多機能性異音症:原因、症状および治療

多機能性発声障害は、器質的な原因のない音声障害です。 患者は、発声に関与する筋肉を習慣的に使いすぎています。 中 言語療法、彼らはターゲットを絞った方法で彼らの声の生成を正規化することを学びます。

多機能性異音症とは何ですか?

アーティキュレーションにはある程度のボーカル部分があります。 明瞭度のこの声の部分は、異音症で損なわれます。 所見と程度に応じて、機能亢進性異音症の声は嗄声から耳障りに聞こえるか、息を呑むか、または占有されます。 声の音色、アーティキュレーションのピッチ、 ボリューム 関節音の割合は、制限がある場合にのみ、異音症の患者によって変化する可能性があります。 異音症の患者は、喉の乾燥や異物感を訴えることがよくあります。 その結果、強制的な咳払いが行われます。 嗄声にはいくつかのサブグループがあります。 それらのXNUMXつは機能亢進性異音症です。 この言語障害は、発声筋の定期的な意図しない過度の収縮に起因します。 発声筋に加えて、呼吸筋、関節筋、喉筋が声の形成に関与しています。 したがって、機能亢進性発声障害は、これらの筋肉の乱用に起因する音声障害です。

目的

嗄声には、器質的または機能的な原因があります。 有機的な原因には次のものがあります 炎症、麻痺、新生物、および 胃酸 還流。 喉頭の損傷や奇形の原因となることはめったにありません。 喉頭 現在。 一方、機能性異音症は、声を損なう発話習慣などの乱用によって引き起こされます。 このような嗄声は、習慣性嗄声とも呼ばれます。 機能亢進性嗄声の原因は、関節運動に関与する筋肉の過負荷に対応するため、このタイプの嗄声は、しばしば習慣的な機能性嗄声です。 「機能亢進」としての指定は、原因と結果に関する情報を提供します。 多機能性異音症では、筋肉の過負荷が関節運動中の過度の力の使用につながり、このようにして関節運動音の音が変化します。 上記の原因に加えて、 アルコール 消費と ニコチン 使用は、機能亢進性異音症の一因となるか、既存の異音症を悪化させる可能性があります。

症状、苦情、および兆候

機能亢進性異音症の患者は、多かれ少なかれ重症である可能性のある多くの異なる症状に苦しんでいます。 ほとんどの場合、彼らの声は耳障りで、占領され、二重声に聞こえます。 影響を受けた人の多くは、同時に複数の周波数を生成し、喉をすっきりさせて飲み込むことを強いられることに加えて、声の障害を経験します。 空を飲み込むと、ゴツゴツした感じに悩まされます。 彼らの 嗄声 ボーカルに応じて増加します ストレス。 時々、 痛み 喉頭領域に存在します。 喉に異物感があり、喉の粘液と呼ばれることがよくあります。 一部の患者は、自分の声の生成に対して恥ずかしさや少なくとも不快な感情を経験します。 場合によっては、それ以降、患者はできるだけ話さないようにします。 例外的に、声の柔軟性の欠如は、社会的状況における誤解につながります。 たとえば、イントネーションとそのバリエーションは、皮肉や皮肉などの社会的発話行為において重要な役割を果たします。 したがって、機能亢進性異音症は、明確に表現されているものの特定の解釈を伝えることを困難にする可能性があります。

病気の診断と経過

多機能性異音症では、後方に下がる 喉頭蓋 と赤くなった 声帯 画期的な診断基準です。 別の基準は、膨らんだポケットのひだと背側に位置する最終的な機能不全です。 長い閉位相と声帯振動の低振幅も診断に関連している可能性があります。 したがって、医師は音声テストによって診断を行い、このテストを関節に関連する構造の視線診断評価と組み合わせます。 機能亢進性音声障害のある人の予後は良好です。 比較すると、器質的音声障害は、予後がはるかに悪く、しばしば永続的な音声の変化を残します。 対照的に、低機能性および機能亢進性の異音症は完全に治癒可能です。

