特定のリズム障害| 心不整脈

特定のリズム障害

以下では、個々のリズム障害についてより詳細に説明し、それらがどのように発生し、どの症状に関連しているかを説明します。 心不整脈を診断するための最も重要な機器は、ECG(心電図検査)です。 さまざまな心不整脈がECGの特徴的な変化を引き起こします。

これらについてもここで説明します。 残念ながら、ECGを正しく「読み取る」ことができるのは非常に難しいことであり、その生理学的プロセスに関する多くの知識が必要です。 ハート。 個々の心不整脈の説明に続いて、ECGの基本的な機能のいくつかの説明があります。

一般療法

多くの形態があるため、すべての心不整脈が即時治療を必要とするわけではありません。 ハート-健康な患者–脅威をもたらさず、身体的な制限を引き起こしません。 健康な心臓で最も頻繁に起こるリズム障害は、期外収縮とも呼ばれる期外収縮です。 したがって、治療が必要になるのは、すでにプリロードされているリズム障害が追加されている場合のみです。 ハート または、付随する症状が主観的に強い身体的または心理的障害につながる場合。

一般に、1つは区別されます。リズム療法の種類は障害の種類(頻脈、徐脈障害、期外収縮など)によって異なります。薬物ベースの抗不整脈療法では、いくつかの薬物が使用され、次のように分けられます。 XNUMXつの異なるクラス:最初のクラスには、いわゆるブロックする物質が含まれています ナトリウム 心臓のチャネル(例:フレカイニド)第2クラスには、β1受容体を遮断する物質(例:ベータ遮断薬)が含まれます。

メトプロロール)3番目のクラスには カリウム チャネル阻害剤(例: アミオダロン)そして4番目のクラスには阻害する物質が含まれています カルシウム チャネル(例: ベラパミル)。 これらの薬はすべて、心拍数を調整して安定させることを目的としています。

いわゆる電気療法には、一方では、 ペースメーカー の場合 心不整脈 心臓の鼓動が遅すぎます。 電気機器は心臓の筋肉を刺激して特定のリズムで収縮させるため、十分に規則的なポンピングが保証されます。 一方、の移植 除細動器 は電気療法の一部でもあり、これは、リズム障害(例えば、心室細動)が速すぎる場合に使用することが好ましい。

デバイスが手に負えなくなったリズムを記録すると、心臓に電流サージが送られ、通常は正常な調整されたリズムに戻ります。 ただし、外部電気 ショック 特に心房で心不整脈が発生した場合に、心臓を正常なリズムに戻すために適用することもできます(例: 心房粗動, 心房細動)。 この手順は電気的除細動と呼ばれ、除細動よりも低用量で短時間の麻酔下で実行されます(薬物による電気的除細動は麻酔なしでも実行できます!)

侵襲的なリズム療法の方法の中には、いわゆるカテーテルアブレーションがあります。 ここでは、リズム障害の場所が特に検索されます 心臓カテーテル検査 そして、 心不整脈 電気的に硬化します。

  • 投薬
  • 電気および
  • 侵襲的治療、