バルプロ酸の副作用は何ですか?

概要

バルプロ酸バルプロ酸としても知られている、の治療のための薬です てんかん、発作障害としても知られています。 したがって、それは抗てんかん薬として知られている薬のグループに属しています。 それは非常に強力な薬ですが、その作用機序はまだ完全には説明されていません。

バルプロ酸が副作用を引き起こすのはなぜですか?

バルプロ酸 おそらく攻撃します 神経伝達物質 のシステム 抑制性シグナルを増幅することによって。 すべての薬と同様に、服用すると副作用が発生する可能性があります バルプロ酸、いくつかは一般的ですが、他の研究ではたまにしか発生しないか、非常にまれにしか発生しないことが示されています。

バルプロ酸の考えられる副作用

非常に頻繁に:頻繁に:時々:まれに:非常にまれに:個々のケースで観察される:

  • 血小板減少症(血小板の減少)
  • 白血球減少症(白血球の減少)
  • 血清中のアンモニアの臨床的に関連のない増加
  • 体重の増減
  • 食欲の低下または増加
  • 眠気とめまい
  • 皮膚のうずきやしびれなどの震え、感覚障害
  • 一時的な脱毛
  • 出血、頭痛、錯乱
  • 緊張、不安定な歩行、過度の活動
  • 昏迷(目覚めている間の身体のしびれ)
  • 離乳後に退行する可能性のある身体性脳疾患
  • 下痢と過度の唾液分泌、
  • 重度の、時には致命的な肝機能障害(子供はリスクが高い)、
  • 浮腫(組織内の水分貯留)
  • エリテマトーデスと血管炎(体の免疫反応)
  • 腎機能障害
  • 精神的パフォーマンスを含む脳機能の障害
  • 不規則な月経
  • 嚢胞性肥大した卵巣
  • 骨髄機能の障害
  • 重度の貧血
  • 低ナトリウム血症(血中ナトリウム濃度の低下)
  • 部分的に致命的な結果を伴う膵臓への損傷
  • 過敏反応、
  • 好酸球増加症
  • 胸水
  • 感覚妄想、脳障害、運動障害
  • 耳のノイズ、一時的または永続的な難聴
  • 骨密度の低下(骨粗鬆症)
  • 子供のおねしょ
  • 体温の低下

バルプロ酸を服用することで起こりうる副作用には、食欲増進とその結果としての体重増加が含まれます。 いくつかの研究は、抗てんかん薬で治療された患者の20〜70%の体重増加を報告しています。 治療の副作用には多くの考えられる原因があります:患者がこの副作用の影響を受けるかどうかは多くの要因に影響されます:体重増加は多くの患者でバルプロ酸による治療の中止につながります、そして 太り過ぎ また、のリスクを高めます メタボリックシンドローム & 糖尿病 真性。

バルプロ酸による治療法を導入する場合、患者は起こりうる副作用について知らされ、体重に注意を払う必要があります。 身体活動とバランスの取れた ダイエット 体重増加を防ぐことができます。 ただし、体重が大幅に増加した場合は、別の抗てんかん薬への治療法の変更を検討する必要があります。

  • いわゆる神経内分泌調節システムの障害(すなわち、ホルモン障害)
  • 血糖値を上昇させるバルプロ酸によって誘発されるインスリン抵抗性
  • 血中の脂肪酸の分解が減少し、脂肪貯蔵の新しい合成につながります
  • 身体活動の低下
  • これらの要因による過剰なカロリー摂取による体重増加
  • 性別(女性は男性よりも影響を受けることが多い)
  • ライフフェーズ(重要な時期としての思春期)
  • 治療の期間と用量
  • 初期重量
  • 遺伝的素因

バルプロ酸は皮膚にさまざまな副作用をもたらす可能性があります。 バルプロ酸の可能性はあるがまれな副作用は皮膚の発疹です。 単剤療法ではリスクは比較的低いですが、特に抗てんかん薬との併用療法ではリスクが高くなります ラモトリジンアレルギー反応 が疑われる場合、皮膚の発疹の発症の背後にあるメカニズムは完全には説明されていません。

発疹は小さな領域だけでなく、全身にも影響を与える可能性があります。 さらに、かゆみだけでなく、膿疱や膨疹などの皮膚の隆起が発生する可能性があります。 バルプロ酸療法のまれな副作用はまたの発生です エリテマトーデス、免疫疾患。

これは伴う -特に手に、形をしたうろこ状の皮膚の発疹。 かゆみは通常、バルプロ酸療法に伴う発疹の副作用として発生します。 発赤、発疹、かゆみなどの皮膚反応が起こった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

必要に応じて、医師はバルプロ酸による治療を中止し、代替の抗てんかん薬を処方することができます。 頭痛 バルプロ酸を服用しているときに時々発生することがあります。 興味深いことに、この薬は適応外使用されていますが、 片頭痛 クラスターの予防または予防 頭痛、これは、すべてのユーザーで頭痛が発生する必要がないことを示しています。

もし、に加えて 頭痛、めまい、歩行不安、視覚障害、行動障害、さらには妄想などの他の神経学的症状が発生した場合は、必ず医師に相談してください。 最も重症の場合、バルプロ酸を服用すると、いわゆる脳症につながる可能性があります( 病気)、それは急性または慢性的に現れる可能性があります。 めまいは非特異的な症状であり、バルプロ酸療法の頻繁な副作用として発生します。

めまいは、座ったり横臥したりする姿勢からゆっくりと立ち上がることで防ぐことができますが、めまいが長時間続き、日常生活が著しく制限される場合は、医師に相談する必要があります。 バルプロ酸療法の別の考えられる副作用は、複視などの視覚障害です。 NS 眼振 外から見える(急速な目のけいれん)も発生する可能性があります。

これらの副作用は、事実上すべての抗てんかん薬で発生する可能性があり、機械を運転および操作する能力に影響を与える可能性があります。 視覚障害の場合は、治療を行う神経内科医に相談する必要があります。 震え医学的には震えとして知られていますが、バルプロ酸を服用したときの副作用としてしばしば発生します。

それは孤立した症状である可能性があり、必ずしも投薬の中止を必要としませんが、 震え バルプロ酸誘発性の急性または慢性脳症の兆候でもあります。 他の付随する症状は脳症の疑いを強めるかもしれません:急性バルプロ酸脳症は治療の中止を必要とし、慢性バルプロ酸脳症のように、通常その後完全に後退します。 これらまたは他の神経学的副作用が発生した場合、患者は常に医師に相談する必要があります。

  • 集中力障害
  • 方向感覚の喪失、減速
  • 失禁
  • 羽ばたき振戦(伸ばされた腕のけいれん性転倒)

一時的な 脱毛 バルプロ酸の別の一般的な副作用です。 これは拡散として知られています 脱毛、したがって全体に影響します 。 腋窩または陰部の喪失 頻度は低くなります。

  脱毛 摂取開始後、最短でXNUMX日からXNUMX週間で現れます。 しかし 喪失は一時的なものであり、治療終了後約XNUMX〜XNUMXか月後に、髪は再び成長します。 感受性は医学的には知覚異常と呼ばれ、バルプロ酸の頻繁な副作用として発生する可能性があります。

感覚は痛みを伴う不快であり、患者はさまざまな症状を説明します。感覚の発生と強さは用量に依存します。つまり、薬の摂取量が増えると増加します。 感覚が不快で痛みを伴う場合は、患者を治療している神経内科医に相談する必要があります。

  • チクチクする、しびれ
  • 眠りに落ちる手足
  • 適切な刺激のない暑さや寒さの感覚