ファセット症候群 （しばしば椎間関節症候群と呼ばれる）は痛みを伴う 条件 関節 個々の椎骨の間にあります。 ザ・ 条件 最も一般的なもののXNUMXつと見なされます 腰痛の原因 椎間板ヘルニアに関連しています。 この症候群は通常、個々の椎骨間の間隔が不十分であることが原因で発生します。これは、摩耗の兆候と見なされます。
椎間関節症候群とは何ですか？
ファセット症候群 の病気です 関節 人間の脊椎の個々の椎体の間にあります。 ザ・ 条件 したがって、椎間関節症候群または椎骨関節とも呼ばれます 関節炎。 これらの用語は同義語として使用されます。 ただし、一般的な用語はすべて集合的な用語です。 これは、さまざまな原因に起因する可能性のある症状が、用語の下でグループ化されることを意味します ファセット症候群。 したがって、病気の経過は必ずしも同じではありません。
目的
椎間関節症候群にはさまざまな原因が考えられます。 ほとんどの場合、摩耗により椎体間の距離が短くなります。 これは深刻な原因になります 痛み。 その後、専門家は椎骨への変性損傷について話します 関節。 ただし、椎間板の損傷も考慮に入れる必要があります。 これもできます つながる 椎間関節症候群の発症に。 結局のところ、椎間関節と 椎間板 それらの類似した機能のために密接に相互に関連しています。 したがって、椎間板の損傷はしばしば椎間関節の損傷につながり、逆もまた同様です。 椎間関節症候群の発症の別の原因は、 炎症 関節の（関節炎）。 さらに、嚢胞と神経節（の増殖 結合組織）脊椎関節の潜在的な原因のXNUMXつでもあります 関節炎。 これは、椎骨の関節の近くに形成される場合に特に当てはまります。 文献はまた、脊柱管狭窄が つながる 椎間関節症候群の発症に。 脊柱管狭窄症は、 脊柱管 狭くなります。 これらの場合、 神経 または即時の関節損傷も発生する可能性があります。 さらに、腫瘍と出産のストレスは つながる 脊椎のずれにつながるので、これも椎間関節症候群の発症の原因と見なされなければなりません。 ただし、これはまれです。
症状、苦情および兆候
椎間関節症候群は主に目立つことによって現れます 痛み。 患者はこれを鈍いと説明します。 多くの場合、正確にローカライズすることはできません。 ただし、掘削について話す人もいます 痛み。 特徴的に、痛みの強さは一日を通して変化します。 通常、日が進むにつれて増加します。 これは、直立歩行によって引き起こされる脊椎の緊張によって説明されます。 脊椎は夜間に休むため、朝も硬くなることがあります。 に加えて 背痛、椎間関節症候群の影響を受けた人は通常、股関節の不快感に苦しんでいます。 時折、 脚 痙攣 さらに発生する可能性があります。 これは、 背痛 放射効果があります。 これは、脊椎に大きな負担がかかっている場合に特に当てはまります。 痛みのために、多くの患者は日常生活の重大な障害を経験します。
診断
椎間関節症候群の診断は、プライマリケア医または整形外科医によって行われる場合があります。 ほとんどの場合、一般開業医の最初の診断はその後専門家によって確認されます。 医師はまず、標準化された痛みの質問票を使用して症候群を診断します。 これにより、タイプ、期間、頻度、強度が決まります。 背痛。 これにより疑惑が生じた場合は、さらに調査が続きます。 最初のステップは通常、 X線 XNUMXつの異なる方向からの画像。 これは、とりわけ可能です。 腫瘍は原因として除外することができます。 を実行することも一般的です 超音波 検査。 これにより、放射線被曝を回避できます。 ただし、 脊髄 決定的な診断を行うために必要なスペースは、 コンピュータ断層撮影 （CT）または 磁気共鳴画像 （MRI）。
合併症
椎間関節症候群では、ほとんどの場合、重度の腰痛が発生します。これらは主に運動中またはスポーツ活動中に発生し、患者の日常生活を著しく制限する可能性があります。 多くの場合、痛みは直接局所化することはできませんが、刺すような感じがします。 患者は、股関節の不快感や、時間の経過とともに激化する進行性の痛みに苦しむことはめったにありません。 これらの合併症は日常生活を困難にし、痛みのない動きはもはや不可能です。 激しい痛みも引き起こす可能性があります うつ病 およびその他の心理的苦情。 外科的介入を避けるために、治療は早い段階で行う必要があります。 理学療法 or 疼痛治療 使用される主な方法です。 痛みを和らげるための薬を服用することもできますが、これらは 胃 長期的には。 治療法はすべての場合に成功につながるわけではありませんが、椎間関節症候群を大幅に制限することができます。 関節の損傷に対する外科的介入はほとんどの場合不可能であるため、それらは問題のある場合にのみ使用されます。 神経。 合併症は次の場合にのみ発生します 神経 挟まれているか、損傷している。
いつ医者に診てもらえますか？
椎間関節症候群には医学的評価と治療が必要です。 治療せずに放置すると、症候群は動きにさまざまな制限をもたらし、患者の生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 股関節に激しい痛みがある場合、苦しんでいる人は医師の診察を受ける必要があります。 痛み自体が浸透しており、多くの場合、非常に正確に特定することはできません。 多くの場合、痛みはXNUMX日を通して発生し、影響を受けた人の日常生活を大幅に制限します。 立ち上がった後の硬い関節も椎間関節症候群を示している可能性があります。 さらに、他の股関節の愁訴もこの病気の症状を表しています。 痛みは他の領域に広がる可能性があるため、背中にも激しい痛みが発生する可能性があります。 ほとんどの場合、椎間関節症候群の検査と治療は整形外科医またはさまざまな治療法によって行われます。 これにより、ほとんどの苦情を制限できます。 ただし、この症候群は心理的愁訴にもつながる可能性があるため、心理的治療は並行して実施する必要があります。 痛みはの助けを借りて制限することができます 鎮痛剤、これらは長期間にわたって服用すべきではありませんが。
