小児および青年における姿勢の変形および姿勢の欠陥:原因、症状および治療

人間の姿勢は、脊椎動物 (ほとんどの場合四肢) の姿勢とは完全に異なります。脊椎動物は、常に上肢を一緒に運動に使用します。 脊椎動物の中には、時々直立したり歩いたりすることができるものがありますが、直立歩行は決して唯一の移動モードではありません。 姿勢では、類人猿は人間に最も近くなりますが、木の枝や地面を移動するために腕も使用します。 前肢はかなり長く、体幹の姿勢は人間よりかなり前傾しています。

体と背骨の働き

  条件 脊椎とその能動的および受動的拘束は、多くの要因に依存する姿勢にとって特に重要です。 一方、私たちの体は、脚は歩くことと立つことだけを目的としており、腕と手を使って毎日発生するマイナーなタスクとメジャーなタスクをすべて実行しています。 その結果、 骨格 & 関節 脚の部分は主にサポートと移動のために設計されていますが、腕と手はより広範囲で繊細な動きを行うことができます。 人間の姿勢および運動器系のさまざまな器官が適切に相互作用するための基本的な前提条件は、自由で直立した姿勢です。 多くの要因に依存する姿勢については、 条件 脊椎とその能動的および受動的支持装置は決定的に重要です。 私たちの背骨の形は、基本的に骨盤の位置によって決まります。骨盤は通常、わずかに前傾しています。 背骨が伸びきっていると、前傾して上半身が同じ方向に倒れてしまいます。 私たちの体は、背骨が腰部で緩やかな弧を描いて後方に曲がることによって直立を維持しているため、わずかに前方に湾曲しています (ロードシス) ここで、腰椎の上でわずかに後方に曲がります。

子供の背骨の発達

この後方曲率(脊柱後湾症) 胸椎は、今度は、胸椎を運ぶ頸椎の前方湾曲によってバランスがとられています。 。 したがって、正常な背骨は、側面から見るとわずかに S 字型に湾曲しています。 後ろから見ると真っ直ぐな縦線。 男性は生まれてから直立した姿勢をとっていません。 彼は人生の最初の XNUMX 年間でのみそれを獲得しなければなりません。 子宮内の子供では、背骨が後方に曲がり、あごが胸郭に寄りかかり、脚が腰で強く曲がっています。 関節. 幼児期でも、この出生前の位置ははっきりと見えます。 幼児が持ち上げたときのみ 生後 XNUMX ~ XNUMX か月の腹臥位で上向きになると、頸椎が初めてわずかに前に曲がります。 次に、子供が生後XNUMXか月頃に座り、その後最初の立位を試み、ついに歩き始めると、背骨はさらにまっすぐになります。 しかし、ほとんどの場合、子供は生後 XNUMX 年が経過するまで直立姿勢になりません。 ただし、これは次の年に多くの変更の対象となります。 ご存知のように、人間の姿勢は大きく左右されます。 条件 筋肉組織と靭帯の。 休息姿勢と作業姿勢を区別します。 靭帯が休息中の体を直立させている間、体幹の筋肉組織は作業姿勢のために体をまっすぐにします。 ただし、筋肉は背骨をまっすぐにするだけでなく、その可動性にも役立ちます。 ザ・ 腹筋 背中の筋肉のカウンターパートとして機能し、正面から胸郭を介して骨盤から背骨に作用します。 そのため、背中の発達と 腹筋 正常な姿勢にとって決定的に重要です。 筋肉組織の発達傾向が外部の影響によって阻害されている場合、筋力低下を避けることはできません。 その結果、姿勢と身体能力が順番に損なわれます。

筋肉組織の発達障害

したがって、可能な限りあらゆる方法で、筋肉組織と姿勢および運動システム全体の発達を促進するために、あらゆることを行う必要があります。 「スヌーズ、錆びる」の原則は、世界でも適用されます。 幼年時代. 定期的にストレスを受けていない筋肉は、 成長する 子供と一緒にいて、パフォーマンスが低下したままです。 石膏 キャストは、定期的に筋肉組織の萎縮を示し、成長が遅れます。 しかし、過度の刺激もまた、 つながる 〜へ 機能障害なぜなら、すべての臓器は、正常な機能につながるような外部または内部の影響によって刺激された場合にのみ適切に機能するからです。 したがって、成長中の生物が可能な限り正常な発達に役立つ刺激のみにさらされるように、私たちは常に注意を払わなければなりません。 骨格、したがって、脊椎の靭帯と筋肉には適度なストレスを与える必要があります。なぜなら、正常な機能は常に健康な発達にとって最良の刺激だからです。 成長中の生物は成体よりも過敏であることを考慮に入れる必要があります。