合併症

音声障害の最も一般的な形態のXNUMXつは、機能亢進性発声障害です。これは通常、音声の不経済な使用または風邪の期間の後に発生します。 患者は声の生成に過度の圧力をかけ、筋肉に過度の負担をかけ、時間の経過とともに筋肉に過負荷をかけます。 音声療法士と言語療法士によって導かれる有望な療法があります。 ただし、合併症が発生する可能性があります。 誤った使用によって引き起こされる機能亢進性音声障害は、時間の経過とともに器質的音声障害に発展する可能性があります。 最も一般的な変更の中には 声帯結節、泣く結節とも呼ばれます。 この場合、小さな肥厚が形成されます 声帯、初期段階ではまだ声の練習で治療することができます。 それらが長く存在し、しっかりしているほど、外科的介入とそれに続く喉を休めることが必要になる可能性が高くなります。 治療。 さらに、機能的に緊張している 声帯 感染症にかかりやすく、すぐに炎症を起こします。 再発 嗄声 そして無声が結果です。 ザ・ 声帯の腫れ 時には息切れを引き起こすこともあります。 極端に緊張した声では、いわゆるポケットフォールド声が発生する可能性があります。 ポケットの折り目は、実際の声帯の真上にあります。 彼らが通常の声の代わりになるとき、声は強く圧縮され、荒く、かすれた、そして非常に深い音になります。 心理的合併症も予想されます。 患者が専門的に良い声に依存することは珍しいことではありません。 それが何度も失敗した場合、将来への恐れが結果として生じます。

いつ医者に行くべきですか?

発声の変化は、しばしば治療を必要とする病気を示しています。 異常が長期間続く場合や強度が増す場合は、医師の診察を受ける必要があります。 持続的 嗄声 明らかな原因がない場合は、調査して治療する必要があります。 一定の咳払い、嚥下困難または乾燥 調査する必要がある兆候です。 喉に異物感、喉の部分に不快感がある場合、または喉の粘膜に変化がある場合は、医師に相談する必要があります。 もしあれば 痛み、緊張感または 食欲不振、症状を調査することをお勧めします。 痛み 薬は医師と相談してのみ服用する必要があります。 食べ物が拒否され、深刻な体重減少がある場合、影響を受けた人は助けが必要です。 生物の供給不足の脅威があります。 睡眠障害、神経質、または全身倦怠感は、数週間続くとすぐに調査する必要があります。 影響を受けた人が突然話すことを拒否したり、アーティキュレーションを厳しく制限したりした場合は、検査を開始する必要があります。 声が変わったら つながる 行動上の問題、社会環境からの離脱、または気分の落ち込みには、医師の診察が必要です。 羞恥心、不安感、憂鬱な行動がある場合は、医師またはセラピストに相談することをお勧めします。

治療と治療

すべての機能的な声の障害は、意識と、最も重要なことに、トレーニングを必要とします。 アーティキュレーションと自己の行為の認識モニタリング アーティキュレーション中は、トレーニング中の発声に取り組むための基礎を形成します。 すべての機能性嗄声は、対象となる声の枠組みの中で扱われます 治療。 フォニアトリスト、呼吸器の先生、スピーチとボイスの先生、またはスピーチセラピストが関わっています 治療。 この学際的な専門家チームは、呼吸リズムに適応した発声などの患者の分野を教えています。 患者は発声の生理学について教育を受けているので、彼はアーティキュレーションの行為において意識的に自分自身を監視することができます。 彼または彼女の声の障害の原因の認識は、患者が特に注意を払うのに役立ちます ボリューム 話している間彼または彼女自身の声の。 習慣性の機能亢進性発声障害は習慣による音声障害であるため、治療には長い時間がかかる場合があります。 習慣を変えることができるのは、多かれ少なかれ、一貫して定期的に対象を絞ったトレーニングを行うことだけです。 少しずつ、患者は再び通常の大きな声で話すことに慣れます。 彼は使い方を学びます 呼吸、発声、喉、関節の筋肉が少なくなります。 器質性音声障害とは異なり、機能性および機能亢進性の音声障害には侵襲的治療は使用されないため、患者は外科的処置を免れます。 治療期間中、患者は通常、控えるようにアドバイスされます ニコチン & アルコール.