治療と治療
椎間関節症候群が早期に診断された場合は、保守的な手段による治療（つまり、手術なし）を検討することができます。 この形式の治療は、主に受動的な運動によるものであり、 理学療法。 加えて、 理学療法 とマッサージが使用されます。 可能であれば、筋肉を増強することによって背中を強化します。 これにより脊椎が緩和され、痛みが軽減されます。 保守的 治療 通常、薬物治療を伴います。 患者は痛みを軽減し、予防するための準備が与えられます 炎症 （例えば、 パラセタモール）。 特に深刻なケースでは、 オピオイド も使用されます。 ただし、これは例外です。 一方、重症の場合は外科的に治療されます。 この目的のために、多くの低侵襲手術が利用可能です。 目標は、痛みを伴う神経経路を治療することです。 この目的のために、外科医は定期的に鎮痛剤を注射します。 椎間関節症候群の治療では、複雑な手術は例外です。 ただし、ここでも関節の損傷を改善することは通常不可能であるため、神経のみを対象としています。
展望と予後
既存の椎間関節症候群の予後は大きく異なる可能性があります。 例えば、それは影響を受けた人のライフスタイル、彼または彼女の背骨の他の損耗、および治療法に依存します 措置、他の要因の中で。 椎間関節症候群がすぐに対処される場合 理学療法、救済の可能性は高いです。 蓄積された筋肉は椎骨の関節を和らげ、それに応じてそれ以上の摩耗を防ぐことができます。 ただし、これは、推奨されるトレーニングが一貫して実行される場合にのみ成功します。 さらに、影響を受けた人は、自分の背骨に間違った、または過度の負担をかける行動を避ける必要があります。 それにもかかわらず、事故や個々の行動は依然として状態の悪化につながる可能性があることに注意する必要があります。 痛みの治療の他の方法は、通常、一時的に苦痛を軽減するだけです。さらに、侵襲的な介入なしでは、状態の原因となる改善は期待できません。 一方、外科的処置が選択された場合（椎間関節除神経、関節癒合）、予後は良好です。 関節の脱出が再発するか、神経が再生するまで、痛みは完全にまたは部分的に消えることがあります。 この場合、低侵襲手術が繰り返される可能性があります。 健康な体重で圧力を和らげるための適切なトレーニングにより、全体的に予後は良好です。 さらに、椎間関節症候群のほとんどの症例は、疼痛治療と手術のおかげで簡単に治療できます。
防止
椎間関節症候群は特に予防するのが難しいです。 ただし、背中の筋肉は脊椎の損傷を防ぐための良い方法と考えられています。 したがって、背中の筋肉を強化することは、適切な予防策と見なすことができます。
アフターケア
一般に、 措置 椎間関節症候群のフォローアップの割合は非常に限られています。 これはほとんど未踏の病気であり、完全な治癒も常に可能であるとは限らないため、これらの選択肢は大幅に減少します。 このため、椎間関節症候群の主な焦点は、病気の早期発見と治療であり、それがさらなる合併症や不快感につながることはありません。 この病気では自己治癒は起こり得ないので、影響を受けた人は通常常に治療に依存しています。 ほとんどの場合、椎間関節症候群の治療は、 理学療法 または理学療法。 かどうか 治療 それにより、成功につながることは一般的に予測することはできません。 ただし、多くの場合、影響を受ける人はこれから演習を繰り返すことができます 治療 自分の家にいることで、癒しのプロセスがスピードアップする可能性があります。 多くの場合、患者は薬の服用にも依存しており、投薬量が正しいことを確認するために注意を払う必要があります。 不確実または疑わしい場合は、常に医師に連絡する必要があります。 友人や家族からの心理的サポートも椎間関節症候群では避けるために非常に重要です うつ病.
これはあなたが自分でできることです
ジョイント以来 軟骨 栄養を与えられ、主に善を通して維持されます 血 循環、患者が自分自身を助けるための多くの方法があります。 運動は促進します 血 循環 したがって、癒し。 椎間関節症候群は、自分の主導で簡単な運動運動の助けを借りて打ち消すことができます。 すべてのエクササイズは、できるだけ少ない体重で実行する必要があります。 ここで体操をすることは非常に意味があることがわかります 水、自重が最大限に最小化されているため。 エクササイズが簡単に実行でき、痛みがないことを確認することが重要です。 不快感が現れた場合は、運動を中断する必要があります。 頸椎は非常に動きやすく、繊細であるため、慎重に動かす必要があります。 座位では、背中をまっすぐにして、あごを 胸 次に、どちらかの側に交互にゆっくりとガイドします。 さらに、 肩に向かって左右に注意深く傾けることができます。 胸椎は比較的動かず、回転と横方向の傾斜が可能です。 これらは、両方の腕を広げてから、それらを上にまとめることによって、特別に訓練することができます。 。 さらに、手を一方を他方の内側に配置し、腕を上に上げることができます。 ゴルフスイングのように、大きな弧を描いて。 腰椎は、エクササイズボールで緩めたり強化したりするのが最適です。 これを行うには、骨盤を座位に傾け、回転させ、座位の上に転がします 骨格.
