尿崩症(水排尿):原因、症状、治療

糖尿病 insipidusは、排尿の増加と絶え間ない喉の渇きに関連しています。 治癒の可能性は、症候群の症状によって異なります。 2つのタイプの分類を特徴付ける 糖尿病 insipidus。

尿崩症とは何ですか?

糖尿病 尿崩症(尿崩症、ギリシャ語:流れる、尿崩症、ラテン語:尿崩症、無味)はドイツ語でWasserharnruhrとして知られています。 同じ主な用語にもかかわらず、 尿崩症 症状との類似点のみがあります 糖尿病、糖尿病として知られています。 に 尿崩症、の規制 邪魔されています。 体が排泄しすぎる 、そのため、患者は常に喉が渇き、たくさん飲む必要があります。 それにもかかわらず、一定のリスクがあります 脱水. 尿崩症 XNUMXつの形式で発生します。 より一般的なタイプは尿崩症であり、ホルモンのバソプレッシンが産生されないか、または尿崩症で不十分に産生されます。 。 この 神経伝達物質 拘束 の排泄 腎臓。 尿崩症(レナリス、ラテン語で 腎臓)、腎臓はバソプレッシンに反応しません。 水分排泄の増加の結果は、尿崩症の両方の形態を特徴づけます。

目的

尿崩症はまた、そのXNUMXつの症状に応じて、XNUMXつの異なる原因が考えられます。 尿崩症では、 視床下部。 これは 上にある地域 脳下垂体 さまざまな ホルモン。 さまざまな病気が中核領域の神経組織に影響を及ぼし、その機能を適切に実行できなくなる可能性があります。 腫瘍と 循環器障害 だけでなく、ストロークまたは 髄膜炎 尿崩症を引き起こす最も一般的な基礎疾患です。 ごくまれに、このサブタイプが遺伝的であるように見えます。 尿崩症は、尿崩症に損傷を与える病気に起因します 腎臓。 多くの場合、これらは薬の副作用を含む中毒ですが、 炎症 腎盂 or 高血圧。 重度 妊娠 また、腎性尿崩症の考えられる原因と考えられています。

症状、苦情、および兆候

尿崩症は多くの異なる苦情をもたらしますが、それらはすべて、影響を受けた人の生活の質に非常に悪影響を及ぼし、通常、患者の日常生活をはるかに困難にします。 病気が治療されない場合、それはしばしば体液の深刻な不足につながり、したがって 脱水。 同様に、これも つながる 一般的に非常に悪い影響を与える欠乏症状に 健康 影響を受けた人の。 患者は喉の渇きが増すため、トイレに頻繁に行く必要があります。 排尿するとき、患者はまた経験するかもしれません 燃えます または刺す 痛み。 場合によっては、影響を受けた人の喉の渇きが強すぎて、 つながる 睡眠障害、したがって過敏性または他の心理的動揺に。 多くの場合、影響を受けた人の日常業務もこの病気に著しく苦しんでおり、社会的不快感も発生する可能性があります。 患者の 皮膚 多くの場合、乾燥しており、フレーク状になることもあります。 尿崩症も引き起こす可能性があります 便秘 or 下痢。 通常、この病気は十分に制限されている可能性があるため、影響を受けた人の平均余命はそれによって低下することはありません。

診断とコース

尿崩症は、激しい喉の渇きによって目立ちます。 この症状が存在する場合、医師は最初に除外したいと思うでしょう 糖尿病 (糖尿病)を決定することによって グルコース。 これは、XNUMXつの非常に異なる病気に共通してこの症状があるためです。 の場合 グルコース 正常範囲内にある場合、医師は水で尿崩症を検出しようとします 。 その過程で、水分摂取量と尿中排泄量が正確に測定されます。 並行して、医者は取る 尿検査はXNUMX日XNUMX回です。 尿が希釈され、ミネラルが 濃度 同時に血中濃度が上昇し、尿崩症の診断が確定します。 臨床像のXNUMXつの変種を区別するために、患者は現在、薬としてホルモンのバソプレッシンを投与されています。 その後、症状が消えた場合、患者は尿崩症を患っています。 体が反応しない場合、患者は尿崩症に苦しんでいます。最初の形態は簡単に治療できますが、より複雑で合併症を起こしやすいのは尿崩症です。

