旋毛虫症または旋毛虫症は、 感染症 寄生虫によって引き起こされます。 通知可能な病気は、世界中で最も蔓延している人間のワーム病のXNUMXつです。
旋毛虫症とは何ですか？
旋毛虫症は、旋毛虫の幼虫によって引き起こされる虫の病気です。 トリキネラは、生または加熱が不十分な肉を食べることで人体に侵入する可能性があります。 豚肉は特に危険ですが、他の家畜や野生動物の肉も危険です。 ブタまたは野生動物は寄生虫の保因者であり、人間は中間または最終宿主です。
目的
トリキネラは小さな線虫です。 それらは生肉、特に豚肉、あるいは野生動物の肉にも含まれています。 人がこの肉を生で食べるか、十分にローストまたは調理されていない場合、これらの線虫の幼虫は人の中に入る 胃を選択します。 酵素 セクションに 胃 幼虫が繭から解放されるのに理想的です。 腸の動きを通して、幼虫は入ります 小腸。 そこで彼らは腸壁に巣を作り、 成長する 24〜30時間以内に成虫に。 その後、交尾が行われ、その後、オスはすぐに死にます。 しかし、受精した雌は腸壁に最大1500匹の幼虫を産むことができます。 ここから彼らは人間の血流に入ります。 女性自身は8週間まで生き残ります。 ワームは最終的に横紋筋で完全に発達し、寄生虫が筋肉をカプセル化して損傷します。 特に影響を受けるのは良い筋肉です 血 供給（肩帯 と上腕、 首 と筋肉を噛む）。 目、 舌, 横隔膜 影響を受けることもあります。
症状、苦情、および兆候
旋毛虫症の経過は、摂取した幼虫の数と免疫応答の両方に依存します。 致命的なものもある非常に重度の臨床像に加えて、しばしば認識されない軽度の旋毛虫症もあります。 XNUMX〜XNUMX日間の潜伏期間の後、幼虫は最初は腸内にあるため、腸の症状が最初に発生します。 粘膜。 ひどい病気感があります 腹痛, 下痢、かすれ、そして 不眠症。 第二段階では、幼虫は血流を介して筋肉に移動します。 この段階は、最初は非常に高いという特徴があります 発熱 摂氏41度まで、 寒気、目 炎症 & 嗄声。 後で、筋肉 痛み さまざまな筋肉に追加されます。 約XNUMX〜XNUMX週間後、筋肉 痛み & 発熱 治まる。 しかし、治療なしでは、筋肉などのいくつかの症状 痛み、筋肉や関節のこわばり、感覚機能障害、 結膜炎 目の、または発汗の増加は長期間続く可能性があります。 ただし、これらの症状は通常XNUMX年後に完全に消えます。 幼虫は時々中央に自分自身をカプセル化することもできるので 神経系、神経学的症状も時々観察されます。 しかし、この病気には非常に重篤な経過もあり、まれではありません。 つながる 死ぬまで。 したがって、 ハート 筋肉の炎症, 脳 炎症, 肺炎 あるいは 敗血症 危険な合併症として発生する可能性があります。
診断とコース
最初に、旋毛虫症の患者は胃腸障害の症状を示します。 トリキネラが人間の胃腸管に入ると、 吐き気, 嘔吐, 下痢 発生します。 発熱 可能です。 ただし、症状はすべての影響を受けた患者で発生する必要はありません。 第二段階では、の実際の症状 感染症 発生する。 ワームは血流に到達し、最終的には筋肉に到達し、高熱を引き起こし、 筋肉痛。 最初、患者はしばしば間違えます 筋肉痛 for 関節痛。 嚥下と 呼吸 問題も発生します。 目の周りに浮腫ができます。 結膜炎 & 皮膚発疹 可能です。 症状はXNUMX年間持続し、通常は合併症なく治癒します。 医師は患者の診断を調べることによって診断を確認します 血 とスツール。 抗体 患者の 血 旋毛虫症を示します。 後の段階では、筋肉組織のサンプルも示しています。
合併症
旋毛虫属の線虫による感染は大きく異なります。軽度の場合、少数の幼虫しか摂取されていない場合、感染はしばしば動揺と間違えられます。 胃 合併症なく短時間で治癒します。 一方、重症の病気では、死を含むあらゆる種類の重篤な合併症が発生する可能性があります。 重度の感染症では、典型的な症状が最初に強まります。 よく観察される筋肉の硬化だけでなく、筋肉と 関節痛 移動の試行中だけでなく、安静時にも発生しなくなりました。 典型的な 嗄声 患者が一時的に声を失うまで激化する可能性があります。 さらに、嚥下中の重度の不快感には静脈内投与が必要になる場合があります。 呼吸 問題はできます つながる 窒息の急性リスクに。 目の筋肉が影響を受けている場合、 片頭痛状 頭痛 また、視覚障害も発生する可能性があり、患者はしばしば複視を知覚します。 に加えて 脳炎、最も危険な合併症には、気管支肺炎などの二次感染または 敗血症. 心筋炎 (炎症 ハート 臓器への恒久的な損傷に関連する筋肉）も除外することはできません。 しかし、先進国ではまれな最悪の場合、この病気は生命を脅かす割合を占め、患者の死で終わります。
いつ医者に行くべきですか？
