のすべての形式 強皮症 共通の皮膚硬化症の主な症状があります。 以下の他の症状および愁訴は、慢性皮膚周囲強皮症を示している可能性があります。
慢性皮膚周囲強皮症:皮膚および皮下脂肪、筋肉、骨などの隣接組織に限定されます。 強皮症の最も一般的な形態以下のサブタイプが区別されます:
- プラーク タイプ(形態)–ローカリゼーション:トランク、通常は複数の病巣。
- はっきりと区切られた、丸い楕円形の焦点。
- サイズは最大15cm
- 三相の発達:1。紅斑(皮膚 発赤)、2。硬化症(硬化)、3。萎縮(減少)/色素沈着。
- 単一の焦点には青みがかった赤の境界線があります(「ライラックリング」=局所的な疾患活動の兆候)。
- 硬化症は板状で象牙色です。
- 最終段階では、単一の焦点は茶色に着色されて収縮します(=消滅した病気の活動)。
- 線形タイプ–影響を受けるのは四肢です。
- 特別なフォーム:
Note
全身性強皮症(SSc)のXNUMXつの主要な形態の特徴。
限定された全身性強皮症(lSSc)。 | びまん性全身性強皮症(dSSc) |
レイノー症候群、長期 | レイノー症候群、短期 |
顔、手、四肢 | トランク |
肺動脈性肺高血圧症(PAH) | 肺線維症、早期 |
CREST症候群:皮膚石灰沈着症(カルシウム塩の病理学的(異常)沈着)、レイノー症候群(血管痙攣(血管痙攣)によって引き起こされる血管疾患)、食道運動障害(食道の機能不全)、強皮症(指の強皮症)、毛細血管拡張症の組み合わせ(通常、小さな表在性皮膚血管の獲得した拡張) | 内臓の関与 |
抗セントロメア(CENP-B)-Ak(間接免疫蛍光抗体法におけるセントロメアパターンとANAの相関)。 | 抗Scl-70抗体(抗Scl70-AK(=抗トポイソメラーゼ-I-AK)。 |
その他の以下の症状および愁訴は、全身性強皮症(SSc)を示している可能性があります。
皮膚の症状
- 初期症状
- 皮膚硬化症/皮膚線維症
- 顔
- 脂肪組織の萎縮(減少)
- マスクフェイス(リジッドな表情)
- マイクロストミー/縮小 口 開口部(口を大きく開くことはできなくなります)。
- 問題 まぶた 眼瞼裂の減少による閉鎖。
- 張り詰めた顔の肌
- 「工芸作物(茶、たばこ、てんさい) ポーチ 口」(口の周りに放射状に配置された折り目)。
- 体幹、四肢
- 動きが制限された滑りにくい肌。
- 手(病気の影響を受ける最初の領域です)。
- ネイルズ
- 皮膚筋炎(皮膚の病変を伴う筋肉の炎症)(爪の病変の頻度:80%):
- 爪の症状(爪甲の変形/成長障害):
- 粗造爪(「ラフ 爪")。
- 爪囲炎(爪床の炎症)
- Pterygium inversum(爪甲の遠位爪床が腹側表面に付着する異常)。
- 線状出血
- 顔
皮膚粘膜の症状
- 石灰沈着症(病理学的(異常)沈着 カルシウム 塩)、皮下(皮下)。
- 多形皮膚萎縮症(「斑入りの皮膚」)。
- 萎縮
- 顔料シフト
- 毛細血管拡張症(血管静脈)
- 成長障害/萎縮
- 脱毛症(脱毛)
- 爪のジストロフィー(の成長障害 爪).
- セボスタシス(皮脂形成の阻害)。
- 粘膜
- 経口の白っぽい角質病巣 粘膜 (生殖器粘膜への侵入も可能です)。
皮膚外症状(皮膚に影響を与えない症状)。
- 食道(食道)
- 嚥下障害(嚥下困難)。
- 運動障害(壁の硬直によって引き起こされる)。
- 逆流性食道炎(胃酸の逆流(逆流)による食道炎)/胸焼け(二次合併症としてのバレット化生)、
- 肺
- ハート
- 不整脈(心不整脈)
- 心不全(心不全/心不全)
- 高血圧(高血圧)
- 心筋、心膜線維症(「装甲心臓」)
- 腎臓
- 胃腸の症状(病気が胃腸管に影響を与える場合)[患者の最大90%]。
- 関節痛(関節痛)および筋肉痛(筋肉痛)–皮膚の引き締めによる(患者の約20-30%)。
- 関節リウマチとの「重なり」の一部としての関節炎 関節炎.
皮膚硬化症/皮膚線維症の発症と進行に応じて、XNUMXつの形態の愛情タイプが区別されます。