前立腺がんの末期の痛み
ターミナルのコンテキストで 前立腺 癌、さまざまで非常に強い 痛み 起こるかもしれない。 治療の非常に重要な部分は適切です 痛み 治療。 患者は、次の場合に直接治療医に連絡する必要があります 痛み 痛みが耐えられないときだけでなく、発生します。
医学の進歩により、痛みは8人中9〜10人で最小限に抑えることができます 癌 患者。 この目的のために、薬物と非薬物の両方の手段が使用されます。 治療計画は、治療を行う医師、痛みのセラピスト、その他の専門家によって作成されます。
軽い痛みの場合は、鎮痛剤が使用されます。 オピオイド より激しい痛みに効果的かもしれません。 痛みが神経から直接発生する場合、それは特定の特徴を持っており、通常は通常では軽減することはできません 鎮痛剤.
この痛みは、医学用語では神経障害性の痛みとして説明されています。 神経因性疼痛では、他のさまざまな薬で痛みを和らげることができます。 これらは実際にはない薬である可能性もあります 鎮痛剤、しかしそれはそれらの主な効果に加えて痛みを和らげることができます。
これらの薬には、たとえば特定の抗うつ薬が含まれます。 これは、次の理由で有効成分が使用されないことを意味します うつ病、しかし痛みのため。 したがって、薬物が治療に使用された場合とは異なる、より低い投与量が選択されます うつ病.
化学療法、放射線療法、ホルモン療法、抗体療法も痛みを和らげることができます。 場合によっては、痛みを引き起こす神経線が遮断されます。 これは、痛みを直接かつ局所的に麻痺させる薬を注射することによって行われます。 脊髄。 非薬物療法も追加の救済を提供することができます。これらには、特定の理学療法および作業療法の対策が含まれます。 鍼治療 または神経刺激手順。
前立腺癌からの末期転移
価格 (税別) 前立腺 癌、細胞は分離して体の他の部分に広がる可能性があります。 血流を介して、がん細胞は 肝臓、十分に供給されています 血、および腫瘍病巣を形成し、 肝臓 転移。 医師は造血散乱について話します。
しかし 前立腺 癌は、起源の古典的な腫瘍のXNUMXつではありません 肝臓 転移、それ以外の場合は主に食道、胃、または コロン 癌、それは確かに肝臓に広がる可能性があります。 肝臓にはさまざまな種類があります 転移：同期肝転移は、前立腺腫瘍と同時に検出されます。 異染性転移は、すでに治療された状態で発症します 前立腺癌 病気のさらなる経過においてのみ。
単一の肝臓転移は単一の腫瘍転移であるが、複数の転移は複数の転移につながる。 肝転移のサイズ、場所、外観、および数は、治療の選択肢と予後にとって決定的です。 肝転移は異なる外観を持つ可能性があります。
肝臓組織の残りの部分と簡単に区別できる、はっきりと定義された肝臓転移は、鋭い境界なしで成長する広範な転移と区別することができます。 前立腺腫瘍の細胞は、血流を介して脊髄領域に定着することもあります。 結果として生じる脊髄転移は収縮する可能性があります 神経、筋肉や椎骨、さまざまな苦情を引き起こす可能性があります。
の神経索が 脊髄 影響を受けます。 影響を受ける身体領域は、脊椎転移の正確な位置（高さと横方向の位置合わせ）によって異なります。 骨転移は再び血流を介して形成されます。
骨転移はしばしば激しい痛みや骨折を伴います。 ただし、完全に無症候性のままにすることもできます。 骨転移が疑われる場合は、特別検査、骨 シンチグラフィー、 は発表された。
骨転移を安定させるために、比較的特異的に骨転移を照射することが可能である 骨格 痛みを軽減します。 骨転移を照射するためのさまざまなオプションがあります：古典的な照射に加えて、放射性核種による照射も可能です。 放射性核種は、体が骨に取り込む放射性粒子であり、そこで最終的に効果を発揮します。
また、いわゆる ビスホスホネート 骨転移に使用されます。 これらは骨の代謝に影響を与える薬です。 また、特製 抗体 現在では、骨への損傷を最小限に抑えるためにも頻繁に使用されています。
のがん細胞の移行 前立腺癌 血流だけでなく、 リンパ系。 したがって、 リンパ ノード転移は主に リンパ節 骨盤領域だけでなく、骨盤の外側にもあります。 ザ・ リンパ がん細胞が到達すると、通常、リンパ節が最初に転移の影響を受けます リンパ系 血流よりも早く。
しかしながら、 リンパ リンパ節転移は、影響を受けた人に必ずしも知覚可能な症状を引き起こすとは限りません。 リンパ節転移の検査方法と検索は、治療計画によって異なります。 したがって、 超音波、磁気共鳴画像法（MRI）および/または手術が行われます。
リンパ節転移は、外科的介入の過程で最も確実に検出でき、疑わしい場合は直接取り除くことができます。 手術は通常、低侵襲で行われます。 腹腔鏡検査。 影響を受ける多数の場合 リンパ節、最終段階でそれらの除去がまだ適切であるかどうかを検討する必要があります。
If 前立腺癌 細胞が入る 脳 ビア 血、それらは脳脊髄液（液体）を介して増殖および拡散することができます。 の転移 脳 成長を通じて脳組織を圧迫するだけでなく、体液の蓄積と脳構造の腫れを引き起こし、脳内の健康な組織への圧力をさらに高めます。 したがって、 脳 転移は、さまざまな深刻な苦情を引き起こす可能性があります。
影響を受ける領域と神経および脳組織への損傷の程度に応じて、症状と愁訴は異なります。 例えば、 脳転移 〜につながる 頭痛, 吐き気、めまい、視覚障害、発作を伴う循環器系の問題、 言語障害、認知制限、精神障害または麻痺。がん細胞が神経水空間に沿って移動するとき 髄膜 脊髄、専門用語は癌性髄膜炎について語っています。 この場合、影響を受ける人々はしばしば苦しんでいます 頭痛, 吐き気, 嘔吐 と人格障害。 さらに、いわゆる頭蓋 神経 嚥下障害が発生する可能性があるように損傷する可能性があります。 声も損なわれる可能性があります。