成人呼吸窮迫症候群:薬物療法

治療標的

  • 低酸素症の治療(供給の減少 酸素 体に)。
  • さらなる合併症の予防

治療の推奨事項

  • メカニカル 換気/ 保護換気(「さらに 治療" 未満)。
    • 特に重症のARDSでは、必要に応じて、ベシル酸シサトラクリウム(非脱分極性筋弛緩薬のグループからの薬物)による48時間の最初の神経筋遮断(→90日死亡率と換気の合計期間の短縮)
  • 水分制限
  • ポジショニング 治療 –上半身を上げた状態。 必要に応じて、断続的な腹臥位。
  • 薬物セラピー
    • 鎮痛剤と 鎮静剤 (機械的による 換気).
    • グルココルチコイド (低用量でも高用量でもない(死亡率(死亡率)の増加に注意)十分な証拠)。
    • 合成、組換え、または天然の界面活性剤の代替→組織酸素化の短期酸素化増強/改善(致死率/死亡率への影響なし)
    • Β2-受容体アゴニスト:どちらのivアプリケーションも サルブタモール また 吸入 のアルブテロールは正の効果を示した。
    • アルミトリン血管収縮剤/血管収縮剤):改善する可能性があります 換気-灌流比、したがって酸素化; 警告:乳酸菌のリスク アシドーシス (過度に高いことによる過酸性 乳酸 レベル)または 肝臓 けが。
  • 臓器回復(「回復への架け橋」)のためのECMO(体外式膜型人工肺):
    • の離乳(人工呼吸器離乳) ECMO それぞれ。
    • 必要なものへの橋渡し 移植 (「移植への架け橋」)、臓器再生が起こらない場合。
  • 原因となる病気の治療
  • 敗血症/薬物の下も参照してください 治療.