最小限の変化で 糸球体腎炎 (MCGN) (同義語: 微小変化群腎炎; 微小変化群腎炎; 微小変化群糸球体症 (疾患) = MCD; ICD-10-GM N05.0: 未特定の腎炎症候群: 最小糸球体病変)、可視化のみ可能な糸球体の最小病変電子顕微鏡下。
糸球体 (糸球体小体腎) は、腎小体の重要な形態学的構成要素であり、一次尿の限外濾過に関与しています。
糸球体腎炎の次の主な形態が区別されます。
- 微小変化群 糸球体腎炎 (MCGN) (糸球体微小病変) – の最も一般的な原因 ネフローゼ症候群 in 幼年時代.
- 巣状分節性硬化性糸球体腎炎 (FSSGN) – 関連付けられている ネフローゼ症候群 約 15% の場合。
- 膜性糸球体腎炎（MGN）–成人のネフローゼ症候群の最も一般的な原因。 すべての糸球体腎炎の20-30％を占めます。 一次または二次の可能性があります（他の病気に起因する）
- 膜増殖性糸球体腎炎 （MPGN）–関連 ネフローゼ症候群 50％です。
- メサンギウムIgA糸球体腎炎 –最大35％のケースで最も一般的な形式。
- 急速進行性糸球体腎炎（RPGN）–患者の2〜7％に発生します。 病気はいくつかの原因となるグループに分類されます
特発性 (明らかな原因のない) 型は、二次型 (血液腫瘍 (これらには白血病やリンパ腫が含まれます) の文脈で) と区別されます。 薬物/NSAIDsなどの活性物質、 ゴールド、ペニシラミン、 リチウム, 水銀、 その他）。
微小変化群 糸球体腎炎 ネフローゼ症候群の最も一般的な原因です。 幼年時代 （通常は急性発症）。 ネフローゼ症候群は、蛋白尿 (尿中の蛋白排泄の増加) が特徴であり、その結果、低蛋白血症 (尿中の蛋白が少なすぎる) が生じます。 血）、および高リポタンパク血症（脂質代謝障害）および浮腫（水 保持）。 成人では、微小変化群の糸球体腎炎が約 10% の症例でネフローゼ症候群の原因となります。
頻度のピーク: この病気は、主に 10 歳未満の年齢で発生し、ほとんどが 2 ～ 6 歳の間です。
経過と予後: 微小変化群糸球体腎炎 (MCGN) は、自然に (自然に) 治癒することがあります。 小児では、完全寛解（症状の完全な消散）が約 XNUMX 分の XNUMX に見られ、 治療. 25年以内に、影響を受けた人の約5％が末期を発症する 腎不全 (腎臓 失敗）。
MCGNはしばしば再発（再発）します。 再発率は30%です。
注: MCGN は、「巣状分節性糸球体硬化症」(FSGS) にも進行すると考えられています。
