筋層斜頸、または斜頸筋板は、先天性で後天性の神経学的です 条件 乳児によく見られます。 通常、 片側に傾いています。 斜頸は、の短縮によって引き起こされます -骨格筋。 時間内に治療されない場合、悪化や神経学的問題のリスクがあります。
筋肉の斜頸とは何ですか？
医学では、筋肉の斜頸という用語は、まれな変形を意味します 、そのうちのいくつかは先天性であり、いくつかは後天性です。 先天性変異は乳児によく見られ、頭が健康な側に傾いており、外側の頭の骨格筋が短くなっているため、目立ちます。 斜頸のある人の75％で右側が影響を受けています。 頸椎の可動域が限られているため、患者は頭を横に向けたり上下に動かしたりすることが困難です。 その他の症状には以下が含まれます 首 痛み、時折の結び目と緊張 首筋、頸椎の圧痛、頭の震え、不均一な肩の高さ、およびその結果としての肩と腕の筋肉の可動性の欠如。 極端な場合、上肢の感度の問題や運動機能障害が発生する可能性があります。
目的
筋肉の斜頸の原因を明確に特定することはできません。 A 結合組織 頭の中で変化する 結節 筋肉が原因のようですが、この変化がどこから来ているのかは不明です。 かどうか 条件 出生時の筋肉の出血、損傷、または筋肉の圧力に起因する結果は、医学的に決定されていないままです。 の不利な位置 子宮 できる つながる 斜頸に。 これは「頭のうなずき」とも呼ばれます あざ。」 筋肉の斜頸は、次のような他の奇形と一緒に頻繁に発生します 股関節形成異常 またはclubfeet。 遺伝はまだ証明されていません。 斜頸筋板の他の原因には、次のものがあります。 難聴、視力障害、 障害、頸椎の奇形、または硬直 首 ドラフトによるものですが、これらを斜頸筋板と混同しないでください。
症状、苦情、および兆候
筋肉の斜頸では、反対側の肩への横方向の回転と頸椎の伸展または屈曲に関連して、頭が片側に傾いています。 筋肉の斜頸の種類は、頭と首の位置に応じて説明できます。
Laterocollis：頭が肩に向かって傾いています。
回転斜頸：頭は縦軸に沿って回転します
Anterocollis：頭と首の前方への屈曲
Retrocollis：頭と首の後方への過度の伸展
多くの場合、これらの位置異常は組み合わされた形で発生します。 斜頸は、それ自体が障害である場合もあれば、別の医療の症状である場合もあります 条件。 問題は出生直後に明らかになる場合もあれば、次の数週間にわたって現れる場合もあります。 症状は大きく異なる可能性があり、その中で最も一般的なものは次のとおりです。 痛み と不動。
診断とコース
医師は、頭の典型的なずれによって筋肉の斜頸を認識します。 信頼できる診断を行うために、彼または彼女は最初に頸椎の奇形や 難聴。 さらに、頸椎のX線写真が評価に使用されます。 乳児では、聴力検査が役立ちます。 筋肉の斜頸が治療されていないか、時間内に治療されていない場合、永続的な損傷が発生し、頸椎の機能障害を引き起こし、負荷の不均衡により、関節が早すぎる可能性があります 関節症 頸椎の。 その結果、 脊柱側弯症 頸椎の形成は、とりわけ顔の非対称性を引き起こす可能性のある骨の位置異常によって形成されます。 治療の遅れが長すぎると、これらを完全に修正することはできなくなります。 もしも 治療 十分に早く始まり、一貫して実行されるため、筋肉の斜頸をうまく矯正することができ、起こりうる動きの制限を防ぐことができます。 その後、定期的なフォローアップ検査が重要です。 時間内に治療しないと、筋肉の斜頸を完全に再生することはできません。
合併症
斜頸の結果として、影響を受けた個人は重度の頭の位置異常に苦しんでいます。ほとんどの場合、これは重度の頭の位置異常にも関連しています 痛み と緊張。 痛みが体の他の部位に広がることは珍しくなく、また つながる 〜へ 頭痛 or 背痛。 それはまた、動きの重大な制限につながり、したがって患者の日常生活に深刻な制限をもたらし、その結果、生活の質が大幅に低下する。 The 首 影響を受けた人のは、通常、斜頸のために腫れています。 同様に、斜頸の症状も股関節に悪影響を与える可能性があります。 特に子供では、この状態は発達障害を引き起こし、それが遅れます。 同様に、斜頸は患者の聴力に悪影響を及ぼし、それを制限する可能性があります。 治療は通常、外科的介入やさまざまな治療法の助けを借りて行われます。 多くの場合、出席する必要もあります 理学療法。 原則として、合併症はありません。 ほとんどの場合、病気の経過も陽性です。 患者の平均余命は斜頸の影響を受けません。
いつ医者に行くべきですか？
首の持続的な不快感、 頭痛 または、肩と首の永続的な緊張を医師に提示する必要があります。 乳児と成人の両方で、独立して調整できない頭のずれがある場合、影響を受けた人は助けが必要です。 睡眠障害、変化 皮膚 外観、および 濃度 & メモリ 赤字は異常と見なされ、医師が評価する必要があります。 頭の震え、通常の筋肉の減少 力 腕の中や動きの制限は、現在の障害の兆候です。 しこりの形成、肩の高さの不均一による視覚的な傷、頸椎の不快感がある場合は、医師に相談する必要があります。 痛み、問題 肩関節 内部の弱さだけでなく、医師に提示する必要があります。 視力障害、事故や転倒のリスクの増加、社会生活への参加の減少は、医師が治療すべき状態です。 日常の義務や通常のスポーツ活動ができなくなった場合は、医師に相談してください。 気分の変動、行動の一般的な異常、または性格の変化がある場合は、医師の診察もお勧めします。 持続的な抑うつまたは攻撃的な態度、永続的な幸福の喪失、または恥などの感情がある場合、治療せずに放置すると二次的な病気が発症する可能性があります。
