夏にも冬のうつ病はありますか？
いいえ。定義上、冬 うつ病 冬に発生します。 上記のように、日光の欠如がより大きな役割を果たすと想定されています。 季節 うつ病 いつでも再発する可能性がありますが、夏には発生しません。 もし うつ病これまで冬季にのみ発生していたが、夏にも発生し、定義上、季節性うつ病または 冬のうつ病.
鑑別診断
上記の症状を（少なくとも部分的に）示す可能性のある病気はかなりの数あります。 通常、次のことを考える必要があります。
治療
多くの病気の場合と同様に、症状とその強度が治療法を決定します。 の原因から始める 冬のうつ病しかし、治療の開始時に必要なのは、何よりも光の供給（光線療法）です。 これだけでは不十分な場合は、薬物療法による抗うつ治療について患者さんに相談する必要があります。うつ病の重症度によっては、薬物治療が必要になる場合があります。
この目的のために利用できるさまざまな有効成分があります。 の重要性 ビタミンD 前のセクションですでに説明しました。 最新の状態では、まだ十分な兆候はありません ビタミンD うつ病の治療にプラスの効果があるため、標準的な治療法としてはまだ推奨されていません。
低すぎる患者の場合 ビタミンD レベル、しかし、ビタミンDの置換は治療の試みとして使用することができます。 重度または中等度のうつ病の場合、薬物ベース 抗うつ 通常、治療が必要です。 これは、非季節性うつ病の薬物療法と違いはありません。
使用される第一選択薬は選択的です セロトニン 再取り込み阻害剤（SSRI）。 これらには シタロプラム、エスシタロプラムおよびセルトラリン（例： ゾロフト®）。 で使用される薬の他のグループがあります 抗うつ 三環系抗うつ薬などの治療法（アミトリプチリン、オピプラモール）、選択的ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（レボキセチン）、選択的 セロトニン およびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（ベンラファクシン、デュロキセチン）、 MAO阻害剤 （モクロベミド、トラニルシプロミン）と有効成分 ミルタザピン とミアンセリン。
治療 精神科医 患者さんに応じて、どの薬を使用するのが最適かを決定します 病歴、以前の薬物治療と以前の病気。 このトピックについてもっと知りたいですか？ 次に、あなたはまた、以下に興味があるかもしれません：これらの薬はうつ病を防ぐのに役立ちますジョンの麦汁（オトギリソウ perforatum）は、薬用植物として使用されるハーブ療法です。
の部分 セントジョンズワート 効果的なのはヒペリシンです。 セントジョンズワート 軽度から中等度のうつ病の治療や不安神経症の治療に使用されます。 うつ病の治療に関する現在のガイドラインでは、 セントジョンズワート 軽度から中等度のうつ病を治療する最初の治療的試みという意味での治療選択肢として言及されています。
今日まで、特に抗うつ薬と比較して、セントジョンズワートの有効性を証明する十分な質的に満足のいく研究はありません。 セントジョンズワートは薬局から店頭で購入できます。 多くの場合、軽度のうつ病の患者が単独で使用します。
ただし、セントジョンズワートはハーブ療法ですが、他の薬と多くの相互作用があることに注意することが重要です。 したがって、患者を治療する医師は、セントジョンズワートの使用について知らされるべきです。 そうでなければ、セントジョンズワートは深刻な合併症を伴う特定の薬の過剰または過少投与につながる可能性があります。
皮膚の光感受性の増加も考慮に入れる必要があります。 に ホメオパシー、で使用できる多数の救済策がリストされています 冬のうつ病。 それらは、ドライブの増加と気分の明るさによるものです。
しかし、有効成分の投与量が少ないため、その効果については議論の余地があり、したがって、軽度のうつ病の治療にのみ適しています。 症状の目に見える改善が見られない場合、または不確実性がある場合は、いずれにせよ医師に相談してさらなる行動について話し合う必要があります。 冬のうつ病のためにホメオパシー的に使用される治療法の中には、例えば ヒ素アルバム （ヒ素）、オーラム（ゴールド）、 カルシウムカルボニカム （炭酸カルシウム）、 カルボ野菜 （木炭）、 カウスティカム （生石灰）、ヘレボルス（スノーローズ）、 イグナチア （イグナチオ豆）、 リコポディウム （lycopodium）、Srium muriaticum（食卓塩）、Phosphoricum acidum（リン酸）、 プルサチラ pratensis（オキナグサ）、 ラストキシデンドロン （ツタウルシ）、 セピア オフィシナリス（イカ）、スタナムメタリック（スズ）、 サルファー （硫黄）と Veratrumアルバム （白い ヘレボレ).