幸福感の低下、持続的な病気の感覚、失神がある場合、懸念の原因があります。 不規則性が長期間続くか、強度が増す場合は、医師が必要です。 腹痛, 寒気、体温の上昇、および 嗄声 調査して治療する必要があります。 筋骨格系の痛み、感受性の障害、および筋骨格系の異常は、医師に提示する必要があります。 睡眠障害、倦怠感、および通常の回復力の低下は、病気のさらなる兆候です。 の不規則性または機能不全の場合 消化管 発生した場合、医療援助が必要です。 旋毛虫症は通知される病気であるため、排便に異常がある場合は常に特別な注意を払う必要があります。 排便に虫の動きやその他の活動が見られる場合は、医師と話し合う必要があります。 発汗、こわばり 関節 または目の領域の不規則性は、行動を必要とする他の苦情です。 医師の診察や医療がなければ、病気がひどい場合は被災者が死亡する可能性があります。 このため、矛盾があるとすぐに医師が必要になります メモリ, ハート リズムまたは 呼吸。 神経学的欠損が発生した場合は、救急車サービスに警告する必要があります。 意識障害、激しい痛み、 コーディネーション 困難であり、40°を超える体温はすぐに医師に提示する必要があります。
治療と治療
旋毛虫症が時間内に検出されれば、薬物治療が可能です。 感染の重症度は、患者が摂取した幼虫の数によって異なります。 にとって 治療、医師が処方する 薬物 患者の体内の虫や幼虫を殺します。 の早期開始 治療 ワームが患者の筋肉に定着しない可能性があります。 摂取された病原体の量が非常に多い場合、合併症が発生する可能性があり、旋毛虫症も致命的となる可能性があります。 合併症には心臓病が含まれます（心筋炎), 肺炎または 血液中毒. 髄膜炎 髄膜炎も合併症の可能性があります。 医師は旋毛虫症を 健康 部門は、肉がどこから来たのか、そして肉の生産者が誰であるかを見つけるタスクを持っています。 このようにして、影響を受ける可能性のある他の人を見つけることができます。
防止
最も重要な予防策は、生の肉や調理が不十分な肉を食べないことです。 A 料理 摂氏65度以上の温度は、肉の幼虫を確実に殺します。 ザ・ 病原体 また、長く生き残れない 凍結 （摂氏-20度未満で少なくとも15日）。 硬化、 喫煙一方、塩漬けや乾燥は、 病原体。 ドイツでは、肉も法律でトリキネラ菌の検査を受けています。 EU以外の国から肉を輸入する場合、または海外で生または加熱が不十分な肉を消費する場合は、肉のトリキネラ菌を検査する法律がないため、注意が必要です。
アフターケア
基本的に、旋毛虫症のさらなる経過は、診断と治療の後、医師によって監視され続けます。 アフターケア 措置 通常、損傷した筋肉組織のケアと筋肉組織への不可逆的な損傷の予防に焦点を当てます。 ただし、旋毛虫症のフォローアップ検査と治療の範囲は、治療の有効性に依存します 措置。 これは、病気が最初に薬（ベンズイミダゾールに基づく駆虫薬）で定期的に治療されるためです。 ただし、薬物介入は、旋毛虫の幼虫が移動している場合、または影響を受けた人の腸内にいる場合にのみ有効です。 幼虫が横紋筋に到着すると、治療の成功は保証されなくなります。 その後、寄生虫はそれ自体を永久にカプセル化し、筋肉組織に損傷を与えます。 寄生虫のカプセルは、XNUMX年が経過するまで石灰化しません。 石灰化はまた、寄生虫自体のずっと後に始まります。 フォローアップの焦点 措置 現在、後期の結果として発生する可能性のある症状が見られます。 神経学的前頭葉徴候（例えば 筋肉の痙攣）頻繁に観察されます。 これは、中央にカプセル化された旋毛虫の幼虫によって引き起こされます 神経系。 神経学的症状は、フォローアップ中に定期的に検査され、投薬によって軽減されます。 個々のケースでは、症状は生命を脅かす可能性さえあります。 化学療法 フォローアップ治療として必要になります。 リウマチ性の痛みと慢性疾患（例えば、 貧血）フォローアップ中に生涯にわたって薬で治療されます。
自分でできること
旋毛虫症に感染した場合 病原体、最初に考えられるすべての感染源を取り除く必要があります。 ザ・ 健康 当局、および必要に応じて、さまざまな獣医および食品管理当局に通知する必要があります。 これらは診断の確保を引き継ぎ、必要に応じて他の影響を受けた人を特定します。 さらに、感染した肉がどこから来たのかを特定する必要があります。 この目的のために、影響を受けた人は時々詳細に質問されなければなりません。 実際の治療後、通常は使用する薬で行われます メベンダゾール、患者は多くの安静を必要とします。 特に後 化学療法、非常に進行した病気の場合のように、 免疫システム ひどく弱体化し、休息が不可欠です。 最も重要な対策は、処方された薬を処方どおりに服用することです。 以前の 治療 開始された場合、それほど積極的でない旋毛虫症を治療する必要があります。 それにもかかわらず、感染のリスクを最小限に抑えるために、通常、患者は隔離されなければなりません。 肺の愁訴の場合、 心臓血管系 or 脳 最初の治療後に発生した場合は、担当医に直ちに通知する必要があります。 連邦リスク評価研究所は さらに詳しい情報 影響を受けた人々のための旋毛虫症の予防と治療について。
