排尿恐怖症：原因、症状、治療

排尿恐怖症に苦しむ人々は、公衆トイレで排尿することが困難であり、時には不可能であると感じています。すべての男性のほぼ3％が影響を受けていますが、問題のタブー性のため、専門家に相談することはめったにありません。これは、排尿恐怖症と戦うための効果的な方法があるという点で残念です。

排尿恐怖症とは何ですか？

排尿恐怖症は、心理的要因によって引き起こされる排尿障害です。排尿は口語的に「排尿」とも呼ばれます。影響を受けた個人は彼らを空にすることについて抑制を持っています膀胱公衆トイレで。この時点に到達するのに一定の時間が必要であるか、救済を放棄して再びトイレを離れる必要があります。抑制は特に他の男性の存在によって引き起こされます。恥ずかしがり屋とも呼ばれるものでは、さまざまなグラデーションと重大度が観察されます膀胱。影響を受けた男性の中には、小便器よりも小便器に行くことを好む人もいます。なぜなら、ここでは他のトイレ使用者の視線から離れているからです。座ったときにリラックスできる人もいます。ひどい場合には、これらでさえ措置もはや助けにはならず、排尿は家でしかできません。その結果、生活の質が大幅に低下します。

目的

原因は、影響を受けた人々が経験した形成的状況にあります-通常は思春期の間に-彼らは恐怖、恥、そしてストレス。彼らは排尿中に見守られていると感じたり、すぐに排尿できないことで笑われたりしました。この経験は、「予期不安」と呼ばれるものの発達に寄与する可能性があります。つまり、次に公衆トイレ施設を訪れたときに再び「失敗」することへの恐れです。したがって、修正できないサイクルが始まります。さらに、それは心理的なことが起こりますストレストリガーの経験がないと、問題が発生する可能性があります。リラックスすることはできません膀胱空にすることはブロックされます。男性では、内括約筋と外括約筋が括約筋を閉じます。尿道そして通常、膀胱が自分の意志に反して空にならないようにします。でもトイレに行くと緊張してストレス括約筋が弛緩し、膀胱が空になるのを防ぐことができます。

症状、苦情および兆候

男性の約XNUMX分のXNUMXが排尿できないという問題に直面することがありますが、排尿恐怖症に苦しむ人は複数の苦しみを抱えています：絶対に排尿しなければならない状況（長距離飛行を開始する前、バスに乗っている間）では、特に困難で成功します。重度の身体的不快感は、心理的刺激によって悪化します。これは、他の人が問題を理解して微笑むことができないという事実によって悪化します。影響を受けた人々は誤解され、何かがおかしいと感じています。これは緊張を高めます。多くの場合、それらの人々は完全主義と自己観察の傾向がある排尿恐怖症に苦しんでいます。彼らはまた、他の人々が彼らについてどう思うかを非常に重要視していますが、これはすぐに彼らが観察されていると感じさせます。そして、見られているという感覚は、恥ずかしがり屋の膀胱において重要な役割を果たします。

病気の診断と経過

診断を下すには、まず専門家が考えられる身体的原因を除外する必要があります（拡大前立腺、ナローイング尿道）。いろいろ向精神薬責任があるかもしれません尿閉。病気のタブーの性質は、通常、その経過を形作ります：影響を受けた人々は、それを仲間の男性から隠し、それを受け入れ、彼らの生活に統合しようとします。彼らは顕著な回避行動を示し、それが彼らの専門的活動、余暇、および人間関係の生活をより困難にします。まれではありませんが、困難つながる社会的撤退とうつ病.

合併症

さまざまな程度の排尿恐怖症は、実際にはそれほどまれではなく、通常は深刻でもありません条件。また、公衆トイレでの尿の振る舞いの影響ではありませんつながる合併症に。結局のところ、恥ずかしがり屋の膀胱の尿の振る舞いは、影響を受けた人が他の人に観察されていると感じる公衆トイレにのみ影響します。自宅では、膀胱を空にすることは問題なく機能します。しかし、影響を受けた人の心理的発達への影響は、排尿恐怖症で問題になる可能性があります。ほとんどの場合、排尿恐怖症は思春期に発症し、青年期の男性が身体と男性の行動に特に重点を置いています。排尿恐怖症は、外傷によって引き起こされる可能性があります。あるいは、男性的な行動と考えられている立ちおしっこを他人の視線の前で演じることができず、嘲笑される恐れがあるかもしれません。排尿恐怖症に冒された青年期の男性は、他の人が彼を非人道的または異常でさえあると判断するだろうと考えて、この恐怖から公衆トイレの使用を避けます。これはしばしば危険な劣等感につながり、人生全体を覆い隠す可能性があります。重症の場合、影響を受けた人は完全に社会的に孤立し、自宅のトイレにいつでも行けるようになります。治療せずに放置した場合、うつ病そして自殺傾向でさえ、後の結果として発展する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

公衆トイレの使用を非常に恐れている人は、この問題について心理学者または心理療法士と話し合う必要があります。排尿恐怖症がある場合は、一般的に治療が推奨されます。たとえば、飛行機やバスでトイレに行けない場合、恐怖症は生活の質に悪影響を与える可能性があるためです。回避行動が日常生活に顕著な制限をもたらす場合は、医師の診察が必要です。恐怖症のために自分の家の近くで仕事を探したり、長旅を避けたりする人は誰でも、治療を必要とする排尿恐怖症を患っている可能性があります。記載されている恐怖に苦しむ人々は、最初にかかりつけの医師に相談する必要があります。彼または彼女は最初の暫定的な診断を下すことができ、必要に応じて専門家に相談することができます。ザ・条件行動または話す治療したがって、効果的に治療することができます。重度の恐怖症の場合、専門センターでの入院治療不安障害必要です。

