憩室炎の抗生物質
軽度から非常に急性 憩室炎 成人の場合、広域抗生物質または適切な組み合わせは通常、 静脈。 メトロニダゾール+ フルオロキノロン 2番目または3番目のグループの アモキシシリン +第2および第3グループのベータラクタマーゼ阻害剤またはセファロスポリンは効果的な組み合わせであることが証明されています。 抗生物質と患者の他の薬剤との適合性を明らかにし、臓器の損傷を明らかにする必要があります。 肝臓 or 腎臓 投与量の計画に含める必要があります。
アプリケーション例
メトロニダゾール(Clont®):治療期間5〜7日、1日XNUMXg。 腎不全の場合は、用量を調整または分割する必要があります。 薬は中はお勧めしません 妊娠 と授乳と既知の場合 血 形成障害。 考えられる副作用には、 キー, 吐き気, 嘔吐, 下痢、尿の黒ずみ、 血 カウントの変化、皮膚の反応など。
摂取時間
If 憩室炎 診断されており、重症または複雑な経過である場合、抗生物質治療をすぐに開始する必要があります。 現在標準化されている併用療法は、点滴として、または錠剤の形で7〜10日間服用する必要があります。 入院状態の病院での点滴治療から始めて、その後、投薬を錠剤治療に変更することも可能です。
抗生物質治療を中断したり、早期に中止したりしないことが重要です。 ただし、例外は、治療によって引き起こされる副作用または対症療法の完全な欠如です。 場合によっては、抗生物質治療を約5日に短縮することもできます。 これは、病気の経過が単純で軽度の場合に特に当てはまりますが、 憩室炎 他の方法で扱うことはできません。
抗生物質が役に立たない場合はどうすればよいですか?
場合によっては、 抗生物質 服用しても期待される改善効果が得られない場合があります。 この場合、最初に治療を中止する必要があります。 さらに、診断をチェックして、それが本当に憩室の炎症であるかどうかを確認する必要があります。
この文脈では、 大腸内視鏡検査 憩室が炎症を起こしているかどうか、炎症を起こしている場合は、炎症の影響を受けている憩室の数を確認するために実行する必要があります。 腸壁の炎症が非常に進行していることが判明した場合は、外科的に治療を行うべきではないかどうかを検討する必要があります。 この目的のために、炎症を起こした憩室で覆われている腸の部分が取り除かれ、腸の残りの端が再び一緒に縫合されます。
しかし、腸の場合 粘膜 中等度の炎症のみであるため、抗生物質治療の代わりに、抗炎症治療を数日または数週間継続すると見なされる場合があります。 ただし、多くの抗炎症薬と同様に、適切な薬を選択する際には注意が必要です 鎮痛剤 に導く 下痢。 最初に服用した抗生物質では適切に治療できない憩室炎の別の治療法は、 抗生物質。 既知の薬剤の組み合わせは十分に試行された製剤ですが、どの病原体が炎症を引き起こしたかは不明であるため、製剤の変更が役立つ場合があります。