胆嚢腫

広い意味での同義語

真珠腫、中耳、炎症英語:真珠腫

定義

真珠腫としても知られる真珠腫は、慢性の化膿性炎症です。 中耳 骨破壊を伴う。

原因となる

扁平 上皮 (皮膚の表層)、これは外部を裏打ちします 聴覚管、に成長します 中耳 炎症性のエンベロープに囲まれています。 からの流体の流出 中耳 皮膚の残留物の塊によって乱され、したがって細菌のリスクがあります 重複感染 (既存の感染症に「蓄積する」細菌感染症)、しばしば病原体緑膿菌によるものが多い。 炎症は永久的な剥離によって維持されます 鼓膜 細胞と耳につながる-ランニング 臭い(胎児) 匂い。 皮膚の成長はまた、既存の構造(例えば、耳小骨:ハンマー、アンビル、あぶみ骨)を破壊し、 内耳。 骨吸収(骨侵食)/骨感染(骨髄炎)真珠腫に起因するものは、耳原性、すなわち耳から、 髄膜炎 /髄膜炎または 脳の炎症 または隣接する顔面神経管を攻撃します( 顔面神経 顔の表情を担当しています)。

診断

真珠腫が疑われる場合は、コンピューター断層撮影(CT)を実施して、増殖中の扁平上皮による骨破壊の程度を示す必要があります。 上皮 (皮膚層の角質化)。

Classification

原発性真珠腫は、次の場合に発生します。 鼓膜 最初は閉じており、二次的な骨の化膿(骨髄炎)、これには欠陥が含まれます 鼓膜。 続発性真珠腫は、皮膚層を外部から角質化するときに発症します 聴覚管 鼓膜の周辺の穴から 粘膜 中耳の。 病気の主な形態にはさまざまな原因があります:

  • 収縮性真珠腫:ある場合 換気 管の障害(中耳と喉の間の接続)、中耳に陰圧が発生し、鼓膜はポケットの形成を伴う収縮(収縮)を示します。

この現象は、一時的に圧力が乱れたときの飛行機の着陸進入からわかります。 中耳に。 これらの鼓膜ポケットから離れる細胞は蓄積し、扁平上皮で鼓室の裏打ちを引き起こします 上皮 (角質化皮膚)、生理学的に、すなわち健康な状態では、ここでは発生しません。 –移民真珠腫:活発に進行するプロセスの過程で、上部の細胞 聴覚管 壁と鼓膜の細胞は、鼓室に円錐状に成長します。 –真珠腫性中耳炎 幼年時代:残りの胚(出生前) 粘膜 骨潰瘍の発症のための栄養組織として存在する可能性があります(骨髄炎)また、鼓室と乳様突起の通気を防ぎます。

症状

ほとんどの場合、外耳道からのいわゆる角化扁平上皮が欠陥のある鼓膜を通過して中耳に入る真珠腫の場合、急性の炎症過程がなければ、最初は特徴的な症状はありません。 分泌物の排出障害や細菌の重複感染によって引き起こされる追加の炎症は、定期的な「耳漏」(耳漏)を引き起こします。これにより、耳漏は通常、腐敗した不快な臭いがします。これが胎児耳漏と呼ばれる理由です。 難聴 耳痛も対応する耳に見られます。

さらに、一般的に減少していることがよくあります 条件   発熱。 真珠腫の範囲内の炎症は、さまざまな隣接する構造に広がり、それらを段階的に破壊し、したがって、特に未治療の真珠腫の場合、頻繁かつ早期に観察できる合併症を引き起こす可能性があります。 攻撃される可能性のある構造物は、例えば、 内耳 引き起こす可能性があります 難聴 または難聴ですら。

さらに、 平衡器官、これもにあります 内耳、めまいを引き起こす可能性があります、 吐き気 & 嘔吐 さらなる真珠腫性中耳炎の症状として。 –耳小骨HammerAnvilスターラップ

  • ハンマー
  • アンビル
  • 内耳
  • ハンマー
  • アンビル

これらの症状に加えて、真珠腫はしばしばさらに深刻な結果をもたらす可能性があります。 最も深刻な結果は、近くの骨管の攻撃です。 顔面神経 走る(顔面神経)。

の関与 顔面神経 いわゆる末梢顔面神経不全麻痺、すなわち顔面神経の機能障害を引き起こし、結果として片側の顔面神経麻痺を引き起こします。 これは通常ゆっくりと進行し、その結果、完全な臨床像は数週間後にのみ明らかになります。 次に現れる症状には、例えば、模倣筋肉の機能の一方的な喪失が含まれます(顔の筋肉)そして影響を受けた側で眉をひそめることができない。

の閉鎖 影響を受けて垂れ下がることもあります 口角 片側で観察できます。 さらに、内耳炎、すなわち内耳炎が発生する可能性があります。 これは人間の内耳にあり、骨迷路と膜迷路に加えて、 平衡器官 (前庭器官)、聴覚器官、蝸牛も見られます。

接尾辞「炎」が示唆するように、いわゆる内耳炎は内耳の迷路の炎症であり、真珠腫を含むさまざまな方法で発生する可能性があります。 内耳炎の患者は、一般的な貧しい人々を訴えます 条件、および発音された 回転性めまい と組み合わせて 吐き気 & 嘔吐。 さらに、聴覚障害も存在する可能性があります。

迷宮 f 真珠腫性中耳炎の患者の約7%に見られるもう95つの合併症です。 それは内耳の間の接続です(XNUMX%の場合、の一部である水平アーケードから始まります 平衡器官)および中耳、骨吸収によって引き起こされます。 時々、迷路の症状として f、患者は耳を掃除したり、小さなものに圧力をかけたりした結果、めまいがする。 軟骨 マスオン 耳介 (耳珠)。

の関与 構造も深刻です。 これらが耳のプロセスによって攻撃された場合、これは耳原性頭蓋内合併症として知られています。 真珠腫の過程で発生する可能性のあるこれらすべての合併症は、末梢と同様に直ちに入院する必要があります 顔面麻痺、内耳炎および迷路 f.

それらの重症度に応じて、耳原性頭蓋内合併症は、一般的に大幅に減少します 条件   発熱。 意識の低下やけいれんでさえ、影響を受ける人々に影響を与える可能性があります。 耳原性頭蓋内合併症の他の症状には、退屈なものが含まれる場合があります 頭痛 & 剛性。 –脳の静脈血管の血栓症(S状静脈洞の血栓症)

  • 硬膜外または硬膜下膿瘍
  • 脳膿瘍(膿瘍は膿のカプセル化された蓄積です)または
  • 髄膜の炎症(髄膜炎)