手足と-口 病気 (HFMD; 同義語: 手足口病; 手足口病; ICD-10-GM B08.-: を特徴とするその他のウイルス感染症 皮膚 他に分類されていない粘膜病変) は、主にグループ A エンテロウイルス (EV-A) によって引き起こされる疾患であり、皮膚の発疹 (発疹) を呈します。 口 そして手のひらと足の裏。 But But But部、生殖器領域、膝または肘も影響を受ける可能性があります。 エンテロウイルスは小さく、エンベロープを持たない RNA です。 ウイルス グループ A エンテロウイルス (EV-A) には、コクサッキー A が含まれます。 ウイルス (A2-A8、A10、A12、A14、A16)、エンテロウイルス A71 (EV-A71)、および新しい血清型。 コクサッキーA16 ウイルス コクサッキーウイルス A6 および A10 は、手足口病の最も一般的な原因です。 注: HFMK を手足口病と混同しないでください。口 牛、羊、豚に発生する病気。 XNUMX つの疾患は、コロナウイルス科の異なる属によって引き起こされます。 現在、人間は病原体の唯一の適切な保有者です。 発生：ユビキタス（至る所に分布）。 非常に大規模な HFMK のアウトブレイクが、西太平洋地域 (マレーシア、シンガポール、 中国、 日本）。 EV-A71ウイルスは特に多い つながる 中枢の障害を伴う厳しいコースへ 神経系 (CNS) またはその開発 肺水腫 (水 肺への滞留）、さらには死さえも。 病原体の伝染性は高いです。 症状指数: HFMK 感染者の 10 ～ 20% が (認識可能な) 手足口病を発症します。 病気の季節的蓄積: 手足口病は一年中診断されますが、夏の終わりと秋に特定の蓄積が起こります。 病原体の伝播 (感染経路) は、 体液 (鼻と咽頭の分泌物、 唾液、小胞からの分泌物) または糞便およびウイルスに汚染された表面 (ドアノブ) との接触。 糞口感染に加えて、ウイルスは感染後最初の数日間に飛沫によっても伝染します。 病原体の侵入は腸内です (病原体は腸または 細菌 糞が口から体に入るとき)、つまり糞口感染症です。 人から人への感染: はい
潜伏期間（感染から発症までの期間）は、通常3～10日（1～30日）です。 病気の期間は通常7-10日です。 HFMKの古典的な形態に加えて、非定型の手足口病があります（以下の「苦情 - 症状」を参照）。 頻度のピーク: 主に 10 歳未満の子供に発生しますが、成人も病気になることがあります。 ドイツでは HFMK は強制的に全国に通知されていないため、有病率 (病気の頻度) に関する有効なデータはありません。 感染力の持続期間は、病気の最初の週の間です。 感染した人は感染力が強い（特に小胞が潰瘍化した場合）。 注: 症状が治まった後も、ウイルスは感染し続けることがあります。 小屋 そのため、患者は非常に長期間感染する可能性があります.無症候性の感染者 (ほとんどの場合、成人) も感染します。 この病気は、原因となる病原体だけに免疫を残します。 したがって、他の病原体のいずれかによる手足口病に再感染する可能性があります。 経過と予後: 通常、古典的な手足口病は以下の一般的な症状から始まります。 発熱、食欲不振、そして 喉の痛み. 発症から1~2日 発熱、痛みを伴う粘膜疹（粘膜領域の発疹）が通常発生します。 これは主に 舌, 歯肉 そして口頭 粘膜. 5 ～ 7 日以内に、かゆみのない発疹 (発疹) が形成され、平らまたは隆起した赤い斑点が現れ、ときには水ぶくれを伴います。 これは、手のひらと足の裏に影響を与えます。 but butgen部、生殖器領域、膝または肘も影響を受ける可能性があります。 必要に応じて、かゆみを伴う発疹（非定型経過）として現れることもあります。 原則として、病気の経過は穏やかです。 7 ～ 14 日以内に、ほとんどすべての患者が治療を受けなくても回復します。 約XNUMX-XNUMX日後、 皮膚の変化 非定型手足口病では、罹患した患者は播種性 (「体または体の特定の領域に分布する」) に苦しんでいます。 皮膚病変 また、一般的に大幅に削減された 条件. 感染症の 80% 以上は無症候性です。つまり、症状は現れませんが、中和型特異的な感染症が形成されます。 抗体. ポリオのような麻痺（麻痺）または無菌などの合併症 髄膜炎 (髄膜炎)/脳炎 (脳 炎症）は非常にまれです。 致死率 (病気にかかっている人の総数に関連する死亡率) は非常に低く、深刻な合併症が発生した場合にのみ関係します。 に 妊娠、ほとんどのエンテロウイルス感染症は軽度または無症候性です。 重度の合併症は非常にまれです。 ほとんどの新生児は、軽度の病気の経過を示します。 非常にまれなケースでは、劇症 (急速および重症) コースによる全身感染が可能です。 予防接種: HFMK に対する予防接種はまだ利用できません。 ドイツでは、感染防止法 (IfSG) に従って、この病気を通知することはできません。
