尖圭コンジローマ と見なされます 性感染症 パピローマウイルスの感染によって引き起こされ、結節によって現れる 皮膚 成長。 ヨーロッパ全体で、 尖圭コンジローマ 性的に活発な人口の約1〜2％に影響を及ぼし、ピーク年齢は20〜24歳です。
尖圭コンジローマとは何ですか？
尖圭コンジローマ （また、 性器いぼ、コンジローマ）は良性（良性）の結節性腫瘍です 皮膚 ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって引き起こされるピンヘッドのサイズ。通常、肛門性器領域に影響を及ぼします。 ほとんどの場合、感染は、しわの寄った、赤褐色または灰白色以外の他の症状を引き起こしません。 皮膚 成長することができます つながる かゆみ（かゆみ）、分泌物、または 燃えます。 一方で、性生活の障害と同様に心理的負担ははるかに大きいと見なされるべきです。 女性は主に膣の領域で影響を受けます 入り口 子宮頸部 (首 子宮）そして、それほど頻繁ではありませんが、男性は主に陰茎亀頭（亀頭）、包皮に尖圭コンジローマを持っていますが、 肛門、および尿道口と 直腸.
目的
尖圭コンジローマは、ヒトパピローマウイルス（HPV）、特に血清タイプ6および11、まれにタイプ16および/または18によって引き起こされます。これらは通常、保護されていない性的接触または塗抹標本感染（汚染されたものを含む）を介して皮膚に感染します。大人のおもちゃ）。 この場合、 ウイルス 最初に皮膚の上層にコロニーを形成し、皮膚または粘膜の小さな病変を介して侵入します。 肛門, 直腸、膣または陰茎。 弱体化した場合 免疫システム HIV、免疫抑制薬、または薬物乱用の結果として、それらは増殖し、組織の異常増殖を引き起こす可能性があります いぼ 形成。 真菌感染症、性器 ヘルペス or 湿疹 また、感染を促進します。 さらに、感染した母親は、出生時に新生児にパピローマウイルスを感染させ、尖圭コンジローマを引き起こす可能性があります。
症状、苦情、および兆候
コンジロメートアクミネートは良性の皮膚の成長です。 それらは通常に似ているそれらの典型的な形によって認識できます いぼ. 性器いぼ ピンヘッドのサイズに達し、時には彼らは 成長する 大きい。 それらは赤みがかった色から茶色がかった色または灰色がかった白色であり、通常、互いに接近しているいくつかのグループに現れます。 これら いぼ ベッドは通常、圧痛とおそらく出血を伴う重度のかゆみを引き起こします。 それらは通常、親密な領域または足に発生します。 女性では、彼らは通常 成長する 唇、 入り口 膣に、 子宮頸部 または 口 尿道。 男性では、それらは主に包皮、亀頭、 肛門、尿道 入り口 & 直腸。 治療されない場合、 性器いぼ 体の他の部分に広がる可能性があります。 性器の場合 いぼ 開くと、化膿性の分泌物が流れ出し、通常は不快な臭いがします。 コンジローマは病気の感覚を伴うことがあります。 一部の患者は不平を言う 発熱, 吐き気 & 嘔吐 およびその他の症状は、常に原因となる病気に依存します。 ほとんどの場合、性器 いぼ 心理的な不快感を伴います。 皮膚の成長は美容上の傷です。 影響を受けた人々はしばしば彼らを恥じ、社会生活から撤退します。 コースでは、不安、劣等感、罪悪感、または うつ病 開発することができます。
診断とコース
すべての場合において、尖圭コンジローマは皮膚に基づいて診断することができます 条件 または特性 いぼ 肛門性器領域の形成。 いわゆるを使用して テストでは、影響を受けた領域は白い変色した地区としてローカライズすることができます。 HPV DNA検査とPCR（ポリメラーゼ連鎖反応）により、特定の乳頭腫の検出が可能になります ウイルス 現在。 診断はによって確認されます 生検 その後の組織学的分析を伴う。 内視鏡検査では、肛門内または直腸内感染を除外できます。 差別的に、この疾患は、生殖器領域の線維腫および扁平上皮癌、ならびに前癌病変および特定の形態の真珠様陰茎炎と区別されるべきである。尖圭コンジローマは一般に、再発はまれではないが、非常に良好な予後を伴う良好な経過をたどる。 のリスク 子宮頸癌 主に尖圭コンジローマを引き起こすHPV型では低いと考えられています。
