症状
血 脂肪は「良い脂肪」と「悪い脂肪」に分けられます。 は HDL コレステロール 「善玉」コレステロールです。 「悪い」脂肪の最も重要な代表は、 LDL コレステロール.
他のすべての「悪い」脂肪と同様に、アテローム性動脈硬化症 (動脈の硬化) のリスクが高まります。 残念ながら 動脈硬化 非常に長い間無症状のままです。 動脈が高度に石灰化した場合にのみ、二次疾患につながります。
高脂血症 したがって、多くの場合、長期間検出されないままです。 によって引き起こされる病気の中で 高脂血症 すべてが原因の病気です 動脈硬化。 の ハート、これは冠動脈性心疾患 (CHD) です。
CHD に影響を与える 冠状動脈 への酸素供給不足につながります。 ハート の攻撃に現れる筋肉 狭心症 狭心症。 は ハート 発作は、冠状動脈性心臓病の別の結果です。 の別の考えられる結果 動脈硬化 is ストローク (脳卒中)。
脚には、動脈硬化症が pAVK (末梢動脈閉塞症) として現れます。 pAVK が引き起こす 循環器障害 足のとによって明示されます 痛み 歩くとき。 発音された 高脂血症 の炎症を引き起こす可能性があります 膵臓.
余分な脂肪は体に沈着する可能性があります。 肝臓、の結果 脂肪肝. より頻度の低い症状は、 コレステロール in 腱 黄色腫と呼ばれる皮膚。 まぶたの沈着物は呼ばれます 黄色皮症、目の中に沈着したものは「Arcus lipoides 角膜」と呼ばれます。
ただし、これらの沈着は正常な患者にも発生する可能性があります。 血 脂質レベルであり、高脂血症の絶対的な証拠ではありません。 高脂血症の治療の目的は、 血 脂質値。中性脂肪は150mg / dl（1.7mmol / l）未満の値に達する必要があります。 LDL コレステロールは、患者のリスクプロファイルに応じて、70 mg/dl (1.8mmol/l) または 115 mg/dl (3mmol/l) 未満でなければなりません。 いいもの" HDL コレステロールは、男性で 40mg/dl 以上、女性で 50mg/dl 以上でなければなりません。
HDL コレステロールを 肝臓 したがって、アテローム性動脈硬化のリスクを軽減します。 血中脂質レベルを下げるための最初の対策は、健康的な ダイエット とライフスタイル。 患者はバランスの取れた食事をする必要があります ダイエット、豊富なファストフードを避ける カロリー と脂肪、停止 喫煙 そして、彼らが十分な運動をするようにします。
30 日 XNUMX 分の運動で中性脂肪と「悪臭」を減らすことができます。 LDL そして、「良い」HDL を増やします。 適応した ダイエット for 脂肪肝 増加した血中脂質のこの症状を解消することができます。 摂取する食物脂肪は、総量の 30% 未満に減らす必要があります。 カロリー 適切な栄養療法を経て、動物性脂肪から植物性脂肪に変わりました。
魚を定期的に食べると、オメガ 3 脂肪酸が豊富に含まれているため、高脂血症に良い効果があります。 患者は複合体を消費する必要があります 炭水化物 （全粒穀物）タンパク質を多くとり、果物や野菜をたくさん食べます。 コレステロール値が高い場合は、食物と一緒にコレステロールの摂取量に注意を払う必要があります。300 日あたり XNUMX mg を超えないようにしてください。
たとえば、卵黄にはすでに約 270 mg のコレステロールが含まれています。 血中の中性脂肪が増加している場合は、一般的な栄養上のヒントに加えて、アルコールを避け、毎日 (5 回ではなく) 20 回の食事に変更することをお勧めします。 健康的な食事は、コレステロール値を 60 ～ XNUMX mg/dl 減少させます。
また、投薬に対する反応が改善される。 さらに、高脂血症の誘発要因を排除する必要があります。 糖尿病 真性はよく制御されるべきであり、 甲状腺機能低下症 扱われるべきです。 太り過ぎ 患者は体重を減らす必要があります。
患者はまた、アルコールを避けるべきです。 などの他の危険因子 高血圧 必要に応じて投薬で治療する必要があります。 意識的な食事によって血中脂質値を十分に下げることができない場合は、高脂血症の治療に薬を使用できます。
市場で最も効果的なコレステロール低下薬はスタチンです。 それらは、コレステロール合成における重要な酵素である HMG-CoA レダクターゼを阻害します。 その結果、細胞内で生成されるコレステロールが減少し、細胞は血流からより多くのコレステロールを吸収します。
スタチンは、すべてのアテローム性動脈硬化症関連疾患のリスクを軽減します (例えば、 心臓発作, ストローク）。 ただし、スタチンに対する反応は、患者によって大きく異なる場合があります。 しかし、スタチンは他の多くの薬と相互作用します (例えば、 ベラパミル）筋肉を引き起こす可能性があります 痛み または副作用としての筋力低下。
まれに、生命を脅かす横紋筋融解症（筋線維の溶解）が起こることがあります。 高脂血症の治療に使用される他の薬は、 胆汁 酸バインダー コレスチラミン、スタチンの効果が不十分な場合、それらと組み合わせることができます。 他の薬には、エゼチミブ (コレステロールの吸収を阻害する) とフィブラート (スタチンと併用してはならない) があります。 薬物療法に加えて、重度の高脂血症に使用できる新しい方法は、週に XNUMX 回行われる脂質アフェレーシスです。 ここで、余分な血中脂質が血液からろ過されます。