治療と治療
筋肉の斜頸のタイムリーな治療は、その経過にとって非常に重要です。 XNUMXつの異なるオプションがあります。
1.保守的な扱い
2.外科的治療
保守的な扱い：
入院せずに保存療法を行うことができます。 変形を矯正するためにさまざまな手段が使用されます。
- 頭の反対の位置
ずれを矯正するために、乳児は反対方向に注意刺激を穏やかに与えられるので、彼は頭を回してそれらを知覚する必要があります。
- 腹臥位の回避
乳児を仰向けまたは横向きにすることが非常に重要です。 腹臥位は問題を増やす可能性があります。
- 理学療法
注意深く ストレッチング エクササイズでは、頭を反対方向に動かして健康的な姿勢を実現します。 ここで欠かすことのできないのは、親が家で定期的に学んだ運動を行うことです。 ほとんどの場合、これにより、早期に治療すれば外科的矯正の必要がなくなります。 外科的治療：
保守的な治療で十分に良い結果が得られない場合、または開始が遅すぎる場合は、頭の外科的矯正 結節 筋肉は時々避けられません。 この手順では、首の筋肉は、 胸骨 位置異常を修正します。 次に、頭をネクタイまたはキャストで固定して、XNUMX〜XNUMX週間固定し続ける必要があります。
展望と予後
筋肉の斜頸は、保守的であれば一般的に予後が良好です 治療 十分に早く開始され、一貫して実行されます。 罹患した子供の約90％で、斜頸は専門家によって矯正することができます 理学療法 早期の手術の場合でも、罹患した個人の予後は非常に良好です。 ほとんどの場合、曲がった位置は動きを制限することなく修正できます。 ただし、定期的なフォローアップ検査は、適切な時期に再発を検出するために重要です。 しかし、治療を行わないと、変形を完全に矯正することはできなくなります。 筋肉の斜頸が治療されないままであるか、治療が遅すぎる場合、合併症も発生する可能性があります。 特定の状況下では、頸椎の機能制限が発生する可能性があります。 首に不均一な負荷がかかることもあります つながる ジョイントする 関節症 ロードされた頸椎の。 さらに、頸椎と胸椎の骨の変形がコースで発生する可能性があります。 治療せずに放置すると、顔面 頭蓋骨 影響を受ける側と反対側の頭の後ろの部分も、圧力支持面がずれているため、目に見えて平らになることがあります。 子供が成長するにつれて、顔の非対称性はより顕著になります。 患側では、顔が比較的短くなり、耳と目が異なるレベルになります。 これらの顔の非対称性は、後期段階で常に完全に修正できるとは限りません。
防止
筋肉の斜頸を防ぐ積極的な方法はありません。 この問題は、子宮内での扱いにくい位置が原因である可能性があります。 出産によって引き起こされる怪我も引き金になる可能性があります。 位置異常を改善または完全に修正できるのは、 措置 上記にリストされています。
アフターケア
フォローアップケアは、筋肉の斜頸の重症度に基づいています。 位置異常を打ち消すことができるように、フォローアップケアは早期に開始する必要があります。 アフターケアの一環として、運動やスポーツは問題を軽減し、予防効果もあります。 対応するストレッチをターゲットにしたスポーツエクササイズ 首筋 助けられる。 痛みの症状が治まった後、頸椎の閉塞を解除し、完全で痛みのない可動性を確立する必要があります。 これは、次のフォローアップ治療によって行う必要があります 手動療法 または理学療法士または医師による治療的治療 カイロプラクティック。 筋肉組織の一部が特に痛みを伴い、筋肉の斜頸が原因で障害がある場合は、局所的な痛みの治療が役立つ場合があります。 フォローアップケアの間、回復プロセスの進行状況を判断するために、治療を行う医師と定期的に話し合いが行われます。 このようにして、劣化を早期に検出して処理することができます。 ライフスタイルの習慣についても説明します。 また、安静時や就寝時に横臥しているときに頭と首の部分がしっかりと支えられているかどうかも疑問視されるべきです。 特殊な 健康 枕はここで役に立ちます。 サイドポジションとバックポジションの両方で首を最適にサポートします。 頭はまっすぐに横たわっています。 これはより良いものにつながる可能性があります 緩和 首の領域の筋肉の。 電圧 解放することができます。
これはあなたが自分でできることです
粘膜筋板はさまざまな原因が考えられるため、時間内に医師の診察を受けることが非常に重要です。 それが実際に筋肉の斜頸なのか他の状態なのかを判断できるのは、徹底的な検査だけです。 診断後、患者は厳守する必要があります 治療。 そうしないと、位置異常が残るリスクがあります。 推奨事項には、対象を絞ったものが含まれます 理学療法、定期的に実行されます。 斜頸に対抗する特別なポジショニング技術もあります。 手術は別として、 ストレッチング 演習も役立ちます。 影響を受ける人は、痛みを避けるために慎重に進める必要があります。 早期治療は頭のずれを防ぎ、二次的な損傷も防ぎます。 これは子供と大人の患者の両方にとって非常に重要です。 タイムリーな行動と集中的な理学療法は、脊椎と 頭蓋骨 あまりさらされていない ストレス。 斜頸の悪化につながる可能性があるため、姿勢の誤りも避ける必要があります。 人間工学に基づいた家具は、筋肉または急性の斜頸の好ましくない結果を打ち消します。