合併症
ほとんどの場合、尖圭コンジローマはいわゆる生殖器疣贅を引き起こします。 これらは、比較的深刻な 燃えます 痛みしたがって、患者の生活の質が極端に低下します。 同様に、性器に強いかゆみが生じ、これは発赤に関連しています。 不快感のために、性的欲求は非常に減少します。 つながる 憂鬱な気分やその他の心理的苦情に。 症状が比較的特徴的であるため、病気の早期診断が可能であり、治療も早期に開始することができます。 治療自体は症候性であり、主に症状を緩和します。 クリーム, 軟膏 と薬が使用され、それ以上の合併症はありません。 成長は、外科的処置の助けを借りて取り除くことができます。 しかし、これは病気の再発を防ぐことはできません。 合併症は通常、病気が治療されておらず、近隣の地域に広がっている場合にのみ発生する可能性があります。 早期治療では、常に病気の前向きな経過があります。
いつ医者に行くべきですか？
コンジロメートアクミナタの場合、医師に相談する必要はありません。 ほとんどの場合、コンジローマは不快感を引き起こさず、しばらくすると離れます。 しかし、成長が出血した場合、にじみ出る、 かゆみ ひどく、または他の不快感を引き起こす場合は、医師の診察が必要です。 急速に拡大または増殖する疣贅も、専門家によって最もよく検査され、必要に応じて治療されます。 明らかな理由もなく現れる、または戻ってくる生殖器疣贅は、深刻なことを示します 条件 –この場合、必ず 話す あなたのかかりつけの医者に。 小児および高齢者は、重篤な疾患および合併症を除外するために、顆状突起の場合は常に医師の診察を受ける必要があります。 同じことが患者に当てはまります 神経皮膚炎 または他の皮膚病。 すでにHPに一度感染したことがある人 ウイルス 再発した場合は、一般開業医に相談することをお勧めします。 他の連絡先は、皮膚科医、泌尿器科医または産婦人科医です。 Condylomate acuminataが幸福に強く影響し、感情的な負担を表す場合は、セラピストと話すことを伴う必要があります。
治療と治療
治療の 措置 尖圭コンジローマの場合、主に感染の程度と局在に依存します。 皮膚の外層が影響を受ける場合、 ソリューション or 軟膏 or クリーム 含む ポドフィロトキシン （細胞増殖抑制性）、 銀 硝酸塩、エピガロカテキンガレート、 緑茶または イミキモド、体自身の防御を刺激する静菌剤は、通常、数週間にわたる外用局所塗布に推奨されます。 しかしながら、 ポドフィロトキシン細胞分裂を阻害する、 妊娠。 膣、肛門管、または尿道口の粘膜に内尿道口感染症が存在する場合は、 トリクロロ酢酸 週間隔で患部に適用されることが示される場合があります。 さらに、皮膚の成長は、液体によって凍結治療的に氷結させることができます 窒素。 どちらの場合も、 局所麻酔薬 付随するために適用される場合があります 痛み。 ビートのようなまたは顕著な成長と再発の場合、外科的介入が考慮される場合があります。 この場合、性器いぼは、キュレット（鋭いスプーンなど）の助けを借りて、または電気苛性（発熱電流）の過程で、または レーザー治療 ローカルまたは 全身麻酔. 光線力学療法 （PDT）使用 5-アミノレブリン酸 必要に応じて使用することもできます。 再発の場合、 治療 ゲル 含む インターフェロン-ベータは尖圭コンジローマの再発を防ぐために示されるかもしれません。
展望と予後