背骨の成長と姿勢

生後5~7年および11~15歳では、成長が長くなる時期に、組織の過敏性が特に高まります。 . これらは、子供が学校に入学し、ティーンエイジャーが職業生活に移行する年です。 思春期の成長の加速は、一般的に知られているように、非常に正常ですが、この発達年齢での急速な成長は非常に簡単にできます。 つながる 特に、生物学的に決定された骨系の成長傾向が筋肉の要求を伴わない場合は、支持組織のパフォーマンスの低下につながります。 支持組織は、長さの増加に追いつくことができなくなり、したがって、すぐに過負荷になります。 その後、若者は正常な直立姿勢を維持できなくなります。 姿勢の悪化または姿勢の損傷が発生します。 継続的な過度のストレスは、すぐに永久的な損傷につながります。 どの刺激が子供の体にダメージを与え、その発育を促進するかを完全に確実に言うことは不可能です。 しかし、私たちは経験上、継続的であることを知っています。 ストレス あらゆる種類の子供に有害です。 より良いのは、短期間、中程度の期間です 時間とともに強さを増すことができる刺激。

症状、苦情および兆候

小児および青年の悪い姿勢および姿勢の変形は、必ずしも つながる 早く症状に。 多くの場合、姿勢の欠陥に気付くのは親または小児科医です。 まだ特定の症状がなくても、姿勢の欠陥を治療することは理にかなっています。 姿勢の欠陥が修正されないと、体は好ましくない、または生理学的に永久に不可能な位置を占め、遅かれ早かれ次のような状態に陥ります。 痛み. したがって、戻る 痛み 特に、事故に起因するものではなく、以前から存在していた姿勢の欠陥の兆候であることがよくあります。 ネック 痛み or 頭痛 未治療の姿勢異常が原因の場合もあります。 多くの小児および青年は、長期間にわたって姿勢の欠陥を示し、まだ何の症状も経験していません。 しかし、体は何年も悪い姿勢を保つことができないため、成人になっても症状が現れることがあります。 姿勢異常の証拠は、特にスポーツをほとんど行わず、適切に鍛えられた筋肉を持ち、たくさん座る子供や青年に見られます。 丸みを帯びた背中、前屈みの姿勢、ぐしゃぐしゃした無力な歩行も、姿勢の問題の初期兆候であり、すぐに小児科医に相談する必要があります。

診断

言うまでもなく、ある年齢グループの子供たちの発達は大きく異なる可能性があるため、常に個別のアプローチをとるべきです。 長時間続く正常な姿勢からの逸脱はすべて不良姿勢と呼ばれ、遅かれ早かれ早期の摩耗につながります。 骨格, 関節 そして背骨の靭帯。 その過程で、筋肉の力が早期に使い果たされ、その結果、人は急速に老化し、恐ろしい早期の無効が発生する可能性があります。 この理由だけでも、すべての姿勢の欠陥はできるだけ早く検出する必要があります。 初期段階で姿勢異常を検出することは、非常に困難な場合が多くあります。なぜなら、最初から痛みを引き起こすのはごくまれなケースだけだからです。 彼らは最初は、気づかないうちに、気づかないうちに発達します。 それらがある程度に達したときにのみ、引っ張りまたは鈍い背中の痛みが発生し、時には脚に放射状に広がります.残念ながら、それまでに完全に回復するには遅すぎます. したがって、姿勢の悪化や損傷を適切なタイミングで検出して対処できるように、子供や若者を常に監視する必要があります。 通常の姿勢からの逸脱は大きく異なります。

ハンチ

上で説明したように、背骨の湾曲が大きくなると、「背中がくぼむ」または「背中がくぼむ」と言います。 背骨のこの顕著な後方湾曲は、同時に背中の空洞の増加を示しています。 通常の S 字に湾曲した脊椎の隆起は珍しいことではありません。 さらに、脊椎全体が後方に湾曲する場合があり、腰椎の前方湾曲は完全に排除され、全体的な湾曲に含まれます。 この背骨の形を「トータルラウンドバック」といいます。

