男性化は、治療を必要とする臨床像としての女性の男性化の傾向を指します。 さまざまな段階や重症度が考えられますが、ホルモンの不均衡による二次的な男性の性的特徴の病理学的表現は常にあります。 男性化には、心理的負担が大きいため、影響を受ける人々の生活の質が永久に制限される可能性があります。
男性化とは何ですか?
男性化は通常、男性の性の病的な過剰生産と関連している ホルモン、特に テストステロン、女性で。 男性化は通常、男性性の病的な過剰生産と関連している ホルモン、特に テストステロン、女性で。 成人期まで発症しなかったとしても、 テストステロン 血流中の重大な代謝変化につながります。 ほとんどの場合、それはかなり潜行性の病気のプロセスであり、何年も続く可能性があり、罹患した女性が常にすぐに気付くわけではありません。 むしろ、男性化の増加の症状を影響を受けた人々に知らせるのは、家族や同僚などの第三者です。 ただし、劇症男性化のまれなケースでは、男性化の症状が数日または数週間以内に現れます。 これらの場合、病気により大量のテストステロンが制御不能に放出されます。 男性化の外見はある程度可逆的であるため、 治療 特にこれらの場合は、すぐに開始する必要があります。 一方、慢性的な経過では、病気の症状を完全に元に戻すことができないことがよくあります。
目的
女性における男性の第二次性徴の病的発現には、さまざまな原因が考えられます。 しかし、これらの原因は常に つながる 男性のセックスを増やす ホルモン 血流で。 男性化の最も重要な先天性遺伝的原因には、PCO症候群と 副腎生殖器症候群、AGS。 AGS では、副腎によるホルモン産生が妨げられます。 PCOでは、によるホルモン産生 卵巣 邪魔です。 男性化が突然、明らかに原因がないように見える場合、それは多くの場合、悪性腫瘍によるものです。 副腎、その結果、男性の性ホルモンが自由な血流に制御されずに放出されます。 の良性および悪性腫瘍 卵巣、卵巣腫瘍、また つながる 過剰なホルモン産生、したがって男性化症状。 これに関連して、卵巣機能不全は非常にまれな卵巣機能不全として言及されるべきですが、これは通常、テストステロンの強力な自律的産生に関連しています。 さらに、さまざまな 薬物 を含む男性化の責任も負う可能性があります。 同化ステロイドホルモン、リウマチ 薬物、具体的には フェニトイン 抗てんかん薬として。
この症状のある病気
- 副腎生殖器症候群
- ハイパーテコーシス卵巣
- PCO症候群
診断とコース
男性化の診断は、特に顕著な場合には、典型的な症状から生じます。 男性の毛むくじゃら、いわゆる 多毛症、より深い声の高さ、異常に大きなクリトリス、永久的な欠如 月経, 無月経、および女性の男性の体の比率は、男性化の典型的な症状の XNUMX つです。 診断を確定するために、詳細な個人歴および家族歴に加えて、さらなる検査を実施する必要があります。 男性化のあらゆる兆候で、 婦人科検査 を含む標準です 血 男性ホルモンと女性ホルモンのホルモン状態の検査。 診断を確定するには、ホルモンであるテストステロンとデヒドロエピアンドロステロンが特に重要です。 女性の場合、男性化のあらゆる形態の医療関係者は婦人科医です。 高度な診断については、放射線科医および内分泌専門医にも後で相談する必要があります。 画像検査を使用して、アンドロゲンを分泌する腫瘍を除外することができます。 卵巣 または副腎が原因。 ホルモンのアルファヒドロキシプロゲステロンのレベルが高い場合、 血、これは 副腎生殖器症候群、AGS。多嚢胞性卵巣症候群、PCO 症候群は、単純な方法で男性化の原因として検出できることがよくあります。 超音波 卵巣の検査。 早期に診断された場合、男性化の予後は良好です。 治療 その後できます つながる 病気の症状の迅速な解決。 治療せずに放置すると、男性化は何年にもわたって慢性化することもあります。 アンドロゲンを分泌する腫瘍が検出されない場合、罹患した女性の死亡率は大幅に増加します。
合併症
男性化にはいくつかの原因があり、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 一般に、女性の主な合併症は心理的なものです。 増加したため 髪 成長、これは通常ridrid笑され、その結果、社会から孤立します。 これにより、 うつ病 影響を受けた人に。 これは、重度の不安症と強迫性障害を特徴とし、症状を悪化させる可能性があります。 さらに、うつ病は通常、 アルコール または麻薬中毒。 増えた アルコール 消費がもたらす 脂肪肝、肝硬変に進行する可能性があります。 最悪の場合、精神的異常により患者は自殺する。 ストレス. さらに、男性化は以下の状況で発生する可能性があります。 副腎生殖器症候群 (AGS). この病気が原因で発生する可能性のあるさらなる合併症は、月経周期の障害であり、 不妊症 (不妊)。 さらに、損失が増加する可能性があります。 塩につながる可能性があります 心不整脈. 男性の場合、副腎生殖器症候群は、精巣のサイズの縮小 (萎縮) および精巣の縮小につながる可能性があります。 精子 品質。 あ 条件 同様の合併症を伴うのは 多嚢胞性卵巣症候群 (PCO)。 ここにも周期障害があり、 多毛症. さらに、罹患者は通常、アンドロゲン依存性に苦しんでいます 脱毛 (脱毛症)、および 条件 しばしば関連付けられています 肥満 & 糖尿病.
