小脳萎縮

概要

  を含むさまざまな部分で構成されています 小脳。 さまざまな筋肉の動きを調整および微調整し、維持する上で重要な役割を果たします 。 また、多くの認知的および感情的能力に関与していると考えられています。

それは後頭蓋窩に見られます 頭蓋骨。 それは下にあります 大脳 そして後ろに 幹。 ザ・ 小脳 小脳を小脳から分離する小脳テントで覆われています 大脳.

小脳萎縮の分類

小脳の萎縮は、組織の喪失が証明されています 小脳。 これは、小脳が小さくなり、そのタスクを完全に実行できなくなっていることを意味します。 それはXNUMXつの領域に分かれており、それぞれが異なる機能を持っています。

XNUMXつ以上の領域が影響を受ける程度に応じて、機能障害の発音は異なります。 原因によっては、小脳の特定の領域が縮小する傾向があります。 原因に応じて、小脳皮質または小脳骨髄の収縮の増加が観察されます。 小脳の組織喪失の質量に関する正確な影響については、議論の余地があります。

目的

小脳の組織喪失の原因は非常に多様であり、どの年齢でも発生する可能性があります。 原因とその結果としての診断と治療は、影響を受ける人のXNUMXつのグループに従って分類できます。さらに、小脳萎縮はXNUMXつの形式に分類でき、影響を受けるグループはさまざまな程度で表されます。

  • 25歳より前に発病し、兄弟も罹患している、または小脳萎縮が散発的に発生した場合の罹患者。
  • 小脳萎縮の症状がさまざまで、片方の親が罹患している罹患者。
  • 40歳以降に病気になり、病気が散発的に発生した場合の患者。
  • 遺伝型:ほとんどの場合、これは常染色体優性遺伝です。 ここでは、付随する症状に応じて、またどの小脳領域、または該当する場合は他のどの領域に応じて、さらに区別されます。 エリアが最も影響を受けます。
  • 症候性の形態は通常、プリオンによって腫瘍疾患の枠組みの中で引き起こされます ウイルス またはアルコールや薬物などの有毒物質(例: 細胞増殖抑制剤).

    これは、想定されます 抗体 最初は腫瘍組織に向けられています。 多くの場合、小脳の萎縮は腫瘍疾患の前に認識できます。 これらは多くの場合、小細胞気管支癌または婦人科腫瘍です。

  • 散発的な形態は、多くの場合、複数の組織の萎縮の状況で見られます。

    それ以外の場合、言及された他のXNUMXつの原因グループを除外できる場合、それらは散発型と呼ばれます。

小脳の萎縮は、アルコール(症候性の形態)によって引き起こされる可能性があります。 一部の研究者は、特に小脳がアルコールの毒性作用に敏感であると疑っています。 慢性の文脈で アルコール依存症、小脳の組織喪失は、小脳障害の特徴であるシャルコットトライアドの形で現れる可能性があります:複視、 or コー​​ディネーション 障害、および言語障害。

A 震え 目の観察頻度は低くなります。 程度と影響を受ける小脳領域に応じて、症状は異なります。 一部の研究者は、特にアルコール誘発性の小脳の組織喪失が起こったときに、前庭小脳の一部である小脳ワームのサイズの減少を観察しました。

前庭小脳は、平衡器官から情報を受け取る小脳の一部であり、 コー​​ディネーション of 姿勢、頭と目の動き。 その結果、対応する小脳領域に制限や機能障害が生じることがよくあります。 また、灰白質は特にアルコール誘発性の小脳萎縮の影響を受けていると考えられます。

たとえば、 言語障害 アルコールによって引き起こされる小脳の萎縮は、言語障害とは異なります 小脳損傷 のような他の病気によって引き起こされる 多発性硬化症。 前者では、言語障害は発音が不明瞭で音量が変化することを特徴としています。 XNUMX番目のケースでは、ゆっくりとした途切れ途切れのぼやけたスピーチメロディーがしばしば観察されます。

アルコール自体の毒性作用と、おそらく結果として生じるチアミンとビタミンB欠乏症の両方が、小脳萎縮を引き起こす可能性があります。一般的な臨床検査と ビタミン、および炭水化物不足などのアルコール乱用マーカーの決定 トランスフェリン (CTD)は情報を提供できます。 さらなる小脳萎縮は、禁酒と行方不明者の投与によって止めることができます ビタミン。 アルコール障害の治療が推奨されます。

アルコール摂取が続くと、小脳の萎縮が続きます。 また、の効果 妊娠中のアルコール 小脳の成長と他の構造の成長と機能性に関して、胎児への影響は非常に重要です。 妊娠中のアルコール とりわけ、小脳の萎縮を引き起こす可能性があります。 したがって、私たちは緊急にアルコールの消費に対して警告します 妊娠.