用語 壊死はギリシャ語に由来し、生体上の個々の細胞または細胞クラスターの死を説明しています。これにより、組織層が死に、最終的には手足が死に至る可能性があります。 これは、生理学的な細胞死であるアポトーシスとは対照的です。
壊死とは何ですか？
個々の細胞、組織、または手足の病理学的死は、 壊死。 人間では 壊死 影響を受ける組織の種類に応じて現れます。 壊死の黄色の固体病巣は、タンパク質が豊富な組織に見られます。 ハート & 脾臓 または胃腸管。 タンパク質が少ない組織では、壊死が液状化を引き起こします。 二次的な現象として、 壊疽 形成が発生する可能性があります。 XNUMX種類 壊疽 ここで区別されます。 ドライ 壊疽 壊死が空気の影響で乾き、黒または青黒に変わり、硬化したときに発生します。 細菌 つながる 湿った壊疽の発生につながり、壊死に悪臭と湿ったぬるぬるした粘稠度の変化を引き起こします。
目的
壊死は常に 炎症、最終的に影響を受けた細胞や組織の死につながります。 この 炎症 さまざまなトリガーが可能 環境要因 または栄養素の不足または 酸素. 循環器障害 壊死を引き起こす可能性もあります。 これらの要因は、個々の細胞の死を引き起こす可能性があり、最終的には周囲の組織に炎症反応を引き起こす可能性があります。 その結果、食細胞はの部位に引き付けられます 炎症、炎症性メッセンジャーを解放します。 したがって、アポトーシスは通常、壊死のコフェノメノンとしても発生します。 二次壊疽はまたによって引き起こされることができます 細菌。 貧しい四肢で特に頻繁に発生します 血 供給。 さらに、この壊死の後遺症は、動脈閉塞性疾患を伴う可能性があります。
症状、苦情、および兆候
壊死の主な症状は細胞死です。 壊死は、面積が小さい場合も大きい場合もあります。 それは表面的であり、影響を与える可能性があります 皮膚、またはそれはの細胞死を伴う可能性があります 内臓、 例えば。 壊死 皮膚 また、すぐに表示されます。 壊死は黒と黄色の変色として現れます。 炎症は、細胞死の出現の前または後に発生します。 したがって、その領域はまた、赤くなり、腫れ、痛みを伴い、または温かさの感覚を引き起こす可能性がある。 炎症は通常、死にかけている部分の周りに持続し、それが緊張感を引き起こす可能性があります。 壊死はまた、それが発生したときに制限された動きを引き起こす可能性があります 骨格 & 関節. 細菌 そして他の有機体は死んだ組織の部分を液化することができ、 膿 と創傷液。 多くの場合、死にかけている場所では感度が低下します。 溶解した組織部分とバクテリアのために、全身の関与があります。 苦しんでいる人の経験 寒気、厳しい 発熱, 吐き気 そして強い病気の感覚。 の場合は特に 内臓 壊死の影響を受けると、これらの症状はより早く発生します。 さらに、影響を受けた臓器はまた、症状として様々な障害症状を示す可能性があります。
診断とコース
壊死の診断は、包括的な歴史に基づいています。 さらに、脈拍の検査を含む、影響を受けた組織の生理学的検査および評価および 血 フロー、実行されます。 画像技術は診断プロセスを支援します。 壊死の種類と進行状況に応じて、壊死病変のテクスチャーによって識別できます。これは、影響を受ける組織によって異なります。 壊死の治癒は組織の種類にも依存します。 たとえば、タンパク質が豊富な腸細胞は、細胞の再成長によって壊死が克服されるように再生することができます。 さらなる検査と組織分析により、壊死の正確なタイプが明らかになります。 ここでは、とりわけ、凝固壊死、脂肪組織壊死、装甲壊死、リン光物質壊死、および乾酪壊死と腫瘍壊死が区別されます。
合併症
壊死は、さまざまな合併症や症状を呈する可能性があります。 しかし、これらは原因と身体の患部に大きく依存するため、通常、一般的な予測は不可能です。 さらに、しかし、壊死は 血 流れ、そのように 内臓 この病気により、患者さんの生活の質が著しく低下する可能性があります。 傷跡 また、壊死が原因で形成される可能性があり、したがって、影響を受ける人の審美性に悪影響を与える可能性があります。 原則として、壊死は比較的簡単に治療できます。 ほとんどの場合、特別な合併症はありません。 この病気に対する体自身の反応のために、自己治癒も多くの場合に起こります。 さらに、影響を受けた人は健康的なライフスタイルと健康に依存しています ダイエット 壊死の症状を防ぐために。 治療が成功すれば、生活の質が低下することはありません。 同様に、放射線治療後に適切な薬を服用すれば壊死を防ぐことができます 治療。 この場合、通常、合併症も発生しません。
いつ医者に診てもらえますか？
壊死の兆候が見られる場合は、医師の診察を受けることが不可欠です。 の異常な変色に気づいた人 皮膚、通常は黒と黄色で、医師に相談するのが最善です。 遅くとも、患部が腫れたり、原因となったりした場合 痛み、医療専門家は原因を特定し、所見に応じて治療を開始する必要があります。 苦しんでいる人 循環器障害 または細菌感染は壊死の発症に特に影響を受けやすいです。 有害な環境の影響に長期間さらされた、または苦しんでいる人 摂食障害 また、リスクグループに属しており、記載されている兆候とともに直ちに医師の診察を受ける必要があります。 治療はかかりつけの医師または皮膚科医によって行われます。 原因に応じて、他のインターニストだけでなく、代替医療従事者や理学療法士などの代替専門家に相談することもできます。 奇妙な場合は、影響を受けた子供を小児科医に提示する必要があります 皮膚の変化 およびその他の症状が見られ、深刻な兆候を示しています 条件。 重症の場合、壊死は外科的に治療する必要があります。