展望と予後

機能亢進性異音症の予後は良好であると説明されています。 音声障害の器質的な原因がないため、症状の永続的な治癒が可能です。 多くの場合、これには、原因を解明して変更できるように、適切で成功した治療が必要です。 治療経路は数週間から数年続くことがあります。 根本的な原因と、治療に協力する患者の意欲がこれを決定します。 自然治癒はいつでも可能です。 同様に、治療計画に従わず、引き金となる過負荷が再発した場合、症状は退行する可能性があります。 症状からの持続的な自由のために、患者は彼または彼女の発声を生物の必要性と可能性に適応させることを学ばなければなりません。 声の扱い方のコツ、ライフスタイルの変化のコツ、発声の機能モードについての十分な説明とともに、意識の感性に気を配ります。 長期的には、これは持続的な回復と良好な予後につながります。 さらに、苦情が再発した場合に患者ができるだけ早く変更と最適化を開始できるように、早期警告信号が学習されます。 後の治療が行われるほど、話す方法を再学習することはより困難になります。 それでも、このような場合でも回復は可能です。

防止

多機能性異音症を予防することができます。 に加えて ニコチン 禁欲と アルコール 禁欲、アーティキュレーションの行為へのこだわりは、予防策として理解することができます。 発声の生理学的行為を知っている人は、関係する筋肉を使いすぎる傾向が少ないです。

アフターケア

多機能性異音症のアフターケアは、最初は声を身体能力とニーズに合わせることに焦点を合わせています。 影響を受けた人々にとって、これは生活習慣を再考することを意味します。 医学的アドバイスは、主に患者自身の声の使用と声の機能の説明に関連しています。 患者の感度の向上は、警告信号を早期に認識するのに役立ちます。 劣化や変化は、それに応じて迅速に検出できます。 必要に応じて、医師の診察を受けて、それに応じて治療を調整することができます。 フォローアップケアには、多くの場合、ロゴペディック治療が含まれます。 これは、音声とスピーチのための特別な演習に焦点を当てています。 定期的なトレーニングを通じて、患者はすぐに自分の責任で自宅でこれらの運動を行うことに成功します。 このように、音声トレーニングは治療セッション後も継続されます。 その他の便利な 措置 この直接的なアフターケアに関連して 健康 意識。 タバコの消費やアルコールなどの邪魔な影響は可能な限り避ける必要があります。 その結果、物理的なだけでなく 条件 改善するだけでなく、心理的な現状も改善します。 社会的コミュニケーションもまた、より良い生活の質を保証するため、一定の役割を果たします。

これがあなたが自分でできることです

多機能性異音症にもかかわらず彼または彼女の幸福を改善するために、患者の自助 措置 の身体的および心理的症状の両方に対処する 条件。 影響を受けた人々の通常は異常な声は部外者に目立つため、患者の恥を感じることがよくあります。 最悪の場合、社会的引きこもりと うつ病 結果。 生活の質を維持または改善するために、患者は機能亢進性異音症に公然と対処し、周囲の人々に彼らが苦しんでいることを知らせます 条件。 示されている受容は、影響を受けた人々が機能亢進性異音症に対処するのを助け、彼らの精神的健康をサポートします。 身体的愁訴に関しては、患者は通常ロゴペディック療法を受け、その間に彼または彼女は声とスピーチを訓練するための様々な運動を学びます。 ロゴセラピーを成功させるための重要な要素は、自宅でのトレーニングセッションの自己責任のある実施です。これは、セラピーセッションだけでは深刻な改善には不十分な場合が多いためです。さらに、患者は可能な限りタバコやアルコールを控えますが、彼らの身体的および心理的幸福を改善するだけでなく、機能亢進性異音症の経過にもプラスの効果があります。