糖尿病検査:診断とさらなる検査

診断するには 糖尿病 糖尿病、様々な検査が利用可能です。 また、 神経 & 、および高い臓器 シュガー 特に危険であり、非常に重要な意味を持っています。 ここでは、すでに被害が発生していないか確認する必要があります。 どのテストが診断に役立ちますか 糖尿病 さらにどの検査を実施する必要があるかについては、こちらをご覧ください。

糖尿病の検査

If 糖尿病 典型的な症状に基づいて真性が疑われる場合、影響を受けた人はまずかかりつけの医師に相談する必要があります。 彼または彼女は糖尿病の診断を確立するために適切な検査と検査を行うことができます。 次の検査オプションが利用可能です。

  • 既往歴(についてお問い合わせください 病歴):排尿の増加や喉の渇きの感覚などの不満は、糖尿病が検出されずに存在していた期間に関する情報を提供することができます。
  • 尿検査:テストストリップの助けを借りて、尿 シュガー 決定することができます。 場合 シュガー 尿中に排泄される、これは増加の兆候です 糖度、したがって糖尿病の存在。 ただし、このクイックテストは、最初の疑いを確認するためにのみ役立ちますが、否定的な結果では、病気を除外することはできません。多くの場合、腎臓は、上昇しているにもかかわらず、尿とともに糖をすぐに排泄しません。 血糖値。 いわゆる腎閾値は約8.9〜10 mmol / l(160〜180 mg / dl)です。
  • 血液検査:糖尿病の診断で最も重要なのは、繰り返される血液です グルコース 決定。 ここで、血 グルコース 値(断食、食べた後と取った後 グルコース)を考慮する必要があり、血糖値の長期値(hbaxnumxc)病気の過程で繰り返しチェックされます。
  • 抗体検査:いわゆる検査 自己抗体 (の特徴 自己免疫疾患)糖尿病の形態が不明な場合に実施できます。 そんな中 自己抗体 最初の症状が現れる前に1型糖尿病で検出できますが、2型ではまったく存在しません。

血糖測定:XNUMXつの重要なテスト。

糖尿病の診断のための最も重要なテストは、さまざまな血糖値の測定です。 適切に調整されているため、病気の過程で血糖値も特別な役割を果たします 血糖 二次的な病気を避けるのに役立ちます。 XNUMX種類の血糖値検査が区別されます。 これらのテストは何を言い、どのような制限が適用されますか?

HbA1c値(長期血糖値)。

  hbaxnumxc 値は平均血糖値を表すために使用されます 濃度 過去12〜XNUMX週間にわたって。 採取した血液サンプル 断食、すなわち食べる前に、決定のために必要です。 次の制限が適用されます。

  • 39ミリモル/モル未満(5.7パーセント未満):糖尿病なし。
  • 39〜48ミリモル/モル(5.7〜6.5パーセント):前糖尿病(糖尿病の前駆体の可能性あり)
  • 48ミリモル/モル以上(6.5パーセント以上):糖尿病。

値が中間の範囲にある場合、テスト結果では除外も信頼できる確認もできません。 糖尿病。 この場合、さらにテストが実行されます。

空腹時血糖値

を決定するには 断食 血糖値、血液サンプルは、少なくともXNUMX時間食事を控えた後、朝に採取されます。 静脈血漿中のグルコースレベルが決定されます。 次の値が適用されます。

  • 100 mg / dl未満(5.6 mmol / l未満):糖尿病なし。
  • 100〜126 mg / dl(5.6〜7 mmol / l):前糖尿病(出所によって異なりますが、110 mg / dl(6.1 mmol / l)の最小値がここに適用されます。
  • 126 mg / dl以上(7 mmol / l以上):糖尿病。

