Status 太り過ぎ これは病気の結果であり、最初に治療する必要があります。 それ以外の場合、医療ガイドラインによると、 太りすぎと肥満 と扱われるべきである 治療. ガイドラインが何であるかを正確に知るには、次の記事を参照してください。
医療ガイドライン
- BMIが30以上（肥満 または肥満ペルマグナ）。
- BMI が 25 以上 (太りすぎ) で、他の要因が存在する場合:
- などのすでに二次的な病気 高血圧 (高血圧).
- りんご型（腹部脂肪 ディストリビューション パターン）。
- 悪化する病気 肥満.
- 罹患者の高い苦痛圧力
太りすぎに重要：食事と運動
しかし、 治療 of 太り過ぎ 影響を受ける人が意欲的で、セラピストと積極的に協力する場合にのみ成功します。 の目標 治療 現実的である必要があります – 通常の体重を直接狙うよりも、まず体重を安定させるか適度に減らすことをお勧めしますそうしないと、治療が開始されたにもかかわらず、欲求不満と時期尚早のあきらめが事前にプログラムされています。
肥満または肥満 permagna の治療の目標は次のとおりです。
- 減量：程度による 肥満 以前の脂肪摂取量と比較すると、5 年あたり平均 8 ～ XNUMX kg の体重減少が現実的です。
- 長期的に体重を安定させる
- 食事と運動行動に関する習慣を最適化します。 健康とは何かを学ぶ
- 他の危険因子を減らし、二次疾患をそれぞれ予防します
- 生活の質の向上
- 仕事の欠席を減らす
- 自信とストレス管理スキルを強化する
体重を減らすには、500 日あたりのエネルギー摂取量を代謝回転よりも約 800 ～ 2500 kcal 低くする必要があります。 この安静時エネルギー消費量 (GU) は、体重、性別、年齢によって異なり、BMI によって異なります。これを行うには、週に XNUMX ～ XNUMX 回、XNUMX ～ XNUMX 時間の身体活動を定期的に行い、維持することをお勧めします。重量; 減量のためには、週に少なくとも XNUMX 時間の運動 (約 XNUMX kcal に相当)。 行動療法 サポートは、多くの患者が体重を減らすのにも役立ちます。
肥満：投薬による治療
さらに 措置 治療の文脈では、せいぜい医学的監督の下で行われるべきです。 いわゆる食欲抑制剤は副作用を繰り返し示しており、ドイツでは主に市場から撤退しています (たとえば、 シブトラミン, リモナバント).
現在唯一認められている有効成分 オルリスタット (ゼニカル) 食物の脂肪の侵入を妨げ、それに応じて、脂溶性ビタミンとともに、未消化のまま便の上に排泄されます。 基礎療法だけでは十分な効果が得られない場合でも、一時的にこの準備を行うことは理にかなっています。
食欲抑制剤として繰り返し賞賛されたり使用されたりするその他の製剤（例えば、 利尿薬、成長 ホルモン, アンフェタミン, 甲状腺ホルモン) 肥満の治療には適していないか、危険でさえあります。
肥満手術による治療
特に肥満ペルマグナまたは肥満度IIの場合、およびその他の疾患を併発している場合 糖尿病 (糖尿病)、外科 措置 セラピーでご利用いただけます。 純粋に制限的な手順 (胃バンド、 胃 減少）は、食物の代謝も制限されている（胃腸バイパスによって）複合手術とは区別されます。 後者は通常、BMI が 50 を超える肥満ペルマグナの場合にのみ使用されます。腹部を切開すると合併症の発生率が高くなるため、可能な場合は腹腔鏡手術が行われます。
