前膝 関節痛 主に（常にではないが）前部に集中する痛みです 膝関節。 これも 痛み 前部の領域で 大腿 と下限 脚、膝蓋骨、 大腿四頭筋 と膝蓋骨 腱、および前部 膝関節 スペース。 前膝 関節痛 関与する解剖学的構造への直接的な損傷によって引き起こされる可能性があります、またはそれは、の病気ではない解剖学的に離れた場所への損傷の結果である二次的な痛みである可能性があります 膝関節.
以下は、の最も一般的な原因の概要です 痛み 膝の前に。 大腿四頭筋の病気：膝蓋骨（=膝蓋骨）の原因：膝蓋腱の病気：
- 断裂した腱（外傷）
- 炎症（大腿四頭筋の腱から膝蓋骨への移行）
- 膝蓋骨脱臼
- 骨折（外傷）
- 退行性の変化
- シンディング-ラーセン病
- オスグッド - シュラッター病
- 膝蓋骨先端症候群
- 断裂した腱（外傷）
膝蓋骨脱臼は、先天性、習慣性（習慣性）、またはねじれによるまれに外傷性である可能性があります。 いずれの場合も、膝蓋骨は膝の残りの部分と正しく位置合わせされていません。
ほとんどの場合、横方向にずれています。 外傷性膝蓋骨脱臼のみが重度を伴う 痛みを選択します。 脚 曲がった位置に保持され、しばしば強い関節滲出液が形成されます。
脱臼の原因は、膝の内側伸筋腱装置の損傷です。 時々骨の一部または 軟骨 けがをすることもあります。 これを検出するために、 X線 と 膝関節のMRI 作られています。
軽傷の場合、 膝蓋骨 医師が手で位置を変えてから、数週間延長して固定することができます。 大きな怪我の場合、伸筋腱装置は小さな手術で治療する必要があります（関節鏡検査）。 シンディング・ラーセン病（シンディング・ラーセン・ヨハンソン病としても知られています）は膝蓋骨の病気です。
過負荷は炎症を引き起こします 膝蓋骨。 これは、膝蓋腱がに付着する場所で発生します 膝蓋骨。 過負荷が長期間続くと、炎症反応が膝蓋腱（腱の断裂まで）または膝蓋骨に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。
膝蓋骨で骨の小片が緩むことがありますが、膝蓋骨は 血 供給はもう利用できません。 これはいわゆる 壊死 これらの骨の部分の。 症状は主に膝前関節の痛みで、通常は膝蓋骨のすぐ下にあります。
大腿四頭筋 の前にある私たちの大きな筋肉です 大腿。 名前としてquadri（= four）– ceps（= ）が示唆するように、それはXNUMXつの頭を持つ筋肉であり、これはXNUMXつの筋肉部分で構成されていることを意味します。 ザ・ 大腿四頭筋 原因となる唯一の筋肉です ストレッチング 膝関節に。
大腿四頭筋の腱は膝蓋骨の上部を引っ張っており、通常は非常に厚くて強いです。 したがって、の涙 大腿四頭筋腱 非常にまれです。 ただし、このような裂け目は、非常に大きな力が加えられた場合に発生する可能性があります（たとえば、高速事故の場合）。
永続的な重度の過負荷による腱の衰弱または 膝の炎症 関節はまた、大腿四頭筋の腱の断裂を促進する可能性があります。 その結果、膝関節の前部、通常は膝蓋骨の上に痛みが生じます。 通常、このような大腿四頭筋の断裂腱は外科的に治療する必要があります。
- 同義語：膝蓋骨後関節症、膝蓋骨後関節症、膝蓋骨関節症
- 最大の痛みの場所：膝蓋骨の後ろ
- PathologyCause：軟骨の損傷
- 年齢：一般的な膝関節症との関連で、より古い（> 50歳）。 若い、怪我、先天性軟骨の衰弱、不利な膝蓋骨の実行のコンテキストで
- 性別：女性>男性
- 事故：膝蓋骨骨折後、多くの場合、膝蓋骨の部分的または完全な脱臼後（膝蓋骨脱臼）
- 痛みの種類：刺す、明るい
- 痛みの発生：通常、継続的な痛みは何年にもわたって増加します。 軟骨損傷を伴う膝蓋骨脱臼（膝蓋骨脱臼）後の急性
- 痛みの発生：特に運動後、特に階段を下りたり階段を上ったりするとき。 膝蓋骨がずれたときの痛み。
- 外面：膝蓋骨の擦れが聞こえる可能性があります。 おそらく不均一で、外側の膝蓋骨（膝蓋骨の側性化）、高齢ではおそらく触知可能な骨の縁。
あなたは私たちのトピックの下で包括的な情報を見つけることができます：
- 同義語：ジャンパー膝、膝蓋骨先端症候群
- 最大の痛みの場所：主に膝蓋骨下部（膝蓋骨下部極）
- PathologyCause：膝蓋腱の炎症または乱用、まれに 大腿四頭筋腱の炎症 膝蓋骨の付け根に。
- 年齢：任意の年齢。 多くの場合、若くて活動的な人々。
- 性別：性別の好みはありません
- 事故：いいえ。 またはジャンプ負荷中の突然の腱の引っ張りによる腱への繰り返しの微小損傷。
- 痛みの種類：しばしば刺す
- 痛みの発生：主に忍び寄る
- 痛みの発生：ステージによって異なりますが、主にスポーツ活動中または活動後です。
- 外部の側面：通常はありません。
- ジャンパー膝
- 同義語：腱付着部症鵞足（引用）
- 最大の痛みの場所：内側の膝関節の隙間の下。
- 病理の原因：異なる腱付着症 大腿 筋肉は、一般的な腱板として 脛骨の。
- 年齢：任意の年齢。 多くの場合、ランナーと一緒に（ジョギング).
