寒冷蕁麻疹

Note

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症状

露出に応じてローカライズまたは一般化。 コー​​ルド-顔など、体の露出部分が影響を受けることがよくあります:膨疹、発赤、かゆみ、 燃えます、血管性浮腫。 次のような全身性の付随する症状 発熱, 寒気, 痛み, 頭痛; などの合併症 アナフィラキシー、呼吸困難、虚脱(下記参照)。 症状は通常、曝露直後に現れますが、コースが数時間遅れることもあります。 病気は数年後に消えるかもしれません。

トリガー

寒さへの急性暴露:

  • の直接連絡 皮膚 また、 冷たい オブジェクト。
  • 冷水または氷水で体または体の一部を保持する
  • コー​​ルド 環境、例えば、ウォーキング、ハイキング、 水泳.
  • 冷たい飲み物の消費

目的

などのメディエーター ヒスタミン マスト細胞の脱顆粒によって放出されます。 正確な原因は不明です。 この病気は通常、主に特発性であり、原因を特定することはできません。 遺伝する場合、それは子供に発生します。 二次的な原因は、例えば、病気の結果としても考えられます(例えば、 虫刺され、ウイルス性疾患、 ライム病, 肝炎, 甲状腺機能低下症, 経口避妊薬、抗真菌剤 薬物).

合併症

深刻な一般化された反応(アナフィラキシー)、生命を脅かす可能性のある症状には、低血圧、虚脱、気管支収縮などがあります。

診断

診断に使用されるテストの5つは、挑発テストです。患者の腕に角氷をXNUMX分間置きます。 テストが陽性の場合、かゆみ、 皮膚 発赤、膨疹は10分以内に発症します。 他の種類の じんましん、 といった コリン性蕁麻疹、除外する必要があります。 のさまざまな形式 じんましん 同じ人に発生する可能性があります。

防止

予防のために、引き金–寒い天候–は避けるべきです。 冷たい水で泳がないでください:アナフィラキシー、意識不明、溺死の危険があります!

薬物セラピー

抗ヒスタミン薬–一次薬:

  • 抗ヒスタミン薬 抗アレルギー、鎮痒、および抗炎症です。 のような多数のエージェント セチリジン & ロラタジン、 ご利用いただけます。 一部の患者では、添付文書で指定されているよりも高い投与量が必要であることに注意する必要があります。

交感神経刺激薬:

その他のオプション:マスト細胞安定剤:

  • ケトチフェン、クロモグリク酸、経口または 吸入、この適応症では承認されていません。

糖質コルチコイド:

  • 例:プレドニゾロン

ロイコトリエン拮抗薬:

その他のオプション: 抗生物質, 免疫抑制剤, カプサイシン.