古典的な神経ブロックは、末梢の障害、または完全なブロックを指します 神経 運動、感覚、自律神経の衝動の伝導体としての機能において。 の永続的または通性的障害 神経 機械的圧力または牽引刺激または化学的刺激によって引き起こされる可能性があり、病変の重症度に応じて、一定の結果になります 痛み 影響を受けた筋肉の機能の制限、完全な麻痺および喪失を含む 力.
神経ブロックとは何ですか？
周辺 神経 通常は多機能であり、鞘組織によって互いに分離され、神経上膜によって神経索として集合的に囲まれている、特殊な運動、感覚、および自律神経線維（筋膜）で構成されています。 運動筋膜は自発的な収縮を伝達するか、 緩和 「彼らの」筋肉への衝動、それから収縮または弛緩します。 敏感な筋膜が感覚刺激と触覚刺激を「輸送」している間– 痛み 感覚–栄養繊維は、意志の影響を受けない制御回路にインパルスを伝導する働きをします。 末梢神経は、解剖学的狭窄を部分的に克服するか、特別な骨の溝を走る必要があるため、過負荷の結果としての筋肉の緊張、または圧力や牽引による一方的な繰り返しの誤った負荷によって損傷を受ける可能性があります。 これは、対応する運動、感覚、および栄養障害を引き起こし、それはまた、激しいものとして現れる可能性があります 痛み。 例えば、切断の結果としての神経の完全な閉塞は、筋肉がもはや運動収縮インパルスを受け取らないので、「その」筋肉の完全な麻痺をもたらす。
目的
できる事故に加えて つながる 末梢神経の病変を導くために、神経ブロックの主な原因は通常、繰り返しの悪い姿勢と緊張です。 これは反復運動過多損傷（SRI）であり、さまざまな症状によって現れる可能性があります。 職場が人間工学的に最適に設定されておらず、同時に永続的なものもある場合、トリガー要因はすでに非常に単調で、コンピューター画面への長時間の書き込みである可能性があります ストレス マルチタスクを介して、さまざまな筋肉の永続的なトーンをトリガーし、 つながる 末梢神経への圧迫損傷に。 末梢神経閉塞の別の典型的な原因は、 椎間板ヘルニア、椎間板組織が圧力をかける 神経根 からの出口開口部で 脊柱管。 影響を受けた神経の障害によっては、影響を受けた神経の供給領域に痛みや症状の放射線が発生する場合があります。 機械的な挫傷や病変に加えて、神経ブロックは化学物質（真菌、ヘビ、クラゲの中毒など）によって全身的に引き起こされることもあり、その一部は不可逆的で修復不可能であるか、生命を脅かす可能性さえあります。
症状、苦情、および兆候
神経ブロックの症状は、その原因によって異なります。 の場合 条件 何年にもわたる姿勢の悪さにより、背中や肩に不快感が生じることが多く、 首 範囲。 これらは緊張やこわばりに似ているか、激しい痛みとして現れることがあります。 これらの症状は、頸椎および胸椎でも発生する可能性があります。 条件 姿勢の悪さがきっかけでした。 同様に一般的な兆候は長続きします 頭痛。 事故も神経ブロックの既知の原因のXNUMXつです。 これらが関与する場合 頸椎 摩耗による症候群、肩に不快感が発生し、 首 範囲。 最悪の場合、麻痺やしびれが発生する可能性があり、それは長期間続くか、特定の期間の後にのみ気付く可能性があります。 多くの場合、 むち打ち 過去に経験した怪我がこれらの症状の原因です。 場合 船 または神経がつままれ、影響を受けた人は、あたかもこれらの手足が「眠りに落ちた」かのように、腕や手のうずきをしばしば観察します。 根底にある 条件 鱗状神経症候群と呼ばれ、肩甲骨、鎖骨、頸椎の間にある神経を指します。 神経ブロックの別の症状は、 呼吸。 これらは、言及された原因のいずれかの結果である可能性があります。
診断とコース
神経ブロックの主な症状は、影響を受けた神経によって供給される手足のうずきと検出可能な喪失を伴う永続的な痛みです。 力 手足に。 神経ブロックが疑われる場合は、運動機能、触覚、痛みの感覚を調べます。 さらなる臨床的解明の可能性は、神経伝導速度の測定と 筋電図 （EMG）。 EMGは、特定された筋肉の衰弱が筋肉自体の病気によるものなのか、神経の機能的能力の低下によるものなのかに関する情報を提供できます。 重症の場合、 脊髄造影 またはCTを使用することができます。 神経ブロックを治療せずに放置し、ブロックの原因が解決しないか、身体が毒性を取り除くことができない場合、筋肉がもはや攻撃されていないため、不可逆的な麻痺、痛みに対する鈍感、および筋萎縮が始まります。
合併症
神経ブロックの症状と合併症は、状態の重症度に大きく依存します。 原則として、影響を受けた人は、その過程で激しい痛みに苦しみ、さらに麻痺や感受性の障害にも苦しんでいます。 これらの麻痺はまた、体の他の領域に広がる可能性があり、 つながる 被災者の日常生活の制限に。 さらに、患者はまた、倦怠感と無力感を示し、筋肉を動かすことができないことがよくあります。 したがって、場合によっては、患者は日常生活において他の人々の助けに依存し、重大な運動制限に苦しんでいる。 神経ブロックにより、患者さんの痛みに対する感受性も大幅に高まり、神経ブロックが長期間続くと筋萎縮が起こります。 影響を受けた人の生活の質は著しく低下し、病気によって制限されます。 この場合、治療はさまざまな治療法の助けを借りて行うことができ、したがって症状を軽減することができます。 ただし、これが成功するかどうかを普遍的に予測することはできません。 場合によっては、神経ブロックを解放するための外科的介入も可能です。 神経ブロックのために患者の平均余命が短くなる可能性もあります。
いつ医者に診てもらえますか？
