痔の原因と治療

症状

痔 肛門管の血管クッションの拡張です。 考えられる症状は次のとおりです。

  • 出血、トイレットペーパーの血
  • 圧迫感、 痛み, 燃えます、 かゆみ。
  • 不快感や不安感等、
  • 炎症、腫れ、 皮膚 炎症。
  • 粘液の排出、にじみ出る
  • 脱出、体外への突出 肛門 （脱出）。

痔 さまざまな基準で分類できます。 共通は、内部と外部の解剖学的起源による分類です。 痔. 内痔核はより一般的で、上から外痔核との境界の下に発生します。 直腸 そして肛門管（linea dentata）。 脱出の重症度に応じて、痔核は1つのステージ（グレード4～XNUMX）に分けられます。

合併症

考えられる合併症には、糞便が含まれます。 失禁, 血栓症、組織破壊、および重度に関連する潰瘍形成 急性痛. 出血が長引くと、 鉄 欠乏と 貧血.

目的

原因としては、 結合組織 年齢とともに、硬い便の通過中の剪断力、強い圧迫、鬱血 血 静脈血の排出が不十分で、 船. トリガー要因には、低繊維が含まれます ダイエット & 便秘, 肥満, 妊娠、運動不足、トイレでの長時間、およびいくつかの薬など ホスホジエステラーゼ-5阻害剤、下痢止め剤、 下剤, ペグビソマント。 非ステロイド性抗炎症薬 薬物 出血を引き起こす可能性があります。

診断

診断は、腫瘍などの他の原因を除外し、病期に適した治療を患者に指示するために、医師の管理下で行う必要があります。 しかし、医師の診察を受ける患者は約 XNUMX 分の XNUMX に過ぎないと推定されています。 同様の症状を引き起こす他の原因が十分に理解されていないために、多くの患者が自分自身を誤診していると考えられています。 重度 痛み 排便中は示す 肛門裂傷.

非薬理学的治療

食生活や生活習慣の変化で便を調節することが重要です。 液体すぎても固すぎてもいけません。 推奨事項は次のとおりです。

  • 十分な水分を飲む
  • 排便中は重いものを押したり持ち上げたりしないでください
  • 補足 　 食物繊維 または他の排便調節剤（以下を参照）。
  • 石鹸を使わない温かく低刺激の腰湯
  • NSAIDsの中止
  • 刺激の強いスパイスを避ける
  • 十分な身体活動、長時間座らない
  • ハードシートベース
  • ウェットトイレットペーパー
  • 痛みを和らげるための冷湿布

病期と症状に応じて、痔は小規模および大規模な介入 (例えば、硬化療法、輪ゴム結紮) で治療されます。 最後に、痔も数日から数週間以内に自然に治ることがよくありますが、再発することもあります。

経口薬治療

内服には、主に耐容性の高い食物繊維と 下剤 で使用されています 便秘 便を増やす ボリューム たとえば、便を柔らかくします。 オオバコ, インドのオオバコ 殻、亜麻仁、小麦ふすま、 マクロゴール3350, ラクツロース、そしてピンポンノキ。 いくつかの静脈薬、例えば、次のようなフラボノイド オクセルチン （ヴェノールトン）、 トロキセルチン、およびジオスミン (ダフロン)、およびビルベリー (Myrtaven) からのアントシアノシド、および 肉屋のほうき 抜粋 (Phlebodril) の治療が承認されています。 それらは毛細血管を強化し、透過性を低下させ、炎症プロセスを弱めると考えられています。 それらの有効性は物議をかもしています。

局所薬物治療

痔の薬は、次の形で外用されます。 軟膏、坐剤、およびタンポナード。 かゆみなどの症状を和らげ、 痛み、とされています 皮膚 栄養と潤滑。 自己投薬の場合、治療期間は1〜2週間に制限されています。 この間に症状が自然に治まらない場合は、医学的説明が必要です。 可能 副作用 アレルギー反応が含まれます。 痔の治療薬の多くの成分は、既知のアレルゲンです。 単剤または併用製剤が使用されます。

いくつかの痔の治療法には、 消毒剤 トリクロサン、ジクロロベンジルアルコールなど。 他の有効成分にはビスマスが含まれています 塩、ペルーバルサム、サリチル酸塩など メサラジン.