治療と治療
壊死の治療は、炎症と感染の段階、吸収、再生、および瘢痕化に分けることができるその自然治癒過程を考慮に入れています。 したがって、細菌感染は、例えば、投与することによって戦うべきである 抗生物質、再生、したがって 創傷治癒 刺激されるべきであり、瘢痕形成が減少されるべきである。 したがって、治療の主な目標は、壊死した組織を新鮮な創傷の状態に戻し、炎症の拡大を防ぐことです。 手術に加えて、溶解またはカテーテルの使用は、この創傷状態を達成することができます。 一方、すでに死んだ組織は、壊死が広がらないように切除されます。 さらに、壊死を治療するときは、影響を受けた組織への血流を継続的に改善し、新しい組織の形成を刺激するように注意する必要があります。 この点で、組織灌流のさまざまな要因を考慮する必要があります。これには、患者と患肢の位置、一定の温かい体温、筋肉の働きと筋力トレーニングが含まれます。 ただし、組織再生の代替手段として、壊死組織を別の種類の組織の瘢痕化に置き換えることができます。 可能性のある内因性応答に加えて つながる 治癒するために、壊死は薬理学的に治療することができます。
展望と予後
壊死の予後は大きく異なります。 これは、場所、サイズ、および 細菌。 全体的に、細菌または他のもので汚染された壊死 細菌 治療せずに放置すると、常に大きくなり、より深刻になります。 アクセスできない洗浄された壊死 病原体一方、場合によっては、体自体によってうまく治癒することができます。 ただし、これはめったに当てはまらないため、たとえば表面的な問題が発生します。 じょくそう または火傷に起因する非深部壊死。 によって引き起こされる壊死 病原体 または大規模な組織の損傷が広がる傾向があります。 のリスクもあります 敗血症、特に内部組織の破壊を伴う。 さらに、重要な臓器が影響を受ける可能性があります。 治療せずに放置すると、 条件 影響を受けた人の通常悪化します。 内部壊死は、治療をしてもすぐに生命を脅かすものになります。 死んだ組織の除去を含む治療された壊死は、治癒のさまざまな見通しを持っています。 サイズ、場所、および一般 健康 患者の 創傷治癒。高齢者や寝たきりの人はこれを生き残る可能性が低い 条件 若くて栄養が豊富で感動的な人々よりも。 壊死は治癒するのに数週間から数ヶ月かかることがあります。
防止
有害なものを避けることにより、壊死を最初に防ぐことができます 環境要因 第二に、体調を改善することです。 環境要因 避けるべきものには、バクテリア、毒素、その他の汚染物質が含まれます。 継続的 栄養失調 と虐待 アルコール & 薬物 こともできます つながる 壊死の発生に。 放射線による壊死 治療 抗炎症薬によって予防することができます。
アフターケア
手術後 治療 壊死の場合、創傷は炎症の兆候がないか毎日チェックされます。 ドレッシング材は主治医が選択し、処方箋で注文します。 患者のさらなるフォローアップは、認定された看護スタッフが自宅で行うことができます。 患部の皮膚領域は自由に保ち、可能であれば高くする必要があります。 壊死のさらなるアフターケアは、進行制御で構成され、進行制御は、 創傷治癒。 より良い治癒結果を達成するために、他のドレッシング材が必要になる可能性があります。 壊死のフォローアップで特に重要なのは傷です モニタリング 炎症の兆候（発赤、加熱、証拠）に関して。 創傷感染が疑われる場合は、採血を行って検査パラメーターを確認し、必要に応じて投薬を行う必要があります。 壊死が完全に治癒した後の最終チェックは、医師によって行われます。 患者は、医師または適切な訓練を受けた看護師から十分な情報を受け取ります。 彼は将来壊死の発症を回避する方法を学びます。 特に寝たきりの人では、四肢を露出させたままにし、適切なスキンケアと水分摂取を提供することが重要です。 壊死の長期的なフォローアップは、優れたスキンケアと優れた観察スキルで成功するため、将来的に回避することができます。
これがあなたが自分でできることです
壊死に苦しんでいる患者は、いくつかの治癒過程をサポートすることができます 措置 そして様々な家庭および自然療法。 個人の衛生状態を改善することで、患部が炎症を起こすのを防ぐことができます。 最初の数日間は、香料を使用しないでください シャンプー とケア製品。 ナチュラル[[シャンプー[[ ココナッツオイル or アルニカ 良い選択肢です。 患者は、任意の使用について話し合う必要があります スキンケア製品 彼らの皮膚科医と。 場合 傷跡 回復中に形成され、マッサージが役立つ場合があります。 パーマネントの場合 皮膚の変化、友人や親戚、そしてセラピストと話すことは、心理的な不快感を克服するのに役立ちます。 もし、すべてにもかかわらず 措置、さらに不快感が生じたり、体の他の部分が死んでいることが発見された場合は、医師に相談する必要があります。 上記の製剤は、医師の承認を得た場合にのみ使用してください。 さらに、休息とベッドの暖かさが適用されます。 腫れた皮膚の部分は、冷湿布で冷やすことができます。 かゆみや不快感の場合、特別 クリーム 専門店からのペーストが役立つことができます セージ & オリーブオイル。 これは患部に適用され、炎症過程を抑制します。
