症状
反応性の臨床像 関節炎 通常、感染後XNUMX〜XNUMX週間で現れます。 関節炎 の炎症として 関節 主に脚（膝と 足首 関節）、それほど頻繁ではありません 指 とつま先 関節。 ほとんどの場合、反応性 関節炎 非対称の画像を提示します。
両側の同じジョイントは並行して影響を受けません。たとえば、XNUMXつだけです。 膝関節。 多くの場合、XNUMXつの関節だけが影響を受けます（関節炎）。 炎症は次の形で現れます 痛み、腫れ、発赤、過熱および可動性の低下。
関節のこわばりは主に朝に起こり、その後呼ばれます 朝のこわばり。 場合によっては、不特定の苦情が関節炎の画像に付随することがあります。 発熱、倦怠感と一般的な病気の感覚。 さらに、腱付着部または腱鞘の炎症（腱付着部症、 腱鞘炎）、仙腸関節の炎症（仙腸炎）またはの関与 内臓 (ハート, 腎臓）も発生する可能性があります。 に苦しんでいる患者の30％で 反応性関節炎、一緒に形成される他の症状があります ライター症候群。これには以下が含まれます：最初のXNUMXつの症状が存在する場合、XNUMXつはライダーのトライアドを話し、皮膚病が追加された場合、XNUMXつはこれをライダーの四和音と呼びます。
- 反応性関節炎
- 尿道炎=尿道の炎症
- 結膜炎虹彩=結膜炎Regenbogenhautentzündung（眼）
- ライターの皮膚病=生殖器粘膜（balanitis circinata）、手のひらと足の裏（keratoma blennorrhagicum）、または全身（乾癬と同様）、口腔粘膜のアフタの皮膚の変化
診断
反応性関節炎 最初に患者のを服用することによって診断されます 病歴 および臨床症状。 これは、炎症値（CRP、BSG）およびHLA-B27を含む検査室によって補足されます。 また、 反応性関節炎 が疑われる場合は、PCR（ポリメラーゼ連鎖反応）、培養（病原体の培養）、または血清学（抗体検出）によって初期感染を検出する試みを行うことができますが、これは通常、診断が行われるまでに治癒し、したがって、肯定的な結果は得られなくなります。 他の原因は、画像化手順によって除外することができます（X線、CT、MRT、 超音波).