繰り返しますが、中間範囲のテスト結果は、耐糖能障害を示しているだけです。 この場合、経口ブドウ糖負荷試験を実施する必要があります。

経口ブドウ糖負荷試験(oGTT)。

このテストは、食物からの糖が細胞にどれだけよく吸収されるかについての情報を提供します。 通常は、 インスリン 体内では、糖分が血液から体の細胞に吸収され、血糖値が急速に低下します。 糖尿病では、このプロセスが妨げられ、血糖値がより長く上昇したままになります。 oGTTでは、75グラムの砂糖を含む砂糖溶液が空の状態で飲まれます (通常、2時間からXNUMX時間は食べ物やタバコを控えます)血液サンプルは最初とXNUMX時間後に採取されます。 最初の値には、すでに述べた空腹時血糖値が適用されます。 oGTTのXNUMX時間の値からわかることは次のとおりです。

  • 140 mg / dl(7.8 mmol / l)未満:糖尿病なし。
  • 140〜200 mg / dl未満(7.8〜11.1 mmol / l未満):前糖尿病
  • 200 mg / dl(11.1 mmol / l)以上:糖尿病

この検査は、1型糖尿病の診断においてわずかな役割しか果たしません。

時折血糖値

非絶食状態の静脈血漿で測定される、いわゆるカジュアル血糖も、症状がすでに存在する場合、糖尿病の診断に寄与する可能性があります。 カットオフ値は200mg / dl(11.1mmol / l)以上です。 ただし、oGTT値または空腹時血糖値を測定することにより、結果をさらに裏付ける必要があります。

臓器損傷の場合のさらなる調査

糖尿病の診断が出た場合、高血糖が特に有害であるすべての臓器に既存の損傷がないか調べる必要があります。 血糖値の上昇は、さまざまな方法で私たちの体の臓器に損傷を与えます。 大きな血 あまりにも「糖分の多い」血流は動脈を硬化させて促進する傾向があります 高血圧 そして、最悪の場合、 ハート 攻撃、さらなる心臓の問題または ストローク。 他の臓器も苦しむことができます ハート 攻撃。 しかし、腎臓(糖尿病性腎症)と目(糖尿病性網膜症)血管の損傷によっても損傷を受ける可能性があります。 血流が悪いと、最小の神経終末にも影響します(糖尿病 多発性神経障害)。 糖尿病患者では、 神経 その結果、刺激に対する感受性が低くなります。刺激は、特に足の場合、貧弱な人と一緒になります。 循環、すぐにできます つながる の臨床像に 糖尿病性足。 感染症に対するこの感受性は、例えば歯科の形で、体の他の部分にも現れます 炎症 または真菌感染症。 注意深い目の検査、 腎機能 テスト、心電図 ハート 機能との検査 障害や機能障害の概要を把握するには、血流と神経機能が不可欠です。

定期的な検査が重要です

二次疾患を回避するため、またはそれらを時間内に検出するために、糖尿病患者は定期的な健康診断を受ける必要があります。 これらには以下が含まれます:

  •   hbaxnumxc 値と血糖値(空腹時と食後)。
  • 腎臓の損傷を示している可能性のある尿中のタンパク質を検出するためのいわゆる微量アルブミン尿検査
  • 潰瘍や怪我のための足の制御と .
  • 神経学的検査
  • コレステロール値
  • 血清クレアチニンレベル
  • ECGによる心臓制御
  • 眼科医による目の検査

妊娠糖尿病 母と子の危険を意味します。 そのような 妊娠 常に高に分類されます-妊娠の危険性 特別に監視する必要があります。

糖尿病における自己モニタリング

さらに、糖尿病患者自身が定期的な自己を実行する必要があります-モニタリング。 ここで重要なのは:

  • 血圧
  • 体重
  • 尿糖値
  • 血糖値
  • 尿中のアセトン値

尿中の物質をチェックする アセトン できる代謝脱線を検出することができます つながる 〜へ 糖尿病性昏睡. アセトン 決定は、特別なテストストリップで行うことができます。 さらに、足は予防するために毎日チェックする必要があります 糖尿病性足.