代謝性アシドーシス：薬物療法

治療標的

• 生理学的pH値の回復

治療の推奨事項

• 基礎疾患の治療:
  • 糖尿病性ケトアシドーシス：十分 ボリューム 交換、十分 インスリン 管理 (iv) ケトン体の生成が停止し、同時に、頻繁に伴うカリウム不足が補充されるまで
  • 中毒 ((中毒):
    • メタノール またはエチレン グリコール/グリコール (二価アルコール アルコール) エチレングリコール由来): ホメピゾール or エタノール 競争的にブロックする アルコール デヒドロゲナーゼ (の化学変換を触媒します。 アルコール 対応する アルデヒド類 or ケトン および対応する逆反応); 透析 (腎臓 必要に応じて洗浄）。
    • サリチル酸塩: 活性炭、アルカリ添加 (例、クエン酸塩); また 透析 (腎臓 必要に応じて洗浄）。
• との置換 ナトリウム 重炭酸塩 (pH < 7.15); pH > 7.2 への補正のみ、完全なバランスを取らないようにしてください。
• 「さらに」も参照してください。 治療"

その他のメモ

• 英国国立研究所の委託による BiCARB 研究 健康 300 歳以上の CKD/慢性進行性患者 60 人を対象とした研究 (NIHR) 腎不全 (eGFR < 30 ml/min/1.73 m2) ナトリウム 重炭酸塩対 プラセボ 治療 どのエンドポイントにもメリットがありました。 上の患者 透析 (血 洗浄）は研究から除外されました。 Short Physical Performance Battery (SPPB) によって測定された 12 か月時の身体機能は、主要評価項目でした。 副次的評価項目には、生活の質、腎機能、バイオマーカー、治療に関連した有害事象が含まれました。