同義語
ライター症候群=反応性関節炎
定義
反応性 関節炎 リウマチの臨床写真に属しています（リウマチ）そして脊椎関節症のカテゴリーに分類されます。 具体的には、反応性 関節炎 の炎症性疾患です 関節 滅菌済み 滑液、細菌性胃腸または泌尿生殖器感染後に発生します。 胃腸感染症は 胃 または腸、泌尿生殖器の腎臓または尿路。 無菌または無菌 滑液 関節に病原体が見つからないことを意味します。 ただし、リアクティブでは 関節炎、病原体の特定の部分、通常は核酸（DNAまたはRNA）を検出できます。
周波数
患者のXNUMX〜XNUMX％は、以下によって引き起こされる特定の胃腸または泌尿生殖器感染症の後に反応性関節炎を発症します。 細菌。 反応性関節炎の発生率は、人口30万人あたり40〜100人です。 性別のクラスター化はなく、男性と女性は反応性関節炎の影響を等しく受けますが、若い人の間で発生率が高くなっています。
目的
反応性関節炎の原因は遺伝的素因です。 したがって、遺伝子はこの病気に対する感受性の増加を定義します。 これは、の特定の要因の検出で見ることができます 血 患者の。 これらの因子は、B型27のヒト白血球抗原であるHLA-B27です。
これらの抗原はMHCクラスIです タンパク質、ほとんどすべての細胞の表面に見られ、体の中で重要な役割を果たしています 免疫システム。 さらに、反応性関節炎の発症では、尿路または胃腸管のいずれかに現れる引き金となる感染症があります。 尿路に関しては、これには以下が含まれます 淋病 と非ゴノレック 尿道炎.
Go病 淋菌に感染すると発症しますが、淋菌ではありません 尿道炎 クラミジアとマイコプラズマ（Ureaplasma urealyticum）によって引き起こされます。 反応性関節炎が発生する可能性のある胃腸感染症には、エルシニアによる感染症が含まれます。 サルモネラ、赤痢菌またはカンピロバクタージェジュニ。 これらの細菌感染症のいくつかは体内で持続し、遺伝的素因がある場合は反応性関節炎を引き起こします。
感染症と反応性関節炎の正確な関係は明らかではありませんが、XNUMXつの疑いがあります。 最初の仮説は、反応性関節炎の発症において、細菌成分と同様のヒト細胞構造との間に交差反応性があるというものです。 これは、 免疫システム 細菌感染後に病原体成分に感作され、その後、これらに構造的に類似しているヒト細胞成分を細菌成分と混同します。 その結果、これらの人間の構造に対して向けられた免疫反応が引き起こされ、それが次に反応性関節炎として現れます。 反応性関節炎の病因に関する第XNUMXの仮説には、病原体成分が滑膜細胞に残り、したがって反応性関節炎として現れる体の免疫反応も引き起こすという理論的考察が含まれます。
