胸膜性の痛み(胸膜炎):診断テスト

義務的 医療機器の診断.

  • 心電図(ECG; 12誘導ECG;不安定な患者における追加の右心室誘導および12誘導ECGが目立たない場合)-心臓虚血(心臓への血流の減少)を確認するため[「心筋梗塞(心臓発作)の段階」を参照してください。以下のECG」; ST上昇がECGで検出された場合、心臓カテーテル検査室での侵襲的精密検査の適応注:
    • 良性の早期再分極は、若い男性に一般的に見られる、予後的に良性の正常な変異です。
    • 急性冠症候群(AKSまたはACS、急性冠症候群;不安定なものから心血管疾患の範囲 狭心症 狭心症(iAP; engl不安定狭心症、UA;“ きつさ」; (iAP;不安定狭心症、UA;「胸部圧迫感」;突然の発症 痛み の地域で ハート 不定の症状を伴う)心筋梗塞のXNUMXつの主要な形態(心臓発作)、非ST上昇型心筋梗塞(NSTEMI)およびST上昇型心筋梗塞(STEMI))は、ECGおよびバイオマーカー(高感度心臓)の単一の決定によって除外することはできません。 トロポニンT、hs-CTnT)。 ]
  • X線 胸部の(X線胸部/)、XNUMXつの面で–肺感染症が疑われる場合、 胸膜炎 (胸膜炎)、 気胸 (の崩壊 間の空気の蓄積によって引き起こされる 泣きました 内臓(肺胸膜)および胸膜パリエタリス(胸膜))、肋骨 骨折 (肋骨骨折、等)。

ECGでの心筋梗塞の病期

ステージ 説明 開始/期間
ステージ0 過剰なT波(「窒息T」)。 梗塞の発症時に短時間しか提示できないため、通常は検出できません
ステージI 「フレッシュステージ」 単相性変形を伴う典型的なST上昇、T陽性、R小さいQはまだ小さい 数分から数時間/最大XNUMX週間後に検出可能
中間段階 軽度のST上昇、Tスパイクが負、Qが大きい、Rが小さい。 発症/期間:1日目から10日目; ショート
ステージII 「事後フォローアップ段階」 STは等電点を伸ばすか、まだわずかに上昇しています。 T-否定化とQスパイクの形成(Rスパイクの> 1/4 +持続時間> 0.03秒= pardee-Q) 3日目-7/6ヶ月から数年。
ステージIII 「末期または瘢痕期」、「残存所見」 Pardee-Qが表示されます。 該当する場合、R損失が表示されます。 持続するまで6ヶ月