尿道カテーテルは、尿を受動的に排出するために使用される医療機器です。 膀胱。 同様に、採尿も可能です。
尿道カテーテルとは何ですか?
尿道カテーテルは、尿を受動的に排出するための医療機器です。 膀胱。 A 膀胱カテーテル プラスチック製のチューブまたはパイプを指します。 この機器は、人間の尿を空にする、満たす、洗い流す、または精査するために使用されます 膀胱。 プラスチックに加えて、カテーテルの材料は、シリコーン、ガラス、ラテックス、または金属にすることもできます。 A 膀胱カテーテル 主に膀胱から蓄積された尿を排出するために使用されます。 これは、関係者が自分の膀胱を独立して空にすることができなくなったときに必要です。 A 膀胱カテーテル 治療と診断の両方の目的に使用できます。 膀胱カテーテルは古代にすでに使用されていました。 ブロンズ製のこのタイプの最も古い楽器は、ポンペイで発見されました。 古代末期の医師オリバシウス(西暦325年から403年)は羊皮紙を使用し、それをガチョウの羽ペンで固定しました。 に挿入した後 尿道、この初期の膀胱カテーテルは19日間尿道に留まり、羊皮紙を膨潤させ、それによって尿道を拡張させました。 XNUMX世紀には、ゴム製の膀胱カテーテルの製造が行われました。 今日使用されているバルーンカテーテルは、米国の泌尿器科医フレデリックユージーンによって作られました バジル 1891年に製造し、留置カテーテルとして使用したフォーリー(1966-1927)。
形、種類、スタイル
膀胱カテーテルは、使い捨てまたは留置経尿道カテーテルと恥骨上カテーテルに分けることができます。 医学は、尿の永久的な排出を確実にするために留置カテーテルに頼っています。 一方、使い捨てカテーテルは、尿を一度排出したり、診断を下したりするために使用されます。 経尿道的膀胱カテーテルは、 尿道。 使い捨て経尿道カテーテルと永久経尿道カテーテルは区別されます。 留置カテーテルは留置カテーテルとも呼ばれます。 それらは先端にバルーンを持っているため、自己保持型です。 今日、経尿道的留置カテーテルは基本的にバルーンカテーテルです。 彼らは彼らの先端で異なる形をしています。 開口部の数に応じて、2方向カテーテルまたは3方向カテーテルと呼ばれます。 2方向カテーテルには、尿を排出するために使用されるチャネルと、バルーンが満たされるチャネルがあります。 それは尿の永久的な排水路として機能します。 3方向カテーテルは灌注カテーテルとも呼ばれ、灌注を導入するために使用できるXNUMX番目のチャネルも装備されています ソリューション。 これは主に、経尿道的手術後の泌尿器科で、膀胱にさらに重度の出血がある場合に使用されます。 灌漑はの凝固を打ち消すことができます 血 膀胱内。 恥骨上尿道カテーテルは、永久的な排尿を目的としたカテーテルです。 経尿道的カテーテルとは異なり、挿入は自然な開口部からではありません。 代わりに、恥骨領域の上の腹壁を通って膀胱に入ります。
構造と動作モード
膀胱カテーテルの構造と材料は、機器の歴史を通じてさまざまな変更を受けてきました。 初期の頃は、ガラスやさまざまな金属しか使われていませんでした。 その後、医師はゴムに頼りました。 現在、ゴムの代わりにシリコーン、ラテックス、PVCが使用されています。 最新のカテーテルにも親水性コーティングが施されています。 これにより、計測器の滑走特性が向上します。 長期間使用するカテーテルには、ダイヤモンドのようなコーティングを施すこともできます。 カーボン。 これはの植民地化を減らします 細菌。 どの材料が最終的に使用に最も適しているかは、カテーテルの使用期間によって異なります。 膀胱へのカテーテルの挿入は常に無菌でなければなりません。 そうでなければ、有害なリスクがあります 細菌 膀胱にコロニーを形成することができます。 カテーテルが経尿道的カテーテルの場合、尿道領域は粘膜消毒剤で消毒されます。 次のステップは、潤滑剤ゲルを 尿道その後、膀胱カテーテルを尿道に挿入することができます。 カテーテルが目的地に到達すると、既存のバルーンは滅菌済みで満たされます 水。 恥骨上カテーテルの挿入は下で行う必要があります 局所麻酔.
医療と健康上の利点
尿道カテーテルは、大きな医学的利益をもたらすことができます。 たとえば、それは治療手順と診断手順の両方の標準的な方法のXNUMXつです。 尿道カテーテルは、患者が独立して排尿できなくなったときに常に使用されます。 この状況は、例えば、男性の拡大が原因で発生する可能性があります 前立腺, 神経因性膀胱 排泄障害、膀胱 炎症 または尿道の炎症、ならびに薬物誘発性 尿閉。 膀胱カテーテルの使用は、尿道の損傷または長期の寝たきりの場合にも有用であると考えられています。 これらの場合、カテーテルは一定期間尿の排出を引き継ぎます。 また、もはや持っていない姑息的患者にも適しています 力 トイレに行きます。 さらに、膀胱カテーテルを使用して導入します 薬物 膀胱に入れて、それを洗い流します。 カテーテルは、有用な診断目的にも役立ちます。 たとえば、 腎臓 患者の機能は、カテーテルを使用して24時間以上にわたって評価できます。 様々な検査も可能です 細菌。 膀胱カテーテルを使用して実行できるその他の検査には、残尿のチェック、尿道幅の決定、膀胱圧の測定、および尿路の画像化が含まれます。