平らな背中または平らな背中と傾斜した肩。

初期段階で姿勢異常を検出することは、非常に困難な場合が多くあります。これは、ごくまれなケースでのみ最初に痛みを引き起こすためです。 すべての湾曲が平らになる過度にまっすぐな背骨の位置も病的であり、「フラットバック」と呼ばれます。 背骨を伸ばす筋肉の緩みによる身体の変化も姿勢異常の領域です。 これに関連して、垂れ下がった肩 – 両方の肩の高さが不均等になる可能性がある – と突出した肩甲骨に言及する必要があります。 場合 腹筋 たるみ、この現象は姿勢の変形でもあるため、腹部が前に垂れます。 これにより、上半身がそれを補うために後方に移動し、その結果、背中の空洞がより顕著になります。 姿勢変形の兆候は、強度が異なる場合があります。 子供や青年が筋肉を緊張させることで意識的にこの緩みから通常の姿勢に戻すことができる場合、それはまだ対処が比較的容易な「姿勢の欠陥」について話しています。 励ましを正すことができなくなると、治療はさらに困難になります。 このような場合、外力、例えば患部の脊椎分節に対して手で圧力を加えることによって、正常な形状が復元できるかどうかを判断する必要があります。 これが可能な場合、それは「位置の欠陥」です。 ただし、外力によっても脊椎の病理学的形状を変更することができなくなった場合、「フォームの欠陥」が存在します。残念ながら、これは一般的に集中的な治療によっても修正できません。 さらなる悪化は、適切な治療によって集中的に打ち消されなければなりません。 姿勢欠損から位置欠損、形成欠損への移行は流動的です。 これらの個々の重症度の予後は異なるため、これらの病理学的変化を可能な限り早期に検出して治療する必要があります。

いつ医者に診てもらえますか?

原則として、小児および青年の姿勢の欠陥および異常は、常に医師による検査および治療を受ける必要があります。 これにより、患者の成人期におけるさらなる合併症や不快感を防ぐことができます。 両親が子供の姿勢の悪さに気付いた場合は、医師に相談する必要があります。 多くの場合、この姿勢異常は痛みを伴い、それを抑えることを目的としています。 位置異常が短期間で自然に消えない場合は、いずれにせよ医師に相談してください。 両親が子供の発達障害、特に脊椎が異常な湾曲を示す可能性があることに気付いた場合は、医師の診察も必要です。 同様に、筋肉や靭帯の痛みは、小児や青年における姿勢の欠陥や誤った姿勢を示しており、検査が必要です。 小児および青年における姿勢変形および姿勢異常の最初の検査および診断は、小児科医または一般開業医によって行われる場合があります。 治療自体は、通常、専門家と一緒に、またはさまざまなエクササイズやセラピーの助けを借りて行われます。 これらの損傷の早期診断は、病気のさらなる経過に非常に良い影響を与えます。

治療と治療

姿勢の弱さまたは姿勢の変形の治療において、今日の焦点は主に活動的です。 措置つまり、正常な直立姿勢になる筋肉組織の意識的なトレーニングです。 単純な姿勢の欠陥の場合、一般的には筋力強化体操で十分であり、体操グループで行うのが最適です。 小さな子供の場合、これらのエクササイズは遊び心のある特徴を持っていますが、適切な筋肉群はすべて、熟練した理学療法の指導を通じて体系的に訓練されています。 これらの体操の間、個々の運動の間に十分に長い休憩も確保する必要があります。 姿勢をとりやすい子供たちも、基本的には、可能であれば、寝たきりの寝床をよくする必要があります。 、このようにして背中の筋肉が強化されているためです。 水泳 も特に重要です。 姿勢に欠陥があるすべての小児および青年は、個々のケースに合わせた特別な体操および整形外科エクササイズを含む、対象を絞った整形外科治療が必要です。 この目的のための多くの特定の整形外科的治療法があり、例えばクラップのクロール運動など、優れた結果をもたらします。 ただし、これらのエクササイズはすべて、長期間にわたって定期的かつ一貫して実行する必要があります。 背中のドライブラッシングも筋肉を刺激するので効果的です。 循環. 同様に、子供や思春期の背骨の形の欠陥も治療されます。 特定の状況下では、特に状態が進行した場合、外科的治療が必要になる場合があります。 最後に、小児および青年では、脊椎の正常な形状からのすべての逸脱は、たとえ痛みを引き起こさなくても、緊急の治療が必要であることをもう一度強調する必要があります。 そうしないと、永久的な損傷が非常に迅速に進行し、残りの人生でパフォーマンスが大幅に低下する可能性があります。 姿勢異常が早期に発見されれば、効果的に対処することができます。 しかし、その後の治療を開始するほど、回復の見込みは薄くなります。