多くの場合、後の高齢者に 人工膝関節 移植。
- 性別：性別の好みはありません
- 事故：いいえ
- 痛みの種類：引っ張る、刺す
- 痛みの原因：負荷に依存します。 部分的に朝の痛みが始まります。
- 痛みの発生：負荷に依存します。 多くの場合、ロード後と朝のランナー向け。
ウォームアップ後の改善。
- 外的側面：なし
- 同義語：膝蓋前滑液包炎、膝蓋前滑液包炎
- 最大の痛みの場所：膝蓋骨の真上（膝蓋前滑液包炎）または膝蓋腱の途中=膝蓋腱（膝蓋骨下滑液包炎）
- PathologyCause：滑液包の主に非細菌性炎症（=炎）。 最も頻繁に影響を受けるのは、膝蓋骨にある滑液包です（滑液包炎 prepatellaris）、膝蓋腱の下の滑液包（Bursitis infrapatellaris profunda / superficialis）または鵞足の領域の滑液包（上記の鵞足腱症に相当）。
- 年齢：任意の年齢
- 性別：性別の好みはありません
- 事故：膝蓋前滑液包炎 滑液包炎、しばしば膝関節への外傷または長時間のひざまずきの後に影響を与えます。
- 痛みの種類：刺す
- 痛みの発生：ほとんど突然
- 痛みの発生：ひざまずくときなど、負荷によって異なります。
- 外面：膝蓋骨の上で腫れや過熱することがあります。 細菌性炎症の場合、重度の発赤。
- 同義語：Chondropathiae patellae、FPS、CPP
- 最大の痛みの場所：膝蓋骨の後ろと周り。
- PathologyCause：膝蓋骨の過負荷による痛み 軟骨：膝蓋骨と膝蓋骨すべり軸受の未発達（膝蓋骨異形成）、膝蓋骨ガイダンスがきつすぎる、膝をノックする、間違っている ランニング スタイル（を参照） ジョギング）、上下の筋肉の短縮 脚、筋肉の不均衡。
- 年齢：多くの場合、若い年齢です。
アスリート。
- 性別：女性の方がやや多いです。
- 事故：いいえ
- 痛みの種類：不確定
- 痛みの原因：負荷に依存します。 安静時の痛みがあります。
- 痛みの発生： Running: 下り坂。 長時間座っています。
- 外面：おそらく小さな膝蓋骨。
内反膝。
- 同義語：Hoffitis
- 最大の痛みの場所：膝関節の内側に向かって膝蓋腱（膝蓋腱）の過程で。
- PathologyCause：膝関節の脂肪体の炎症または裂傷。
- 年齢：任意の年齢。 スポーツで活躍する若者（クロスカントリースキーヤー）が増えています。
- 性別：性別の好みはありません。
- 事故：可能性 過伸展 膝関節の外傷。
- 痛みの種類：刺す、明るい。 硬さの感覚。
- 痛みの原因：ゆっくりと増加します。
外傷後も突然。
- 痛みの発生：特に長時間立ったりしゃがんだりした後。
- 外面：関節の腫れ（関節滲出液）
- 同義語：結節性脛骨の骨軟骨症deformans juvenilis
- 最大の痛みの場所：脛骨の前面で、脛骨（Tuberositas tibiae）に膝蓋腱を挿入します。
- 病理の原因：比較的頻繁 壊死 乳痂（子供の骨核）の（死）この病気は、局所循環障害による乳児の無菌性壊死のグループに属します。
- 年齢：主に、スポーツで活動している子供と青年の10〜14歳の間に発生します。
- 性別：男の子はより頻繁に影響を受ける傾向があります。
- 事故：いいえ
- 痛みの種類：刺す、明るい。
- 痛みの原因：ゆっくりと増加します。