尖圭コンジローマの治癒の見通しは、診断の時期と治療の開始によって異なります。 自然回復は起こらず、代替治療法は効果がありません。 回復の見込みは、治療によってのみ発生します。早期の医療により、良好な予後が可能になります。 皮膚の異常は外科的処置で除去され、その後、ヒトパピローマウイルス（HPV）の皮膚を取り除くための治療が開始されます。 経過が良好であれば、患者は数週間以内に無症状で退院することができます。 恒久的な治療のためには、HPVの再感染に対する保護が必要です。 成長がすでに広がっている場合、病気の悪性経過のリスクが高まります。 生殖器疣贅は つながる の形成に 転移。 可能性があります 癌 細胞は分離し、血流を介して生体内に広がります。 重症の場合、臓器や体の他の部位が影響を受けます 癌。 患者にとって、この状況は生命への潜在的な危険を表しています。 尖圭コンジローマは再発率が高いです。 HPVの影響を受けている人は、コンジローマが再発するリスクが高くなります。 非常に重度の尖圭コンジローマを患っている患者も、他の患者よりも再発の感受性が高いことを示しています。
防止
HPウイルス、およびそれに対応して尖圭コンジローマの感染は、保護された性交または コンドーム、およびHPウイルスに対する予防接種による。 さらに、感染した皮膚領域との直接の接触は避ける必要があります。 原則として、影響を受けた個人のパートナーは、ピンポン感染（相互再感染）を除外するために尖圭コンジローマについても検査する必要があります。
ファローアップ
尖圭コンジローマが発生した場合、完全に回復することは非常にまれであるか、事実上決してありません。 それどころか、コンジローマの変性は長期的には可能です。 多くの場合、コンジローマは悪性になります。 これは予後を悪化させます。 このため、影響を受けた患者の綿密で十分な頻度のフォローアップが不可欠です。 外科的処置または軟膏治療の後、フォローアップ検査は最初にXNUMX〜XNUMX週間の間隔で実行されます。 後で、個々のフォローアップ検査の間隔を増やすことができます。 適切な治療と賢明な 治療、回復の可能性はかなり高いです。 しかし、生殖器疣贅の外科的除去でさえ、再発からのXNUMXパーセントの安全性を意味しないことは問題です。 この理由は、尖圭コンジローマのウイルス性の原因にあります。 それらの目に見える結果のみを取り除くことができます。 術後のフォローアップ中に、生殖器疣贅のより小さな侵入が再び現れたことがしばしば発見されます。 すべての再発に対して外科的に進めることは適切ではないかもしれないので、 治療 抗ウイルス剤 軟膏 or ソリューション この場合に役立ちます。 ただし、尖圭コンジローマの場合は、即時の外科的介入も必要になる場合があります。 綿密なフォローアップの目的は、深刻な進行を防ぐことです。 乳頭腫ウイルスの関与には、変性のリスクと感染のリスクが高くなります。
自分でできること
性器性器いぼは非常に不快で苦痛を伴いますが、原則として危険ではありません。 それでも、純粋な自己治療を控え、すぐに医師に相談することが不可欠です。 感染を引き起こすヒトパピローマウイルス（HPV）は伝染性が高く、他の感染経路を除外することはできませんが、主に性交中に感染します。 最善の自助策は、感染を避けることです。 ウイルスは小さなものから体内に侵入します 皮膚病変。 したがって、特に肛門性交の場合のように、粘膜への小さな損傷をますます伴う特定の性行為は、特に危険です。 したがって、使用することが不可欠です コンドーム 性交中。 体の感染部位に触れても感染を抑えるのに十分である可能性があるため、これらはXNUMXパーセントの保護を保証するものではありません。 それにもかかわらず、 コンドーム 感染のリスクを大幅に減らします。 急性生殖器疣贅感染症に冒されている人は、いかなる状況においても性交をしてはなりません。 この状況では、衛生上の欠陥があってはなりません。そうしないと、塗抹標本感染のリスクがあります。 特に、タオルを共有したり、衣服を直接肌に置いたりしないでください。身体の感染部位に接触した洗濯物やその他の衣服は、少なくとも60度で確実に洗う必要があります。 強化 免疫システム 健康で ダイエット が豊富 ビタミン また、感染をより迅速に克服したり、病気が最初に発生するのを防ぐのに役立ちます。