合併症

尿崩症のため、患者は尿の排泄が大幅に増加し、極端な場合には25日あたり最大XNUMXリットルになる可能性があります。 これは患者の日常生活を厳しく制限し、多くの場合、心理的な不満や うつ病。 多くの人が水分摂取量を減らそうとしますが、影響を受けた人は喉の渇きの増加にも苦しんでいます。 睡眠障害と 痙攣 また発生します。 患者の生活の質は大幅に低下します。 特に幼児は、体が持続する場合、重度の不快感や後遺症に苦しむ可能性があります 脱水。 ほとんどの場合、尿崩症の治療は原因であり、基礎疾患に基づいています。 多くの場合、症状は投薬と退行の助けを借りて制限することができます。 この場合、患者にそれ以上の合併症は発生しません。 病気が腫瘍によって引き起こされる場合、それは外科的に除去されるか、または照射されることができます。 病気のさらなる経過は、腫瘍の広がりと種類に大きく依存します。 しかし、ほとんどの場合、病気の前向きな経過が生じ、患者の平均余命は制限されません。

いつ医者に行くべきですか?

まれにしか発生しない糖尿病の形態である尿崩症は、異常に高い糖尿病によって認識される可能性があります ボリューム XNUMX日あたりの尿の。 十分な量の水分を摂取せずに毎日XNUMX〜XNUMXリットル以上の尿を分泌する人は、必ず医師の診察を受けてください。 医師はまず、尿崩症のXNUMXつの形態のいずれかが異常に高い尿量の原因であるかどうかを判断する必要があります。 の領域に腫瘍がある可能性があります 視床下部 または 脳下垂体 異常な症状の引き金です。 腎臓病、の領域の外科的後遺症 または他の外傷も尿崩症の原因となる可能性があります。 次のステップは、尿崩症の二次症状を治療することです。 何よりもまず、治療を行う医師は、おそらく病気の原因となったホルモン欠乏症を治療しなければなりません。 さらに、多尿症の結果として、電解質にすでに障害がある可能性があります と脱水。 尿崩症の障害は深刻であるため、自己治療または飲み物の削減 線量 間違った選択です。 医療の助けがなければ、そのような大量の尿の排出は、その後のすべての結果とともに、致命的となる可能性があります。 迅速な診断と原因に関連したまたは対症療法がなければ、無傷で尿崩症を生き残ることはできません。 水収支は生存に不可欠であるため、維持する必要があります。

治療と治療

尿崩症は、最初の即時の対策として血中のミネラルバランスの修正を必要とします。 さらに 治療 病気の種類によって異なります。 純粋に症候性の薬物 管理 人工バソプレッシンの使用は、尿崩症に役立ちます。 別のオプションは、脳内のバソプレッシンの分泌を刺激することができる薬です。 患者は常に飲みすぎないように注意する必要があります。 さらに、医師はどのような損傷が 視床下部 で構成されています。 ある場合 脳腫瘍、外科医はそれを取り除く必要があり、患者は 化学療法。 尿崩症の治療は、ミネラルバランスから始まります。 したがって、医師は血を下げるように努めます 濃度 of ナトリウム & カルシウム。 ここで重要なのは低塩です ダイエット。 利尿剤 薬物 (チアジド 利尿薬)間接的に純水の排泄を減らします。 これは、排泄の増加によって起こります ナトリウム 腎臓を介して、体内に水分を保持します。 損傷した腎臓は、低タンパク質からさらにサポートを受けます ダイエット。 それは臓器を温存し、軽度の場合にのみ、機能障害を回復することができます。 のバンドル 措置 水との不安定なバランスを維持します ミネラル。 したがって、水分貯留は次の結果であるため、患者は定期的に体重をチェックする必要があります 治療 調整不良の場合の腎性尿崩症の場合。

