性器ヘルペス:検査と診断

一次の実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • ヘルペス 単純ヘルペスウイルス1/2型抗体(IgG; IgM)。
  • ヘルペス 小胞内容物からの単純ヘルペスウイルス1/2型ウイルス培養。
  • HSV-1-PCR / HSV-2-PCR –白華からのPCR(ポリメラーゼ連鎖反応)によるウイルスDNAの直接検出。
  • 免疫蛍光(抗体染色)。
  • 電子顕微鏡による直接検出
  • HIV検査 (HIVの状態が不明な場合)。

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。

  • 細菌
    • クラミジア トラコマチス(性病性リンパ肉芽腫)–血清学:クラミジアトラコマチス。
    • ナイセリア淋菌(淋病、淋病)–病原体と耐性、特に淋菌の生殖器スワブ。
    • 梅毒トレポネーマ (梅毒、lues)– 抗体 梅毒トレポネーマ(TPHA、VDRLなど)に対して。
    • ウレアプラズマurealyticum
  • ウイルス
  • 菌類/寄生虫
    • 真菌:カンジダアルビカンスおよびその他のカンジダ種生殖器スワブ–病原体および耐性)。
    • 膣トリコモナス(トリコモナス症、膣炎)–抗原検出。

HSV感染の血清学的パラメーター(後に修正)

HSV血清学 HSV-1 PCR HSV-2-PCR 感染状況
HSV-1 / 2 IgG HSV-1-IgG HSV-2-IgG HSV-1 / 2-IgMa
- - - - - - - - - - - - 受容
- - - - - - –または+ + - - 急性HSV-1一次感染
+ - - + –または+ + - - HSV-1潜伏期を伴う急性一次HSV-2感染。
+ + - - –または+ + - - HSV-1感染または再発(再活性化または再感染)。
+ + - - + - - - - 病原体の検出なしでは不可能な発言
- - - - - - –または+ - - + 急性HSV-2一次感染
+ + - - –または+ - - + HSV-2潜伏を伴うHSV-1一次感染。
+ - - + –または+ - - + HSV-2感染または再発
+ + + + + + 病原体の検出なしでは不可能な発言
+ + - - - - - - - - 期限切れのHSV-1感染/潜伏
+ - - + - - - - - - 期限切れのHSV-2感染/潜伏
+ + + - - - - - - 期限切れのHSV-1およびHSV-2感染

伝説

  • PCR =ポリメラーゼ連鎖反応。
  • HSV-1 / 2 IgMのAA陰性結果は、急性感染を除外しません。