ベラパミル

ベラパミル(ベラパミル塩酸塩)は、いわゆる カルシウム チャネル遮断薬またはカルシウムチャネル拮抗薬。 ベラパミルはのグループに属しています カルシウム のカルシウムチャネルに作用するチャネル遮断薬 だけでなく、周りのチャネル ハート。 したがって、ベラパミルはのグループに反対しています カルシウム 血管チャネルにのみ影響するチャネルブロッカー(ニフェジピン タイプ)。 このため、ベラパミルは心血管疾患の治療に頻繁に使用されます。 原則として、薬物の作用機序の背後にあるメカニズムは、カルシウムチャネルが遮断されることであり、これは、カルシウムチャネルの収縮において決定的な役割を果たす。 ハート との筋肉の緊張 .

作用様式

カルシウムは人体に欠かせないミネラルです。 それは時々それを確実にします ハート 筋肉は正しく収縮することができ、 体内には正しく必要な筋肉の緊張があります。 カルシウムの流入により、筋肉繊維が十分に濃縮されます。

ベラパミルなどのいわゆるカルシウムチャネル遮断薬は、細胞内のカルシウムチャネルを遮断することができるため、心筋の強度と血管の筋肉の緊張に直接影響を及ぼします。 チャネルを遮断することにより、カルシウムは細胞内部に流れ込むことができなくなり、心臓の筋肉と血管にある筋肉の強度が低下します。 これはいわゆる 活動電位 心臓の筋肉細胞と血管の筋肉細胞のカルシウムによって制御されている筋肉細胞の。

  活動電位 上腕二頭筋のように自由に緊張することができる、身体のいわゆる横紋筋細胞では、カルシウムに依存していません。 これは、ベラパミルを服用すると、心筋と血管の筋肉の筋肉収縮に影響を与えるが、体内の他の筋肉には影響を与えない理由を説明しています。 特定の疾患では、カルシウムの役割は、このチャネルを遮断し、心臓の収縮または血管の壁の張力に影響を与えることによって利用できます。

ベラパミルは、遮断されたカルシウムチャネルの効果が使用される多くの心血管疾患で使用されます。 したがって、ベラパミルは主に 心不整脈, 高血圧 と冠状動脈性心臓病。 ベラパミルは、カルシウムチャネルを遮断することによって心不整脈を改善すると考えられている、いわゆるクラスIV抗不整脈薬に属しています。

心不整脈の治療に使用されるすべての薬と同様に、ベラパミル自体が、たとえば心臓の健康な人に使用されると、心不整脈を引き起こす可能性があることに注意することが重要です。 血管の壁張力への影響は、本態性高血圧症の治療に使用されます。 高血圧。 血管を拡張することにより、 圧力が低下します。

同じ効果が冠状動脈性心臓病の治療に使用されます。 ベラパミルは、すべての血管の壁の張力を軽減し、血管を拡張するために使用されます。 これは、 冠状動脈、冠状動脈性心臓病の臨床像に詰まっています。

ベラパミルを服用することにより、内腔を拡大することができ、心臓への酸素供給を大幅に改善します。 すべての薬と同様に、ベラパミルには副作用がないわけではなく、そのいくつかは他のものよりも一般的です。 ベラパミルを服用している人の最大XNUMX%が、頭痛、めまい、 足首 浮腫、紅潮、または著しく遅い心拍(徐脈).

まれな副作用には、不整脈やアレルギー性皮膚反応の発生が含まれます。 治療の開始時にベラパミルの全量を服用しないことが重要です。 血管拡張作用は、その後、大幅な低下を引き起こす可能性があります 圧力。

これは、用量をゆっくりと増やすことによって防止されます。 のベラパミルの故障のため 肝臓酵素 それに関連して、ベラパミルや他の薬や食べ物を服用すると相互作用が起こります。 このため、ベラパミルを処方する前に、主治医に現在の薬物摂取量を通知する必要があります。

妊娠中の女性におけるベラパミルの使用に関する研究の証拠は非常に薄いので、その間にそれを服用することはお勧めできません 妊娠。これは、 妊娠、子供と母親に対する安全性が十分に証明されている場合は、他の薬を使用することができます。 一般的に、ベラパミルを服用しているときに異常と思われる特定の症状を経験した場合は、医師に通知する必要があります。 医師は用量を調整するか、治療のために別の薬を勧めることがあります。