微小変化群 糸球体腎炎 糸球体腎炎の特殊なタイプです。 ザ・ 条件 一部の医師はMCGNという略語で呼ばれています。 微小変化 糸球体腎炎 主に幼児に発生する病気を表します。
微小変化群糸球体腎炎とは何ですか？
多くの場合、最小限の変更 糸球体腎炎 いわゆるのトリガーです ネフローゼ症候群、一部の子供に影響します。 特に高い頻度で、 微小変化群糸球体腎炎 90歳から10歳までの子供に発生します。 この症候群の全症例の約15％はこの年齢で発生します。 これは、成人患者のわずかXNUMX〜XNUMXパーセントに匹敵します。 一部の医療専門家は、微小変化群糸球体腎炎と呼ぶことを提唱しています。 炎症。 基本的に、 微小変化群糸球体腎炎 主に腎小体に影響を与える病気です。 その間 腎臓 機能は、ほとんどの場合、小児患者の病気の影響を受けません、一部の成人の個人は、わずかな減少を示します 腎機能。 まれに、臓器の急性障害が発生します。
目的
いくつかの要因が原因として議論されています 微小変化群糸球体腎炎。 ほとんどの場合、それは特発性疾患です。 これは、微小変化群糸球体腎炎の発症の具体的な原因が特定できないため、不明であることを意味します。 したがって、病気の原因を患者で特定できるのは、規則ではなく例外です。 考えられるトリガーには、特定のものが含まれます 薬物、非ステロイド性抗炎症薬など。 ただし、 インターフェロン, アンピシリン & リチウム 病気のいくつかのケースにも責任があります。 さらに、いくつかの疾患は微小変化群糸球体腎炎の発症を支持します。 これらは、例えば、白血病と ホジキン病。 さらに、この疾患は、腎細胞または膵臓の癌腫に関連して、および胸腺腫と一緒に発生することがあります。 微小変化型糸球体腎炎は、癌腫に関連して見られることもあります。 前立腺。 腫瘍の細胞が特別なサイトカインを分泌すると推測する人もいます。 しかし、原則として、癌腫との共起は比較的まれです。
症状、苦情、および兆候
微小変化型糸球体腎炎に関連する症状はさまざまであり、この疾患の患者間でわずかに異なる場合があります。 病気の主な症状は ネフローゼ症候群、これは急激に発生します。 それはタンパク尿ならびに低タンパク血症および高脂血症によって現れる。 さらに、低アルブミン血症の結果として浮腫が発生する可能性があります。 物質のレベル クレアチニン の血清中 血 通常、の患者では目立たない 幼年時代。 ただし、成人の場合、 濃度 最小限に上昇する可能性があります。 さらに、成人患者は増加を示します 血 多くの場合の圧力。 まれに、 腎臓 影響を受けた個人の割合は急激に失敗します。
病気の診断と経過
微小変化型糸球体腎炎は、さまざまな調査手順を使用して診断されます。 いずれにせよ、微小変化群糸球体腎炎の典型的な症状を示した場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 後者は現在の苦情を調べ、最初に 病歴 影響を受けた患者と。 臨床検査に関しては、例えば、組織の分析 腎臓 使用されています。 対応する組織は 穿刺 腎臓の。 電子顕微鏡を使用して組織サンプルを検査することも可能です。 これは、微小変化群糸球体腎炎の典型的な兆候を明らかにします。 尿の分析も不可欠であり、それによって病気の多くの症状を検出することができます。 腎臓 生検 通常、微小変化型糸球体腎炎の診断を確認します。
合併症
ほとんどの場合、微小変化群糸球体腎炎は幼児にのみ発生します。 影響を受けた個人自身がひどく上昇したことに苦しんでいます 血 この苦情は、患者に悪影響を与える可能性があります 健康 & つながる 他のさまざまな病気に。 最悪の場合、 高血圧 また、 ハート 攻撃と死。 同様に、自然出血や血まみれの場合も珍しくありません キー セクションに 口 特に高い時に発生する ストレス。 さらに、糸球体腎炎の変化を最小限に抑えることができます つながる 腎臓の愁訴に、最悪の場合、影響を受けた人は腎不全に苦しんでいます。 そうしないと患者が死ぬので、これは緊急に治療されなければなりません。 治療中、影響を受けた人は主に依存しています 透析、 とともに 移植 腎臓が目標です。 その結果、微小変化型糸球体腎炎も平均余命を大幅に短縮します。 原則として、病気は薬の助けを借りて非常によく治すことができるので、症状は完全に消えて制限されます。 それ以上の合併症は発生しません。 再発した場合にも治療を繰り返すことができます。
いつ医者に行くべきですか？