緊張、痛み、またはしびれが発生した場合は、根底にある神経ブロックがある可能性があります。 症状が数日から数週間以内に自然に治まらない場合、または突然発生する場合は、医療専門家に相談する必要があります。 激しい痛みや動きの制限が発生した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 苦しんでいる人 椎間板ヘルニア または、あざや病変を伴う重大な事故は、特に神経ブロックを発症しやすいです。 慢性的なミスアライメントや緊張のある人もリスクグループに属しており、前述の苦情がある場合は医師に相談する必要があります。 医師は神経ブロックをすばやく特定し、患者を適切な専門医に紹介することができます。 症状は、苦情の性質と重症度に応じて、整形外科医または内科医によって治療されます。 実際の 治療 通常、理学療法士やスポーツ医も関与します。 迅速な回復を確実にするために、治療中も医師との緊密な協議を維持する必要があります。 重症の場合、リハビリセンターでの治療が必要です。
治療と治療
明確に診断された神経ブロックの場合、 治療 原因を取り除くことです 神経損傷 神経がその後再生できるように。 多くの場合、保守的 理学療法 そして他の補助的な治療は救済を提供することができます。 影響を受けた筋肉領域の受動的または能動的な再可動化を試みることからなる特別な非ブロック化技術を使用することもできます。 特別に訓練されたセラピストは、筋肉の閉塞を解放するように設計された特定の技術を適用します。 神経が切断され、遠位端と近位端が離れすぎている場合は、専門クリニックでの脳神経外科手術が適応となる場合があります。 手術では、最初に2つの神経終末を特定し、特別な技術を使用して接続して術後に再生できるようにします.XNUMXつの神経終末を緊張せずに接続できない場合は、別の内因性神経の一部をブリッジとして使用できますリンク。 あるいは、後で恐れられる緊張を回避する場合は、神経を伝達することが可能かもしれません。 このような手術の後には、再生段階として少なくともXNUMX週間の固定が必要です。
展望と予後
単一の神経ブロックは数分以内に治まります。 麻痺、しびれ、または痛みの兆候はすぐに解決するはずです。 患者が神経ブロックの原因を特定し、医師に相談すれば、急速な回復の見通しは明るいです。 反回神経ブロックの予後はあまり良くありません。 神経ブロックは素晴らしいことを表しています ストレス 体の要因。 心理学 ストレス ブロックのタイミングと強度を予測できないため、これも素晴らしいです。 長期的には、これはの開発につながる可能性があります 不安障害 およびその他の心理的苦情。 神経ブロックは必然的に欠席につながるため、肉体的または精神的に厳しい職業での作業は通常、もはや不可能です。 代替手段は薬物治療ですが、これは合併症にも関連しています。 正確な予後は、神経ブロックが保存的治療によって予防できるかどうかによって異なります。 たとえば神経変性疾患のためにこれが不可能な場合、予後は原因となる疾患の経過に基づいています。 平均余命と生活の質は、原因となる病気の他の症状や愁訴にも依存します。
防止
神経ブロックの予防は、主に、再発する誤ったストレスと回復期間のない継続的なストレスを回避することから成ります。 レギュラー 緩和 エクササイズ、軽くて定期的なエクササイズ、体操、主に含まれるべき ストレッチング 筋肉の運動は、積極的な予防策として推奨されています 措置.
アフターケア
ほとんどの場合、影響を受ける人はごくわずかで、通常は限られています 措置 神経ブロックの場合に彼または彼女が利用できる直接のアフターケアの。 したがって、この状態の主な焦点は、さらなる合併症や症状の発生を防ぐための早期発見と治療です。 自己治癒は起こり得ず、その後の経過はこの病気の種類と重症度に大きく依存します。 したがって、今後のコースについて一般的な予測を行うことはできません。 多くの場合、患者はに依存しています 措置 of 理学療法 または神経ブロックの理学療法。 この場合、これらの治療法の多くのエクササイズは、治癒過程を加速するために患者の自宅で行うこともできます。 影響を受けた人々の多くは、日常生活の中で自分の家族の助けと支援に依存しています。 愛情のこもった会話は、この病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらし、予防することもできます うつ病 およびその他の心理的混乱。 神経ブロックは通常、患者の平均余命を短縮しません。
これがあなたが自分でできることです
慢性神経ブロックに苦しむ人々は、肉体的および精神的ストレスにさらされています。 医療 治療 効果的に治療することができます 健康 神経ブロックに関連する問題。 これは、患者がいくつかの自助手段で治療をサポートするときに最もよく達成されます。 ただし、最初に、神経ブロックの原因を特定する必要があります。 苦情日記は、考えられるトリガーに関する情報を提供します。 その後、患者は症状を緩和するために特定の措置を講じることができます。 原因に応じて、これらにはスポーツ活動、マッサージ、または他の患者との話し合いが含まれる場合があります。 特に感情的に誘発された神経ブロックの場合、原因の心理療法的治療が重要です。 手術後、患者は最初に多くの休息を必要とし、 緩和。 その後、当面は身体運動を避け、医師の指示も一役買ってください。 軽度の神経ブロックは、適度な運動によって軽減できることがよくあります。 また、患者さんの場合は迅速に対応できるよう、医師の診察が必要です。 健康 上記の自助措置の使用は、医師の同意を得て行う必要があります。
