いつ手術が必要ですか？
の診断 下垂体腫瘍 必ずしも外科的治療を必要としない。 たとえば、特に小さな腫瘍（いわゆる微小腺腫）の場合、定期的なフォローアップ検査で十分な場合があります。 特に症状が発生した場合は、腫瘍の外科的切除（切除）が必要になります。
手術の緊急性は、腫瘍によって引き起こされる症状によって異なります。 視野障害または重度のホルモン欠乏症状の場合、通常、腫瘍の外科的切除が唯一の治癒の可能性です。 まれに、完全な切除が不可能な場合があります。
結果として、定期的な検査または新しい操作が必要です。 手術不能な腫瘍の場合、 放射線治療 外科的切除の代替手段を表します。 腺腫は通常、 放射線治療.
例外は最も一般的なプロラクチノーマです。 原則として、これは薬で治療することもできます。 投与することにより ドーパミン アゴニスト（例：ブロモクリプチン）、プロラクチノーマの成長を遅らせ、症状を緩和することができます。
の外科的除去の期間 下垂体腫瘍 腫瘍の位置と外科的処置の種類によって異なります。 内視鏡手術中 鼻 （transphenoidal）通常1〜2時間以内で、開封後の手術 頭蓋骨 （経頭蓋）には数時間かかる場合があります。 通常、外科的切除後の集中治療は必要ありません。 下垂体腫瘍.
アクセスルートに応じて、90つの異なる外科的処置があります。 選択する手順は、トランスフェノイドアプローチです。 これは現在、約XNUMX％のケースで使用されています。
操作は、内視鏡の助けを借りて、 鼻。 の後ろにある蝶形骨の空洞の開口部を通して 鼻腔 脳下垂体 アクセスされます。 非常に大きな腫瘍の場合、頭蓋骨の開口部が必要です（経頭蓋アクセス）。 この手順は、今日、約10％のケースでのみ使用されています。 後に 頭蓋骨 開かれ、 脳下垂体 の下部にあります 脳.