どの治療法が個々のケースに適切であり、それをどのように使用すべきかは、自信のホメオパシーによって知られています。 光線療法とは何ですか？ 光線療法では、患者は50〜90cmの距離でいわゆる「ライトシャワー」の前に座ります。
太陽光に似た光を放つ特殊なランプです。 少なくとも2,500ルクスの光度が必要です。 光線療法で使用される最新のデバイスは、多くの場合、約10,000ルクスの光度（10,000本のキャンドルの光度に相当）を持っています。
患者は目を開けてこのランプの前に座り、数秒間光を覗き込みます。その後、目を痛めたり傷つけたりしないように、地面や本を覗き込みます。 次の20〜30分で、患者は毎分数秒間、光を完全に見る必要があります。 XNUMX日に合計XNUMX回のセッションを行う必要があり、これは少なくとも数日間行う必要があります。
起きた直後にセッションが行われると、達成された結果がより良くなることが示されています（停止する即時信号） メラトニン 製造）。 光線療法は、他の形態のうつ病にも非常にうまく使用されています。 副作用には、時折の睡眠障害が含まれます、 頭痛 非常にまれなケース（低）マニア（トピックも参照） マニア).
ただし、光線療法と並行して服用される可能性のある投薬には注意を払う必要があります。 かなりの数の薬（セントジョンズワートなどのハーブ薬も）は光感受性を高め、したがって皮膚の損傷を引き起こす可能性があります。 特にセントジョンズワートは、軽度の冬のうつ病のハーブ療法として医師によって処方されることがよくあります。
したがって、長期の投薬と光線療法については常に医師に相談する必要があります。 セントジョンズワートの詳細については、セントジョンズワートのトピックをご覧ください。 冬のうつ病の治療のための他の対策には、屋外運動（特に早朝のスポーツと長い散歩）と「冬の脱出休暇」が含まれます。日光。
身体活動の場合、効果があるXNUMXつの主要なメカニズムがあります。 一方では、日光はにプラスの効果があります セロトニン 分泌、そして他方では、定期的な運動は一般的な体の意識を高め、それは原則として抗うつ効果もあります。 耐久性 特にスポーツは、セロトニンレベルを上げるのに特に効果的であることが証明されています。
どのランプが役立ちますか？ 光線療法は、ほとんどの精神科の診療所または施設で提供されています。 しかし、今日では、適切なランプの個人的な購入でさえ手頃な価格です。
ランプが十分な光度（少なくとも2,500、より良い10,000ルクス）とUVフィルターを備えていることを確認する必要があります。 ただし、UVフィルターは、現在、ほぼすべての通常のデバイスで使用できます。 リーズナブルなデバイスは約100ユーロから購入できます。
ソラリウムも役立ちますか？ いいえ、それどころか。 光線療法ランプでは、有害な紫外線は光の昼光部分のみに関係するため、フィルターで除去されます。
しかし、ソラリウムでは、皮膚の褐色化を引き起こすため、UV光が望まれます。 ソラリウムでは、光が目に有害であるため、通常は保護メガネを着用する必要があります。 また、過剰に使用すると皮膚に有害です。 したがって、ソラリウムはいかなる場合でも光線療法に代わるものではありません。