- 痛みの発生：スポーツ活動の後または最中。 特にスポーツをジャンプした後。
- 外的側面：しばしば患部の腫れ。
- 同義語：膝蓋腱断裂
- 原因： 膝蓋腱 大腿四頭筋（前腿の筋肉）の力をに伝達するのに役立ちます 下肢。 膝蓋骨を介してリダイレクトされるため、てこの効果により大きな力がかかります。
したがって、スポーツをしている間、腱が裂けたり、ひびが入ったりすることがあります。 多くの場合、たとえば加齢に伴う摩耗、古い膝の怪我、または次のような薬物の長期使用により、腱に差し迫った損傷がすでにあります。 コーチゾン。 最も一般的な傷害のメカニズムは、たとえば突然の方向転換中に膝が曲がったときの太ももの強い張力です。
- 症状：典型的な症状は突然の痛みです。
怪我の程度に応じて、膝を部分的にしか伸ばすことができないか、まったく伸ばすことができません。 力の伝達は大幅に減少し、危険な姿勢や歩行パターンを伴います。
- 診断：膝蓋腱の断裂を診断するには、膝蓋骨と腱を触診します。 そうすることで、膝蓋骨の隆起と腱の連続的な中断を感じることができます。
信頼できる診断のために、 超音波 腱の実行され、通常は X線 骨の損傷または膝蓋骨の変位を示すために取られます。 MRTも怪我を示すことができます。
- 治療：膝蓋腱の完全な破裂の治療は、必然的に、腱を縫合し、膝蓋骨をワイヤースリングで固定して所定の位置に固定する手術です。 引き裂かれた膝蓋腱は、伸展がわずかに制限されている場合は、固定と理学療法で保守的に治療することもできます。
膝蓋腱の断裂の予後は良好ですが、数週間の治癒過程が予想されます。
- 原因：膝蓋骨 骨折 多くの場合、転倒や交通事故で膝に直接力が加えられた結果として発生します。 膝蓋骨脱臼の場合、膝蓋骨の一部が折れることはめったにありません。
- 症状と診断：通常、関節滲出液も見られ、膝関節の伸展は痛みを伴うほど制限されます。 皮膚や血腫の明らかな損傷は、膝蓋骨の存在の最初の兆候である可能性があります 骨折.
- 治療法：骨折片が互いにずれていない場合、骨折は手術なしで治療できます。 松葉杖 と固定。 ただし、破片が移動した場合は、ワイヤーによる外科的治療を行う必要があります。
全体的に、 膝蓋骨骨折 よく治りますが、後のコースでは、痛みを伴う動きの制限またはいわゆる後膝蓋骨 関節症 発生する可能性があります。
膝蓋腱は膝蓋骨の下にあります。 したがって、膝蓋骨直下の痛みは、膝蓋腱の損傷が原因であることがよくあります。 たとえば、過負荷は腱の炎症を引き起こす可能性があり、これは膝蓋骨の下の膝前部の痛みによって現れます。
ひざまずく人（例えば、瓦職人や他の職人）は特に影響を受けます。 シンディング・ラーセン病や膝蓋腱などの膝蓋骨の病気、たとえばオスグッド・シュラッター病も症状を引き起こす可能性があります。 大腿四頭筋腱 膝蓋骨の上部に付着するため、膝蓋骨の上の痛みは、腱または大腿四頭筋によって引き起こされることがよくあります。
したがって、引き裂かれたなどの筋肉への損傷 筋線維 または単に筋肉や緊張を痛めることは、膝蓋骨の上の痛みにつながる可能性があります。 ただし、腱の裂傷などの怪我 大腿四頭筋腱、また痛みを引き起こす可能性があります。 同様に、膝蓋骨の上の膝の痛みは、膝蓋骨の上端の炎症によって引き起こされる可能性があります。これは、過負荷によって引き起こされることが多く、骨の損傷を引き起こすことさえあります。