展望と予後

尿崩症の予後は、基礎疾患によって異なります。 しかし、一般的にはそれは良いことです。 したがって、場合によっては、完全な治癒さえ可能です。これは、特に尿崩症の原因が上昇している場合に特に当てはまります。 カルシウム 特定によって引き起こされるレベル 薬物 or 脳腫瘍。 結果として生じる尿崩症も、対応する投薬が中止されるか、腫瘍がうまく治療されると完全に消えます。 尿崩症のいくつかの形態は治癒することができませんが、それらはによって十分に制御することができます ホルモン補充療法   デスモプレシン。 したがって、よく制御された 治療、他の原因によるバソプレシンの遺伝的または慢性的な欠乏症の人々でさえ、 つながる 完全に普通の生活。 ただし、この治療中は水分摂取を制限することも重要です。そうしないと、体が水分過剰になる可能性があります。 しかし、治療をしなければ、尿崩症は脱水症(排泄)による死亡につながる可能性があります。これは、体が大量の尿を排出することによって25日あたり最大XNUMXリットルの水分を失うためです。 大量の水を飲むだけでも水分の喪失を止めることはできません。 苦悶する 排尿衝動 また、強い喉の渇きは睡眠障害を引き起こし、それが精神疾患の発症を促進します。 直接に加えて 糖尿病の結果 insipidus、それぞれの基礎疾患もさらなる経過を決定します。

防止

尿崩症の予防とは、予防を意味します 高血圧 & 動脈硬化 あらかじめ。 一般的な 措置 これは心血管疾患の予防と同じです。 ただし、これは尿崩症を促進するいくつかの要因にのみ影響を与える可能性があります。 人々はの原因のほとんどから身を守ることができません 尿閉。 確かに、医師による予防検査は、この病気の早期発見にも役立ちます。 治療の開始が早ければ早いほど、尿崩症から回復する可能性が高くなります。

フォローアップケア

尿崩症では、患者は主に病気の早期発見に依存しているため、さらなる合併症や不快感を防ぐことができます。 このプロセスで病気が早期に発見されるほど、通常、この病気の進行は良くなります。 フォローアップ 措置 尿崩症の正確な基礎疾患に依存するため、一般的な予測はできません。 一般的に、この病気の患者は健康で健康的なライフスタイルに注意を払う必要があります ダイエット。 症状を悪化させないように、非常に甘いまたは非常に脂肪の多い食品は避けるべきです。 スポーツ活動はまた、尿崩症のさらなる経過にプラスの効果をもたらす可能性があります。 治療自体も確実に行うことで行われます サプリメント 体のミネラルバランスを整えます。 常に医師に相談する必要があります。 体内の水分の蓄積は、尿崩症でも定期的に検査し、医師が治療する必要があります。 他の影響を受けた人との接触もまた、情報の交換につながることが多いため、役に立ちます。 病気の結果として平均余命が短くなるかどうかは、普遍的に予測することはできません。

これがあなたが自分でできることです

水尿閉としても知られている尿崩症は、何の関係もありません 糖尿病 タイプ2またはタイプ1(糖尿病)。 主な症状は、腎臓による水分の異常な排泄の増加であり、絶え間ない喉の渇きを引き起こします。 過剰な水分排泄により、電解質のバランスが崩れ、かなりの二次的損傷を引き起こす可能性があります。 日常の行動は、電解質バランスのバランスをとることを目的とし、予防に適した対策を含める必要があります 動脈硬化 & 高血圧。 支援策には、 ナトリウム & カルシウム 濃度 血中なので、非常に減塩食をお勧めします。 上記の対策と上記の自助と並行して、原因が何であるかを医学的に明らかにする必要があります 尿閉 です。 たとえば、 脳腫瘍 体の制御ホルモンセンター、視床下部に影響を与える可能性があります 脳下垂体、スペースのため ストレス、そのため、小さな腺で生成されるバソプレッシンが少なすぎるため、過剰な尿の生成が停止します。 診断によっては、病気の重大な進行を防ぐために、早急な治療や手術が急務になります。 頻尿 日中の眠気によって集中力と覚醒が損なわれることが多いため、夜通し眠る機会はほとんどありません。日中は特に注意を払う必要があります。 特に運転には、危険なマイクロスリープを防ぐために注意と頻繁な休憩が必要です。