いつ医者に診てもらえますか?
いずれにせよ、男性化は治療する必要があります。 それは基礎疾患の結果として発生するため、制限する必要があります。 男性化が心理的不快感を引き起こしたり、 うつ病 患者にあります。 最悪の場合、自殺念慮が生じる可能性があり、多くの場合、クリニックでの治療が必要になります。 防止するために うつ病、男性化の場合には心理的治療も行う必要があります。 男性の症状や特徴が体にどんどん現れてきたら、患者は医師の診察を受ける必要があります。 これは、たとえば、 月経 または増毛。 これらの症状が特に理由なく起こった場合は、いずれの場合も医師の診察と治療が必要です。 まず、かかりつけ医や婦人科医に相談することができます。 声の高さに変化がある場合も、医師に相談してください。 特定の薬を服用した後に男性化が発生した場合、医師と相談した後、これらを交換するか、完全に中止することができます。 ただし、医師は常に相談する必要があります。
治療と治療
治療と 治療 あらゆる形態および程度の男性化は、原因に基づいている必要があります。 明らかな原因が見つからない場合は、まれですが、男性化症状の進行を遅らせるために、女性ホルモンによる対症療法が少なくとも行われます。 卵巣または副腎の自律型アンドロゲン分泌腫瘍は、直ちに外科的に切除する必要があります。 施術後は閉める モニタリング ホルモンを形成する悪性腫瘍では再発の傾向が高いため、ホルモンレベルの調整が不可欠です。 AGS と PCO の治療は複雑で時間がかかります。 副腎生殖器症候群 (AGS) の場合、通常、薬は患者の生涯にわたって服用しなければなりません。 多嚢胞性卵巣症候群、PCO も治癒可能ではなく、少なくとも定期的に女性ホルモンを摂取する必要があります。 PCO症候群では、通常、両方の卵巣が小さな嚢胞で覆われています。 男性化を治療する最も簡単な方法は、単に薬物の副作用によるものである場合です。 その後、関連する準備は直ちに中止され、 薬物 同様の有効成分を使用しています。
展望と予後
男性化は深刻な心理的症状を表しているため、深刻な心理的問題やうつ病につながる可能性があります。 多くの場合、患者の生活の質が低下し、社会的接触が絶たれます。 男性の体の比率と成長のために 髪、通常は自尊心が低下します。 影響を受けた人は、他の人の前で恥ずかしいと感じます。 男性化は、多くの場合、医師によって迅速に診断できます。 腫瘍が男性化の原因である場合は、すぐに治療が行われます。 この治療の成否は、重症度に依存します。 癌. しかし、男性化が早期に発見されれば、比較的良好な治療が可能です。 場合によっては、男性化は中毒的な行動につながるので、 アルコール 他の薬物への依存または依存が発症します。 同様に、多くの場合、男性化は 不妊症. 男性化が腫瘍に起因しない場合は、女性ホルモンを追加することで男性化を止めるか、完全に止めることができます。
防止
先天性男性化、多嚢胞卵巣症候群、多嚢胞卵巣症候群、AGS の場合、予防は不可能です。 早期診断のみが、男性化の重症度を抑えるのに役立ちます。 複雑な薬物ホルモン治療は、自己治療には適していません。 男性など、病気の一部の症状のみ 髪 顔や体の場合、脱毛やシェービングによるセルフメディケーションで治療することもできます。
自分でできること
男性化にはさまざまな症状が含まれます:男性による顕著な毛羽立ち ディストリビューション 脚のパターン、親密なエリア、アッパー リップ & 胸. 他のマーマルには、特に、声の拡大により、より深い声が含まれる場合があります。 喉頭、女性の月経周期の変化と筋肉の増加 質量 それは女性にとって非典型的です。 過度と戦うために 体毛、いくつかの化粧品オプションが利用できるようになりました。 XNUMX つの治療法は、顔に使用される Vaniqa クリームです。 首 とあご、不要な毛の成長を抑制します。 レーザー治療も選択肢の一つです。 他の方法には、ワックスがけ、シェービング、脱毛が含まれます。 さらに、迷惑な髪を永久に取り除くための家庭用の技術的な装置があります。 これらは、光パルスによって動作する EPL デバイスです。 影響を受ける人々は、主に彼らの症状によって精神的に苦しんでいるため、 心理療法 うつ病の可能性を治療し、自尊心を改善することが示されています。 症状にうまく対処するための戦略を立てることができます。 不自然な筋肉の成長と女性の特徴的でない深みのある声は、ホルモンを摂取することで治療できます。 ただし、ホルモンを自分で管理することはお勧めできません。 周期障害は標的ホルモンによっても制御できる 管理. この目的のために、婦人科医が処方する特定の避妊薬が存在します。