一般的な情報
A 大腸内視鏡検査 腸が検査手順です 粘膜 特別なツールである内視鏡を使用して表示できます。 内視鏡は、端にカメラが付いた可動チューブです。 次に、このカメラは腸の画像を送信します 粘膜 医者が見ることができるスクリーンに。
大腸内視鏡検査 一方では、腸の変化を伴う診断手順です 粘膜炎症、潰瘍、出血などは、患者が症状を患う前であっても、早期に検出できる場合があります。 一方で、それは治療手順でもあります。 大腸内視鏡検査、腫瘍（いわゆる ポリープ）、嚢（いわゆる憩室）またはの予備段階 コロン 癌 同じセッションで削除できます。 結腸内視鏡検査は、診療所（外来患者）または病院（入院患者）で行うことができます。
原則として、結腸内視鏡検査はそれほど痛みのない手順です。 しかしながら、 痛み 内視鏡が腸を引っ張ったり押したりして前方に押すと発生することがあります。 。
したがって、大腸内視鏡検査は、必要に応じてさまざまな薬剤を投与して行うことができます。 一方では、 鎮静剤 など ベンゾジアゼピン系薬 利用可能です。 このグループの重要な代表者はミダゾラムです。
これらは、検査中に患者を眠らせ、したがって検査とその可能性にさえ気づかない 痛み。 しかし、目を覚ましている患者さんもいて、腸粘膜の画像が伝わる画面を見たいという方もいらっしゃるので、鎮痛剤を注射する可能性もあります。 痛み。 これは通常、次のようなオピオイドです。 トラマドール.
別の可能性は、結腸内視鏡検査を短時間で実行することです 麻酔. 麻酔 一般的に、一時的な意識喪失であると理解されています。 短い麻酔薬では、この無意識の状態は短時間しか維持されません。
条件 と呼ばれる薬でしばしば誘発されます プロポフォール。 との短い麻酔中 プロポフォール、これはのアクセスを通じて管理されます 静脈 シリンジポンプを使用している患者で。 シリンジポンプは プロポフォール 処置中に患者の循環に継続的に注入されるため、短い状態が維持されます 麻酔 結腸内視鏡検査の期間中。 プロポフォールの効果はわずかXNUMX分から効果を発揮し始めます。
結腸内視鏡検査中に麻酔は危険ですか？
副作用と 結腸内視鏡検査のリスク 一般的に、結腸内視鏡検査などの内視鏡手術における合併症は、今日では非常にまれです。 全体として、結腸内視鏡検査中の短時間の麻酔は危険とは見なされません。 下の結腸内視鏡検査 プロポフォールによる短時間麻酔 一般的に忍容性が高く、いくつかの利点があります。
特に非常に不安で痛みに敏感な患者にとって、短時間の麻酔下での結腸内視鏡検査ははるかに快適で、外傷が少ないです。 ただし、短時間の麻酔には、結腸内視鏡検査を必要とするすべての患者に対して考慮しなければならないリスクも伴います。 結腸内視鏡検査中に発生するすべての副作用の約半分は、短時間の麻酔によって引き起こされます。
プロポフォールによる短時間の麻酔中/麻酔後に起こりうる副作用：上記の障害 心臓血管系 呼吸は、特に高齢の患者や、次のような併発疾患のある患者に影響を及ぼします。 高血圧 または心不全。これが、このグループの患者に特別な注意が必要な理由です。 プロポフォールは、妊娠中の女性や16歳未満の子供の短い麻酔にはまったく使用しないでください。 さらに、一部の患者は アレルギー反応 プロポフォールへ。
最悪の場合、アレルギー ショック 発生する可能性もあります。 プロポフォールの別の考えられる副作用は、プロポフォール注入症候群の発生です。 プロポフォール注入症候群は、心不全につながる非常にまれな合併症です。 心不整脈、急性 腎臓 失敗、過酸性 血 と筋肉の崩壊。
プロポフォール注入症候群は生命を脅かす合併症であり、すぐに治療する必要があり、影響を受ける人にとって非常に危険です。 最も重要なことは、プロポフォールの投与を中止し、患者の循環を維持する水分と薬を患者に供給することです。 上記のリスクのため、すべての患者はモニターの助けを借りて手順中に継続的に監視され、次のような変化があります 心不整脈、一滴 血 圧力または酸素飽和度を早期に検出し、適切なタイミングで対策を開始できます。
介入自体にも、短時間の麻酔の有無にかかわらず、リスクが伴います。 たとえば、結腸内視鏡検査中に、腸粘膜の損傷または腸壁の穿孔（腸壁の貫通）が発生する可能性があります。 腸壁の穿孔が発生した場合、 細菌 腸から腹腔に入り、感染症を引き起こす可能性があります。
Status 細菌 血流に入ると、敗血症のリスクがあります（血 中毒）。 敗血症の場合、抗生物質療法と集中医療 モニタリング 必要です。 さらに、出血は結腸内視鏡検査の副作用の可能性があります。 –めまい
- 不安
- 吐き気
- 嘔吐
- 「バッドトリップ」（非常にリアルに見える悪い夢）
- 記憶のギャップ（記憶喪失）
- 呼吸器疾患
- 血圧降下
- 心不整脈
