白内障の原因と治療

症状

白内障 かすみ目、光に対する過敏症、まぶしさ、視力低下、色覚障害、光のベールの見え方、片方の目の複視など、痛みのない視覚障害として現れます。 それはの最も一般的な原因です 失明 世界的に。 この病気は通常、数年にわたるゆっくりとした進行を特徴としています。 高度な 白内障 目で検出できます。

目的

ほとんどの場合、白内障の原因は加齢に伴う白内障の曇りです。 目のレンズ、以下では、光の焦点をはっきりと合わせるのではなく、散乱させます。 影響を受けるのは主に高齢者であるため、70歳になると、推定25%の人が重大な症状を発症します。 白内障。 局在に応じて、皮質白内障、核白内障および莢膜白内障が区別されます。 加齢に伴う原因に加えて、白内障は、子宮内ウイルス感染によって引き起こされる先天性である可能性があります。 栄養失調、中毒、薬(例、 グルココルチコイド)、放射線、全身性疾患(例、 糖尿病)、眼疾患、および傷害。 いくつか 危険因子、 といった 喫煙、アルコール、遺伝学、および女性の性別が知られています。

診断

診断は眼科治療で行われます。 同様の症状を引き起こす他の状態には、 近視 または遠視、 緑内障、年齢関連 黄斑変性, 糖尿病性網膜症.

非薬理学的治療

白内障の診断はまだ手術の適応ではありません。 最初は、より良い照明、修正 メガネ または虫眼鏡で十分です。 視覚障害が日常生活を制限しすぎている場合にのみ、手術が適応となります。 白内障手術 は最も一般的な操作の600,000つであり、たとえばドイツでは年間約XNUMX万件が実行されています。 レンズは通常、外来で人工レンズに交換されます。 局所麻酔。 最も一般的な方法は、いわゆる水晶体超音波乳化吸引術です。この方法では、2 mmの小さな切開だけが必要で、レンズは次のように押しつぶされます。 超音波 そして、吸引しました。 人工レンズは巻き上げられ、小さな開口部から挿入できます。 出血、感染症などの合併症、 網膜剥離 視力喪失が発生する可能性がありますが、まれです。 目は同時に手術されるのではなく、数週間の間隔で手術されます。

薬物治療

早くも手術の前日と後、 NSAID 目薬 など ブロムフェナク (Yellox)、 ジクロフェナク点眼薬 (Voltaren Ophtha)、 インドメタシン (Indophtal)、 ケトロラク (眼)、および ネパフェナク (ネパフェナク)は炎症の治療に使用され、 痛み。 それらは通常、術後最大14日間、必要に応じて投与され、対抗するという追加の利点があります。 手術中の収縮(縮瞳)。 散瞳薬は、散瞳にも使用されます 。 NSAIDは抗炎症剤とも組み合わされています 糖質コルチコイド点眼薬、しかし、これらは時間の経過とともに眼圧を上昇させる可能性があり、論争がないわけではありません。 一方、相乗効果は利点です。 抗生物質点眼薬、主にキノロンなど オフロキサシン, レボフロキサシン, モキシフロキサシン、感染症や眼内炎を防ぐために、手術の前後に投与されます。 この適応症は当局によって公式に承認されていないため、使用は適応外です。 最後に、薬物治療または白内障の予防も望ましいであろう。 しかし、これまでのところ、使用された製剤の有効性の科学的証拠はありません。 とりわけ、 ビタミン, アミノ酸、ミネラル、抗酸化物質(ルテインなど)および 植物性医薬品 使用されています。 多くの国で、対応する準備が当局によって承認されています(Catarstat 目薬).