セラピー| 結腸がん

治療

コロン 癌腫は段階に分けられます。 その場合、治療法は腫瘍がどの病期に属するかによって異なります。 の治療 コロン 癌腫は、ほとんどの場合、腫瘍または少なくとも腫瘍の可能な限り最大の部分の外科的切除を伴います。

腫瘍の位置に応じて、さまざまな種類の切除(腫瘍を取り除く方法)が区別されます。 とりわけ、左、右、または中央部分の切除が区別されます。 コロン S状結腸の除去。 直腸領域にある腫瘍は、失禁を維持する方法または失禁を維持しない方法で取り除くことができます。

これは、肛門括約筋に対するそれらの位置に依存します。 切除の種類によって、その後の再建手順も異なります。 結腸の左、右、または中央部分を切除する場合、通常、切除前後の結腸の部分が結合されます(吻合)。

直腸領域の切除の場合、再建はより複雑な場合があります。 腸の影響を受けた部分に加えて、関連する リンパ 腫瘍がここに広がっている可能性があるため、結節も除去されます。 腫瘍の段階に応じて、追加 化学療法 と放射線(放射線治療)外科的切除の前および/または後に使用されます。

の場合でも 大腸癌 主にもはや治癒的に治療可能であるとは考えられていない(すなわち、治癒が期待されていない)場合、腫瘍の一部の除去は、とりわけ、食物の腸通過を可能な限り可能にし、またそのような苦情を減らすために有用である可能性がありますなので 痛み。 に 緩和療法 (すなわち、腫瘍の段階のために、治癒を目的とせず、むしろ症状の軽減を目的とする治療)、 化学療法 およびなどの新しい治療法 抗体療法 も使用されます。 切除後70年間で腫瘍の再発(再発)が約XNUMX%に発生するため、結腸癌の治療後のアフターケアは、特に最初は、間隔を狭めて実施する必要があります。

フォローアップ試験には以下が含まれます 超音波 肝臓, 大腸内視鏡検査, X線 腫瘍マーカーを決定するための臨床検査。 腫瘍マーカーは通常、切除が成功した後に大幅に低下するため、著しい増加は再発の兆候である可能性があります。 人工腸出口は、 肛門 praeter、ストーマまたはenterostoma。

それは排水するのに役立ちます 排便 健康な人のように腹壁を介してではなく、腹壁を介して直接 直腸 & 肛門。 手術では、(通常)大腸が腹部の保持構造から切り離され、腹部の皮膚に縫合されます。 次に、腸の内容物が外部バッグに排出されるように、それは切断される、すなわち開かれる。

その後、バッグを空にするか、患者がトイレに入れることができます。 人工腸出口は、腸の通過問題の恒久的または一時的な解決策になる可能性があります。 永久ストーマは、例えば、深部腸の場合に括約筋を除去する必要がある場合に使用されます .

腸の治療の継続性を維持したい場合は、一時的なストーマが行われます (例えば、放射線による)。 人工腸出口は、他の腸疾患(例:慢性炎症性腸疾患など)にも使用できます。 クローン病 or 潰瘍性大腸炎)。 ザ 健康 保険会社は10歳以上の男性と女性のために55年間隔でXNUMXつの予防的結腸内視鏡検査をカバーしています。

の発生(発生)という事実を考慮して 大腸癌 50歳から大幅に増加、予防 大腸内視鏡検査 55歳で批判的に見られるべきです。予防において 大腸内視鏡検査、カメラが取り付けられたチューブを使用して結腸全体を観察します。 チューブはから挿入されます 直腸.

患者は、腸ができるだけ空になり、きれいになり、よく見えるように、前日に数リットルの下剤を飲んだに違いありません。 検査中、患者は通常鎮静され、短い麻酔薬が使用されます。 粘膜の目立つ突起(腺腫)が見つかった場合、これらは通常、小さなスリングを使用して検査中にすぐに除去されます。

次に、それらは組織学的に処理されて、それがプリフォームであるか、すでに顕在化した腸の形態であるかを決定します。 腺腫が十分な距離で除去され、影響を受けた腸の部分に病理組織がなくなったかどうか。 スクリーニング大腸内視鏡検査が目立たなかった場合は、10年後に別の大腸内視鏡検査を行うことができます。 腺腫が除去された場合、次の時間までの時間 内視鏡検査 腺腫が十分な安全距離で切除できるかどうかによって異なります。 次の結腸内視鏡検査は、3か月後(すべての異常組織の完全切除は安全ではありません)または3年後(腺腫の完全切除)に行われます。