子供の股関節形成不全

定義

同義語: 股関節 異形成、異形成股関節A 股関節形成異常 股関節の不正確または不完全な形成について説明します。 この場合、寛骨臼は大腿骨を収容して覆うのに十分な深さと幅がありません 十分に。

疫学

股関節形成不全 最も一般的な先天性奇形(奇形)であり、新生児の約3〜4%で発生し、主に女の子に影響を及ぼします(女の子と男の子の比率= 6:1)。 それは肯定的な家族歴、すなわち他の家族がすでに病気にかかっている場合によく見られます。 また、骨盤位からの出産や、次のような他の異常(奇形)との組み合わせでより一般的です。 内反足.

また、次のような神経疾患の状況でより頻繁に発生します 二分脊椎 または脳性麻痺。 新生児では、診断を臨床的に行うことはできません(つまり、 身体検査)。 の存在の唯一の兆候 股関節形成異常 はいわゆるオルトラニサインであり、審査官は次の場合にカチッという音を聞くことができます。 大腿 広がっています。

数週間後、の抑制などの追加の症状が現れます 誘拐つまり、子供が仰向けになっている場合、股関節と膝で90°曲がった脚は、検査官がサポートに対して横方向に広げることはできません。 場合によっては、臀部と太ももの部分に、しわの非対称性(つまり、しわが片側に見えるが、反対側や別の場所には見えない)が観察されることがあります。 Barlowの兆候も正の値である可能性があります。この場合、大腿骨の飛び出しと飛び出しです。 脚を広げ、同時に腰を親指と人差し指で前後に押すと、ソケットから外れるのを感じることができます。 .

異形成が原因で股関節脱臼が発生した場合(これはよくあることですが)、 影響を受ける側の短縮が目立つ場合があります。 動きの欠如、および–子供がすでに歩行年齢に達している場合–足を引きずる歩行パターンも、股関節形成不全を示している可能性があります。 ここでは、いわゆるトレンデレンブルグ徴候について言及する必要があります。

ここでは、子供が骨盤の上に立つと骨盤が傾く したがって、歩くときも。 両側股関節脱臼の場合、「動揺性歩行」が目立ちます。 多くの場合、股関節形成不全は、内旋(前捻)および膝のノック(外反膝)の意味での脚の位置異常を伴います。