排尿時の不快感、および 疲れ & 疲労、多くの場合、 健康 障害。 不快感が続くか、強度が増す場合は、医師が必要です。 低い 血圧、青白い顔色、または倦怠感は、さらに必要な既存の不規則性の兆候です モニタリング。 場合 高血圧 さらなるコースで発展するにつれて、医学的解明が必要になります。 もしも 呼吸 騒音、身体能力の低下、または社会活動への参加の低下が発生した場合、医師が必要です。 症例の大部分は子供に発生するため、子孫の行動の特別な特徴について医師と話し合う必要があります。 神経過敏、抑うつ状態、倦怠感、無関心の場合は、医師に相談する必要があります。 腎機能障害が発生した場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 臓器不全の場合、生命を脅かす可能性があります 条件 それは避けるべきです。 浮腫の発症、体の腫れ、または外観の変化 皮膚 調査して治療する必要があります。 循環障害が明らかな場合、または体重の顕著な変化や一般的な病気の感覚がある場合は、医師に相談する必要があります。 急性の場合 条件 懸念が生じた場合、救急医療サービスに警告する必要があります。 応急処置 措置 影響を受けた人の生存を確保するためにすぐに適用する必要があります。
治療と治療
ほとんどの場合、 グルココルチコイド で非常に良い結果を示します 治療 微小変化群糸球体腎炎の。 患者の90％以上で、タンパク尿はその後完全に消失します 管理。 特に、 幼年時代 対応する有効成分によく反応します。 このため、 生検 腎臓のは通常それらで実行されません。 子供の場合、改善は通常数週間後に起こります。 成人患者では状況が異なり、有効成分による治療で効果が出るまでに数ヶ月かかることもあります。 腎臓 生検 ここでは必須です。 影響を受けた個人の状態、特にタンパク尿が改善するとすぐに、 グルココルチコイド で徐々に減少します 線量。 しかし、タンパク尿は、治療が成功した後でも、罹患した患者の大部分で再び発症します。 微小変化群糸球体腎炎に苦しむ人々のごく一部は、今後XNUMX年以内に終末期の腎機能障害を発症するでしょう。 小児患者では、医療機関 プレドニゾン よく使われます。 NS 線量 初めは比較的高いです 管理。 一定時間後、医師は薬の投与量を減らします。 このタイプの 治療 通常、遅くともXNUMXか月後に小児患者で成功を示します。 ただし、再発は多くの個人で発生します。
展望と予後
原則として、良好な予後が想定されます。 微小変化型糸球体腎炎は、自然に治癒することさえあります。 30歳未満の子供では、これは統計的にXNUMX例中XNUMX例に当てはまります。 治療により、患者のXNUMX分のXNUMXが完全に治癒し、残りの患者では、微小変化群糸球体腎炎が終末期まで持続します。 合併症を排除することはできません。 薬は永久に服用する必要があります。 生活の質は時々既存の症状に苦しんでいます。 一方、成人になるまで病気が現れない場合、通常、予後は悪化します。 投薬および治療アプローチの有効性までの治療期間も延長されます。 見通しを悪化させる可能性のあるXNUMXつの側面が問題であることが判明しています。 一方では、微小変化群糸球体腎炎が再発する場合があります。 成功後の再発率は約XNUMX％です 治療。 一方、全患者のXNUMX％が終末期を発症します 腎不全 25年以上。 これは致命的となる可能性があります。 両方とも一貫したフォローアップケアによってのみ対抗することができます。つまり、患者は微小変化群糸球体腎炎を最終的に取り除くことは決してありません。 このリスクは、日常生活における心理的負担となる可能性があります。
防止
微小変化型糸球体腎炎の予防は、疾患の特定の原因が個々の症例で不明であることが多いため、限られています。
ファローアップ
症状は通常、薬で軽減または完全に治癒することができるため、影響を受けた人は病気と一緒に暮らすことができます。 この病気はそれ以上の合併症を引き起こしません。 再発の場合、同じ治療が適用されます。 影響を受けた個人は、一般的に、十分な睡眠と運動を伴う健康的なライフスタイルを目指して努力し、バランスの取れたバランスに注意を払う必要があります ダイエット。 適度な運動は 免疫システム そして一般的な幸福に貢献します。 影響を受けた人が苦しんでいる場合 腎不全、彼らは定期的に依存しています モニタリング さらなる合併症を避けるためにそれらを世話する医師によって。 微小変化群糸球体腎炎の患者では、平均余命が大幅に短くなることがあります。
これがあなたが自分でできることです
微小変化群糸球体腎炎を自分で助ける方法は知られていないので、その状態は常に医師によって検査され治療されなければなりません。 薬を服用することによってのみ、症状は完全に緩和され、病気と戦うことができます。 小児では、通常、腎臓の生検は必要なく、症状は数週間後に消えます。 ただし、成人は生検に依存しており、成人の微小変化型糸球体腎炎の治癒には数か月かかる場合があります。 この病気は腎臓に永続的な損傷を引き起こす可能性があるため、患者はさらなる合併症を避けるために定期的な検査に頼っています。 微小変化群糸球体腎炎の原因もまだ不明であるため、直接予防することはできません。 病気が 高血圧、抗凝血薬は医師の診察後に服用できます。 この場合、を確認することをお勧めします 血圧 定期的。 心理的苦情の場合、微小変化型糸球体腎炎の他の患者との会話が役立つことがよくあります。 つながる 情報交換へ。 さらに、友人や家族との会話も予防に非常に役立ちます うつ病 およびその他の心理的混乱。