操作
の期間 憩室炎 手術は、選択した手術技術、患者の 条件 （術前、肥満など）と病気の重症度。 原則として、特別な機能がない場合、操作に約1〜3時間かかるのが現実的です。
ハンセンとストックによるスタジアム
の病期の分類 憩室炎 拘束力はありませんが、Hansen and Stockによる分類は、日常の臨床診療で成功することが証明されています。 ここでは、4つの段階、すなわち、疾患の段階の正確な説明を含む疾患の重症度、およびそれぞれの臨床症状が説明されています。
- ステージ0は単純と呼ばれます 憩室症すなわち、小腸壁の隆起（憩室）を伴う大腸の炎症のない変化。
In 憩室症 通常、病気の症状はありません。
- いわゆる急性の、単純な 憩室炎 第1段階を表します。 ここでは、炎症は腸壁にのみ見られます。 臨床的には、 痛み 下腹部と 発熱 発生する可能性があります。
- 第二段階は急性の複雑な憩室炎と呼ばれます。
この段階は、炎症が腸壁に広がる程度に応じて、3つのサブカテゴリ（IIa、IIb、IIc）に分けられます。 膨らみ（憩室）の領域に腸壁の腸穿孔がある場合、これは緊急事態です。これは、腹腔全体が腸から逃げることによって炎症を起こす可能性があるためです。 細菌 (腹膜炎）。 この臨床像は臨床的にとして知られています 急性腹症.
炎症の拡大を防ぐための迅速な外科的介入は、ステージIIcで実行する必要があります。
- 最終段階（ステージIII）は、慢性の再発性憩室炎（慢性再発性憩室炎）です。 この段階は、再発性（再発性）の低下を特徴とします 腹痛 & 便秘。 不完全な臨床像 腸閉塞 非常に遅い食物輸送（subileus）でも発生する可能性があります。
手術の準備
手術を成功させるための最も決定的な要因は、腸の両端の間の端から端までの接続の質であり、その中央から部分が取り除かれています。 縫合糸が漏れると、腹腔が汚染されている可能性があります 細菌-人口の多い便と深刻な炎症が発生する可能性があります。 このような炎症は、腹腔のXNUMXつの領域に限定されるか、腹腔全体に広がる可能性があります。
の炎症 腹膜 (腹膜炎）特定の状況下では致命的となる可能性があります。 膿瘍（膿-充填カプセル）は、腸の穿孔（ピアス）後のように、腹腔の汚染に起因する可能性があります。 それらは通常、体温の持続的な上昇を伴う下腹部の痛みを伴う硬化として感じられ、 寒気.
瘻孔 手術後もダクト（チューブ状の接続）が残る場合があります。 それらは、手術された腸から隣接する器官または創傷（皮膚）の外縁への通路を形成します。 それらは不完全な瘢痕によって引き起こされます。これは、組織が適切に成長せず、創傷腔を残すことを意味します。
多くの場合、排便または分泌が行われる外科的切開の領域に小さな穴が見られます ランニング。 の場合 f 尿との形成 膀胱、再発性尿路感染症がしばしば発症します。 尿中の空気の混合（気尿）または尿と便の混合（糞便）は、そのような兆候である可能性があります f 形成。
しかし、30％の症例では、軽度または存在しない症状のために瘻が検出されないままです。 瘢痕は、手術後の腹部に自然に発生しますが、外部からは見えません。 この瘢痕化の結果として、腸管腔が狭くなる可能性があり、最悪の場合、 腸閉塞 （橋の閉塞）が発生する可能性があります。 手術中に神経叢が損傷した場合、これは糞便および/または 尿失禁 またはまれに 勃起不全 男性で。 その他の非特異的な合併症には、 血 船 失血を伴う可能性があります 輸血、外皮/傷口の感染または他の腹部臓器への損傷 膀胱 または腸の健康な部分。
