統合失調症 （同義語：統合失調症;統合失調症;ブロイラー病; ICD-10 F20.-： 統合失調症）精神病のグループに属しています。 精神病 は ジェネリック さまざまな精神障害の用語。 しかし、これは ジェネリック 用語はますます精神病性障害という用語に置き換えられています。 ICD-10によると、この用語に該当する障害には次のものがあります。
- F20.-統合失調症
- F20.0パラノイド 統合失調症：妄想型統合失調症は、持続性の、しばしば妄想性の妄想を特徴とし、通常は聴覚を伴う 幻覚 と知覚障害。 気分障害、衝動、言語障害、緊張病の症状は見られないか、目立たないかのどちらかです。
- F20.1破瓜型統合失調症：感情的な変化が顕著である統合失調症の一形態、妄想および 幻覚 つかの間で断片的であり、行動は無責任で予測不可能であり、マナーは一般的です。
- F20.2緊張型統合失調症：緊張型統合失調症は、興奮と昏迷などの極端な状態とコマンドの自動化と否定性を交互に繰り返す可能性のある前景の精神運動障害を特徴としています。
- F20.3未分化統合失調症：このカテゴリーは、F20-F20.0のサブタイプのいずれも満たさずに統合失調症（F20.2）の一般的な診断基準を満たす、または複数の特徴を持たない精神病状態に使用することを目的としています。特定の診断特性の明らかな優位性。
- F20.4統合失調症後 うつ病：統合失調症の後に発生する、おそらくより長い期間のうつ病エピソード。 いくつかの「陽性」または「陰性」の統合失調症の症状はまだ存在している必要がありますが、もはや臨床像を支配していません。
- F20.5統合失調症の残存：統合失調症の発症の慢性期で、初期から後期にかけて明らかな悪化が見られ、長期にわたるが必ずしも不可逆的な「陰性」症状を特徴とします。
- F20.6単純型統合失調症：社会的要求を満たすための制限があり、一般的な機能が低下している、奇妙な行動が徐々に進行する障害。
- F20.9統合失調症、詳細不明。
- F21統合失調症：明確で特徴的な統合失調症の症状は一度も発生していませんが、統合失調症に見える奇行行動と思考および気分の異常を伴う障害。
統合失調症は、次の主要なグループに分けることができます。
- 緊張型統合失調症–影響を受けた個人は、主に運動の変化、否定性、および反響言語（対話者の言葉/フレーズの強迫的な繰り返し）などの症状を示します。
- パラノイド統合失調症–妄想がこのタイプを決定します。
- 破瓜型統合失調症–影響が不十分な破瓜型行動障害。
- 残遺型統合失調症–陰性症状が優勢です。 妄想や運動障害はありません。
精神病の症状には妄想が含まれます、 幻覚 およびその他の知覚障害。 性比：男性と女性は等しく影響を受けますが、男性は女性よりも約3〜4年早く病気になります。 頻度のピーク：統合失調症の最大発生率は、男性では思春期から25歳の間、女性では25歳から35歳の間です（おそらく女性は女性の性別によって保護されています） ホルモン (エストロゲン））。すべての新しい症例の約45分の1は、2歳より前に発生します。生涯有病率（生涯にわたる疾患の頻度）は0.5〜1％です（ドイツ）。 有病率（病気の頻度）は7.7-43.0％（ドイツ）です。 世界中で、数字はほぼ同じです。 発生率（新規症例の頻度）は、研究に応じて、年間100,000万人の住民あたり10から100,000症例です。 ドイツでは約。 年間XNUMX万人あたりXNUMX件。
経過と予後：経過は個人間および個人内で変動します。 XNUMXつの異なるコースが区別されます。
- 急性発症–症状はXNUMX週間以内に発生します。
- 急性発症–症状はXNUMX週間以内に発生します
- サブアクターコース–症状はXNUMX週間以内に発生します。
- 陰湿なコース–症状はXNUMXか月以内に発生します
ほとんどの場合、統合失調症は初期の前駆期（予備段階）で始まり、約5年間続く可能性があり、認知（思考）、社会的行動、不安および不安の不確定な変化を伴います。 うつ病。 統合失調症は、一時的な経過と慢性的な経過の両方をとることができます。 病気のエピソード（再発）は数週間から数ヶ月続くことがあります。 エピソードの合間に、症状の完全寛解（退行）が可能です。 病気が潜行的に始まる場合、慢性的な経過がよりありそうです。 完全寛解（病気のすべての兆候の完全な消失）は、患者の約25％で発生します。 約50％は病気のいくつかの段階の影響を受け、約25％は病気の慢性化を経験します。 再発のリスクは、最初のエピソード後の最初の5年間で特に高くなります。 コースに好影響を与える要因には、より高いレベルの教育、良好な社会的適応、急性の病気の発症、および邪魔されない家族関係が含まれます。 自殺のリスクの増加について言及する必要があります。影響を受けた人の約10〜15％が自殺します（特に若い男性）。 統合失調症の初期診断を受けた全患者の約10％が、診断後10年目に自殺未遂を試みます。 統合失調症の患者は平均して20年から30年早く死亡します。 米国の研究によると、統合失調症の患者は、精神的に健康な人よりも平均してXNUMX年近く早く死亡します。 併存症：統合失調症はしばしば心血管代謝疾患のリスクが高いことに関連しています（肥満, 高脂血症, 高血圧, メタボリックシンドローム） さらに、 糖尿病 2型糖尿病と脳血管疾患。その他の併存疾患と特別な治療条件には、薬物乱用と依存症（特に タバコ 使用する; アルコール & 大麻), 不安障害、強迫性障害、 うつ病 と自殺傾向、心的外傷後 ストレス 障害（PTSD）、および 不眠症 (睡眠障害）[ガイドライン：S3ガイドライン]。 注：統合失調症の人の抑うつ症状の有病率（病気の頻度）は25％です。
