多発ニューロパチー 末梢の病気です 神経系 筋力低下や感覚障害に関連するさまざまな原因の。 人間 神経系、 とともに 脳 その最高の権威として、すべての身体および器官の機能を制御および調節するのに役立ちます。 多発ニューロパチー したがって、深刻な結果をもたらす可能性があります。 あなたはの原因、症状、診断と治療についての興味深い事実を学ぶことができます 多発性神経障害 ページ をご覧ください
末梢神経系
基本的に、中央とは区別されます 神経系 と末梢神経系。 ここで、中枢神経系（CNS）には、 脊髄など、 脳、および末梢神経系（PNS）には、すべての末梢神経線維、つまりすべてが含まれます。 神経 外 脳 & 脊髄。 木の細い枝のように、末梢神経系の神経線維は 脊髄 筋肉などの「実行器官」と接触し、 皮膚 or 内臓。 情報の交換は、脳から離れる方向に向けられた制御インパルス、および脳に向けられた情報、たとえば感覚器官または 皮膚。 一人で直立するという一見受動的な行為には、膨大な量の コーディネーション 前庭系、目、またはタッチセンサーなどの感覚器官からの入力情報を調整するために脳から 皮膚 重要な筋肉群、特に脚を制御します。 主に潜在意識で行われるこれらのプロセスは、もちろん、複雑な運動シーケンスの場合、はるかに複雑です。 健康な人間に存在する感覚能力は、触覚、暖かさ、および温かさの感覚のために、皮膚に多数の異なる特殊なセンサーが存在することを前提としています。 冷たい、またはの感覚 痛み、および神経系を介した対応する情報の送信。 今説明した感覚の質は、脳から筋肉へのインパルスが特定の繊維によって伝導されるのと同じように、神経で伝導されます。
多発性神経障害とは何ですか？
ニューロパシーは、末梢神経系のさまざまな病気の総称であり、 つながる 知覚障害や無痛などのさまざまな症状に。 多数の場合 神経 影響を受ける、それは多発性神経障害と呼ばれています。
多発性神経障害の原因
多発性神経障害はさまざまな原因が考えられるため、さまざまな形で発生します。 以下の疾患または要因は、多発性神経障害の引き金と見なすことができます。
- 真性糖尿病
- 免疫系の病気
- 中毒
- アルコール依存症
- 血管疾患
- リウマチ性疾患
- 腫瘍
- 腎臓病
多発性神経障害 したがって、多くの場合、生物全体に影響を与える病気や損傷に対する末梢神経系の発現または反応です。 ここでは、さまざまな形態の多発性神経障害を紹介します。
多発性神経障害の症状
主に影響を受ける神経の質、愛情のパターン、および経過に基づいて、多発性神経障害のまったく異なる症状が区別されます。 神経のどの機能が特に影響を受けるかに応じて、感覚、運動、または自律神経の多発性神経障害について話します。
- センシティブ 神経たとえば、触覚、振動、または温度の原因となります。 センシティブ 多発性神経障害 したがって、感覚障害または皮膚感覚、例えば、しびれ、刺痛、かゆみ、うずき、温度感覚の乱れ、または欠如に関連している 痛み のセンセーション 火傷 または皮膚の怪我。 糖尿病患者では、これはしばしば足と脚に影響を及ぼします。
- 運動神経は、たとえば筋肉が収縮するように、脳から骨格筋にコマンドを運ぶ役割を果たします。 モーター 多発性神経障害 したがって、筋肉の麻痺、筋肉の消耗、筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。
- 自律神経（また栄養神経）はの機能に影響を与えます 内臓例えば、 ハート, 胃、腸または肺。 したがって、それらは意識的なプロセスを制御しませんが、無意識に発生するプロセスを制御します。 したがって、自律神経性多発神経障害は つながる から非常に異なる症状に 失禁 or 下痢へ 勃起不全 または発汗の減少、呼吸停止などの生命を脅かす症状への 心不整脈.
さらに、さまざまな兆候の組み合わせが発生する可能性のある混合型の多発性神経障害（たとえば、感覚運動性多発神経障害）もあります。
多発性神経障害の診断
多発性神経障害の診断は以下から生じます：
- 患者の症状
- 神経学的検査所見
- 血液検査
- 多発性神経障害の個々の形態の区別を可能にする筋肉組織と末梢神経の特別な検査手順。
病気のより良い因果関係の解明も可能にする重要な識別基準は、 神経損傷 主に神経の内側の伝導索、またはむしろ外側の鞘に影響を及ぼします。 ミエリン鞘。 後者は「電気絶縁」として機能し、神経の伝導速度にとって非常に重要です。 電気的筋肉活動をテストすることによって（筋電図、EMG）および神経伝導速度の決定（電気神経造影、ENG）、「神経絶縁」の損傷は、神経線維自体の損傷と区別することができます。これは、診断と治療の両方にとって重要です。 さらに、超音波検査（たとえば、尿の）などの他の調査手順 膀胱）、ECG（チェックする ハート 関数）、または 生検 皮膚や神経の、使用することができます。
多発性神経障害の治療
多発性神経障害の各形態の治療法の選択肢は、根本的な原因によって異なります。 ギランバレー症候群、結節性多発動脈炎、関節リウマチなどの免疫関連多発神経障害の場合 関節炎、免疫抑制療法が主要な治療選択肢です。 具体的には、 コーチゾン, アザチオプリン または他の物質が使用されています。 ギランバレー症候群の他の代替方法には、 管理 いわゆる 免疫グロブリン または血漿交換療法では、有害な免疫因子が体から洗い流されます。 のために 治療 of 糖尿病性多発神経障害、減量、投薬または インスリン 重要です。 感覚障害、 痛み と筋肉 痙攣 脚の中でまた、次のような準備に個々のケースで応答します カルバマゼピン またはチオクタジド。 中毒の場合、身体からのそれぞれの有毒物質の自発的または薬用除去が最優先事項です。 の アルコール依存症、からの厳格な禁欲 アルコール & 管理 of ビタミン B1の準備が必要です。
他の治療法
のような他の基礎疾患の文脈で発生する多発性神経障害 腎臓 損傷または腫瘍は、一緒に治療されます 治療 基礎疾患の。 時々 疼痛治療 鎮痛剤、鎮痙剤、 抗うつ薬、またはいわゆる 経皮的電気神経刺激 （TENS）、刺激電流としてよく知られています 治療、多発性神経障害の治療にも使用されます。 の形態 理学療法例えば、 理学療法 または交互の風呂は、症状を和らげ、原因を治療するのにも役立ちます。
多発性神経障害は治癒しますか？
ほとんどの場合、適切な治療を行わないと症状が時間とともに悪化するため、早期の多発性神経障害が診断されるほど、予後は良好になります。 早期治療は通常、特に原因を取り除くことができる場合、病気の経過にプラスの効果をもたらす可能性があります。 しかし、病気が長い間気づかれていなければ、重度で不可逆的です 神経損傷 発生する可能性があります。 したがって、治癒が常に可能であるとは限りません。
多発性神経障害：予防
多発性神経障害を予防する可能性は、中毒の場合に存在し、場合によっては、 糖尿病 （最適な方法で 血 グルコース コントロール）、しかし免疫関連の多発性神経障害ではありません。 それにもかかわらず、そのような神経疾患または根底にある原発性疾患の迅速な認識もまた、早期治療による重篤な損傷を防ぐために重要である。