概要
その後、すべての外科的処置には、 痛み、いわゆる「術後の痛み」。 通常は、 痛み 損傷から身を守るための身体の警告機能です。 以来 痛み 操作中に人為的に生成されたものであり、この場合は警告機能はありません。
術後の痛みは患者にとって非常に不快です。 さらに、それらが治癒過程に悪影響を与えることが現在知られています。 これらの理由から、現代医学は術後の痛みを可能な限り排除するよう努めています。
の目的 術後疼痛治療：痛みからの可能な限りの自由は、手術を受けた患者に、痛みの下よりもはるかに効果的に理学療法および呼吸運動を行う可能性を与えます。 これは、患者がより早く起き上がり、立ち上がって歩くことができるようにすることに貢献します。 術後 疼痛治療 また、弱体化を防ぐことを目的としています 免疫システム 痛みを介して、したがって感染症に対する免疫システムの防御を強化します。 ザ・ 心臓血管系 そして胃腸管も痛みによって悪影響を受けるので、成功します 術後疼痛治療 ここでもプラスの効果があります。
手術前
成功の基盤 術後疼痛治療 麻酔科医との有益な話し合いの間に、手術の前にすでに置かれています。 医師は、それぞれの手術後にどの程度の痛みが予想されるか、そして通常どのように治療されるかを説明します。 これにより、患者はそれに応じて調整できるため、不安を軽減できます。
につきまして 疼痛治療 手術中および手術後、医師は患者が定期的に服用しているかどうかを知る必要があります 鎮痛剤 またはアルコールや他の薬を消費します。 これには、他の薬や投与量の使用が必要になる場合があります。 手術中に激しい痛みが予想される場合は、特定の麻酔方法に加えて、局所経路を遮断することが役立つ場合があります。
痛みの原因
ほとんどの場合、術後の痛みの発生は、皮膚切開の実行および組織部分の再配置と密接に関連しています。 外科的処置の間、強い力が手術部位に作用し、組織を傷つける可能性があります。 さらに、術後の痛みは、多くの場合、手技中の整復操作によって引き起こされます。
特に、骨および骨片の変位は、周囲の組織に深刻な影響を及ぼし、したがって術後の痛みにつながる可能性があります。 いくつかの外科的処置の過程で、ドレナージを介して形成された可能性のある創傷分泌物を排出することも必要である。 これは、最後に小さな容器が付いた細いチューブです。
ドレナージは手術中に挿入され、分泌物がほとんど輸送されなくなるまで手術エリアに留まらなければなりません。 術後の痛みを伴う多くの患者は、ドレナージの除去後に症状の有意な緩和を報告します。 ただし、術後の痛みは実際の手術領域の外側でも発生する可能性があります。
この理由は、操作中の位置が正しくないか、単に不快である可能性があります。 さらに、術後の痛みは、患者に体液および/または薬剤が供給される留置カニューレ（PVC）の領域で発生する可能性があります。 手術中の人工呼吸、またはむしろ挿入 換気 チューブ（チューブ）、また術後の痛みにつながる可能性があります。
影響を受けた患者はしばしば喉の痛み、嚥下困難、そして 嗄声。 術後の痛みを判断するために、日常の臨床診療でさまざまなシステムが利用可能です。 術後の痛みを測定するために使用される最もよく知られている尺度の中には、視覚的アナログ尺度（VAS）、言語評価尺度（VRS）、および顔評価尺度があります。
視覚的アナログ尺度の助けを借りて、術後の痛みを簡単かつ迅速に記録することができます。 医師の存在は、患者固有の痛みの強さを決定するために必要ではありません。 このシステムでは、10cmのステップに分割された約1cmの長さの線が痛みを記録するために使用されます。
線の終点は、「術後の痛みがない」から「考えられる最も強い痛み」を表しています。 患者は通常、手術後、毎日この尺度を使用して痛みの知覚を定義するように求められます。 このシステムでは、術後の痛みを数字で評価することができます。患者は、感じた苦情に1から10までの数字を割り当てるように求められます。
数字の1は「痛みなし」を表し、数字の10は「想像できる最悪の痛み」を表しています。 数値評価尺度のバリエーションは、いわゆる「言語評価尺度」であり、患者は、個々の術後の痛みを、痛みなし、軽度の痛み、中程度の痛み、激しい痛み、または想像できる最大の痛みのレベルに割り当てるよう求められます。 いわゆる「顔の評価尺度」は主に小児科で使用されます。
これは、術後の痛みを評価するためのシンプルなシンボルベースのツールです。 実際の目盛りの左側には、笑顔で痛みのない顔があります。 一方、右側には、泣いている痛みを伴う顔が描かれています。
術後の痛みの評価は、患者自身が行うことも、患者の表情を観察することによって行うこともできます。 疼痛スケールは、特に術後の疼痛および一般的な疼痛を推定するための理想的な方法であると今でも考えられています。 特に疼痛現象の治療や患者固有の鎮痛剤の投与量に関しては、定期的な実施が不可欠と思われます。