展望と予後

姿勢の変形と異常は、子供たちの問題として増加しているようです。 両親自身が異常な姿勢に気付いたらすぐに、小児科医に相談する必要があります。 後者は、さらに診断を行うかどうかを決定し、必要に応じて、 治療 が示されています。 姿勢異常の予後は、問題を早期に認識して的を絞った方法で治療できるほど、より良いものになります。 長期間にわたって持続する姿勢の欠陥は、忍び込み、再び修正することがより困難になります。 これは、長い間存在する姿勢のエラーも深刻な姿勢の損傷につながる可能性があるという問題につながります。 姿勢エラーが長く続くと、脊椎に損傷を与える可能性があります。 そして靭帯。 これらは子供にとって苦痛であり、不快な緩和姿勢につながる可能性があります。 一方、既存の損傷は、完全に消失するという全体的な予後不良もあります。 もしも 治療 早期に開始された場合、人間工学的に正しい姿勢を再び達成できる可能性が高くなります。特に、脊柱と勃起の点で成人よりもさらに順応性の高い小児では、その傾向が顕著です。 何十年にもわたる姿勢の悪さによって引き起こされる成人の姿勢の欠陥は、ほとんど修正できず、永久的な身体的損傷を残すため、これも重要です。

アフターケア

小児および青年の姿勢障害および姿勢欠陥の場合、多くのアフターケアがあります。 措置 影響を受ける人が利用できます。 いずれにせよ、これらの損害につながるパターンは回避する必要があります。 ストレス 再び体。 この点で、小児および青年の姿勢の損傷や姿勢の欠陥の早期診断も非常に重要であるため、特に親は症状や苦情に注意を払い、医療専門家に連絡する必要があります。 ほとんどの場合、これらの苦情の治療は、さまざまなエクササイズや 理学療法. 親が子供たちにこれらのエクササイズをするように勧め、子供たちも定期的にエクササイズをすることが非常に重要です。 自宅で行うこともできるため、治癒プロセスが加速する可能性があります。 同じように、親は子供たちに正しくて健康な座り姿勢をアドバイスし、それを維持するように努めるべきです.子供や青年の姿勢の欠陥や姿勢の変形による痛みの場合、 鎮痛剤 摂取することができますが、過度および長期の使用は避けるべきです。 一般的に、健康的なライフスタイル ダイエット スポーツ活動もこれらの不調に良い影響を与えます。

自分でできること

姿勢の欠陥は、多くの場合、子供や青年と協力して法定後見人の介入によって矯正され、最小限に抑えることができます。 深い理解のある友好的な関係があれば、思春期の若者と穏やかで有益な話し合いをすることができます。 教育活動は、姿勢エラーの重要性と爆発的な性質を若者に明確にします。 健康的な姿勢がどのように見えるべきかについてアドバイスを与えることができ、代替姿勢を一緒に実践して実行することができます。 さらに、スポーツ活動は筋肉を構築し、骨格系を安定させるのに役立ちます。 重いものを運ぶことは、子供や青年には禁止されるべきです。 激しい肉体労働も避けるべきです。 保護者が子供にアクセスできない場合、または思春期の若者が反抗期にある場合、子供の信頼を持っている大人が教育を提供する必要があります。 これらは、信頼できる教師、医師、または身近な環境からロールモデル機能を持​​つ人々です。 成長期の人の机と椅子の間の距離は、現在の要件に合わせて定期的に調整する必要があります。 特に子供や青年はコンピューターの前で多くの時間を過ごすため、人間工学に基づいたワークステーションに注意を払う必要があります。 子供の身長に合わせて継続的に調整された、健康で適切な履物と移動手段を選択する必要があります。