治療と治療

回避行動は病気の明らかな兆候であり、これが治療の出番です。行動療法、影響を受けた人々は、専門家の指導の下でストレスと不安を誘発する状況に直面しています。難易度をやさしく上げる試みがなされています。最初は、空の公衆トイレを訪れ、キュービクルに座って排尿します。成功の終わり治療忙しい公衆トイレの小便器で排尿することで構成されています。目標は排除失敗の恐れと、他のトイレの訪問者が何を考えているかは問題ではないという認識の成熟。別のツール–しばしば付随するために使用されます行動療法〜は緩和自宅でできるエクササイズ。これらには進行性の筋肉が含まれます緩和エドモンドジェイコブソンによるとまたは骨盤底アーノルドH.ケーゲルによるトレーニング。これらは、収縮を訓練し、標的にするのに役立ちます緩和膀胱を空にすることに関与する括約筋の。治療で成功する可能性は非常に高く、患者が自分の恥を克服し、専門家に打ち明けることを奨励するはずです。

展望と予後

原則として、排尿恐怖症は治癒可能です。精神障害は、良好な予後のために早期に治療する必要があります。症状が重症であり、障害がすでに存在している時間が長いほど、通常、回復プロセスはより長くなります。なし治療、影響を受けた人が回復に成功することはめったにありません。むしろ、不安の増加が予想され、さらなる精神障害が発症する可能性があります。これらの場合、不安や恐怖症の行動特性の発達が他の領域に広がる可能性があるため、予後は悪化します。症状の緩和は、影響を受けた人の協力が存在する場合にのみ発生します。そうでなければ、医師やセラピストは限られた成功しか達成できません。の改善健康状況は、行動訓練と認知作業を通じて変化を開始することによって達成されます。ほとんどの場合、原因を解決する必要はありません。むしろ、治療の焦点は学習公共の場所で排尿する。同時に、一般的な不安感とそれに伴う身体的不快感は徐々に軽減されます。予後を成功させるには、治療の迅速な開始と症状を緩和する意欲に加えて、十分な忍耐力が必要です。多くの場合、改善は数週間または数か月後に達成されます。しかし、一部の患者は症状からの解放を達成するために何年も必要とします。

防止

ほとんどの場合、外傷性イベントが排尿恐怖症を引き起こしているため、予防は困難です。男性が「本物の」男性であるという広く知られた信念は、立っている間に膀胱を空にした場合にのみ、苦痛を増します。これらのようなステレオタイプつながる彼らの仲間の男性の意見を心配している不安定な人々の不安と危険に。最善の予防策は、自信を深めることであり、「本物の」男性が何を習得すべきかについての循環する見解を重要視しないことです。

アフターケア

ほとんどの場合、排尿恐怖症の影響を受ける人は非常に少ないか、限られています措置またはアフターケアのオプション。したがって、影響を受けた人は、この病気の非常に早い段階で医師の診察を受ける必要があります。そうすれば、その後の経過で合併症やその他の苦情が発生することはありません。医師に相談するのが早ければ早いほど、通常、病気の進行は良くなります。したがって、最初の兆候や症状については、すでに医師の診察を受ける必要があります。排尿恐怖症は、さまざまな治療法やリラクゼーション運動によって軽減することができます。しかし、完全な治癒が常に達成できるとは限らないため、影響を受けた人々は生活の中で公衆トイレを避け続けなければなりません。多くの場合、症状を緩和するには、患者自身の家族のサポートと支援が非常に重要です。さらに措置したがって、排尿恐怖症の場合、影響を受けた人はアフターケアを利用できません。しかし、この病気は特に影響を及ぼしません健康排尿恐怖症が影響を受けた人の平均余命を減らさないように、影響を受けた人の。この場合、被災者は自分で公衆トイレで排尿を試み、恥ずかしさを和らげることもできます。

これはあなたが自分でできることです

パルレリスは常に必要です行動療法。影響を受ける人々は、セラピストと一緒に、典型的な不安を感じることなく公衆トイレの使い方を学ぶ必要があります。これは、段階的なアプローチによって達成できます。たとえば、患者は最初に空の公衆トイレに行き、最後にもっと頻繁にトイレに行き、そこでゆっくりと排尿に慣れます。この治療法の目的は、失敗の恐れを取り除くことです。リラクゼーションエクササイズは、治療を伴うために使用することができます。これらは、治療監督下で、または自宅で単独で実行できます。実証済みの方法は次のとおりです進行性筋弛緩 or 骨盤底トレーニング。どちらの方法も膀胱を空にするのを容易にし、影響を受けた人をより穏やかにし、全体的にリラックスさせます。患者が重度の排尿恐怖症に苦しんでいるなどの理由で治療が不可能な場合、おそらく重度の外傷の結果であっても、公衆トイレは避ける必要があります。その場合、最も重要な対策は予防です。たとえば、公共交通機関での長い旅の前に、排尿衝動旅の間に。疑わしい場合、患者は大人用おむつを着用するか、専用トイレをまったく利用せずに長時間の旅行を避けるための措置を講じる必要があります。