症状
の症状 ヒルシュスプルング病 新生児にはすでに明らかです。 子供は腹部が強く膨らんでいるのが目立ちます。 一方、最初の細い便（技術的には 胎便）最初の24〜48時間以内に排泄する必要があります。
新生児では ヒルシュスプルング病、最初の便は遅れて投与されるか、通常はまったく投与されません。 場合によっては、これは 腸閉塞 （イレウス）はすでに形成されています。 時々胆汁性 嘔吐 発生する可能性もあります。 子供が彼または彼女の症状のために直腸検査の一部としてクリニックで検査される場合、医師は括約筋の筋緊張の増加に気付くでしょう。 腹部には便がたくさんありますが、 直腸 排便されます。
診断法
根底にある症状に基づいて、さまざまな診断手順が開始されます。 最初に、腹部は最初に触診と聴診によって検査されます。 このプロセスの間に、狭くて影響を受けた腸の領域の前に便が置かれることによって引き起こされる部分的な便の抵抗を触診することが可能です。
これは通常、 超音波 腹部の検査。腸がどれだけ満たされているか、拡張があるかどうかを確認できます。 これは通常、 X線 腹部の。 最終的な診断は 生検 腸のどの部分が影響を受けているかを明確に判断するために使用できる、腸の一部の粘膜の粘膜。
加えて、 直腸 伸ばすこともできます（直腸圧測定）。 通常、 ストレッチング 直腸 その後に 緩和 内括約筋の反射ですが、これは発生しません ヒルシュスプルング病 X線 通常、根底にあるヒルシュスプルング病の疑いを確認します。
X線 検査、造影剤が導入されます コロンヒルシュスプルング病では、腸の直径の急上昇を特徴的に観察することができます。 病気の影響を受けるセグメントは狭く定義されています。 この部位の前には、便がその後の狭窄の前に蓄積するため、再び著しく拡張した腸セグメントがあります。
これは巨大結腸症として知られており、ヒルシュスプルング病の重要な特徴としてX線で見ることができます。 X線検査によってヒルシュスプルング病を診断することはしばしば可能ですが、それはその後の粘膜を作りません 生検 典型的な巨大結腸症は、病気の存在下でX線画像で常に実際に見られるとは限らないため、不要です。 これは、腸の短い部分だけが影響を受ける場合に特に当てはまります。
ヒルシュスプルング病の診断は、 生検 腸の 粘膜。 生検はそれを示すことができます ガングリオン 大腸セクションの筋肉内に細胞が欠落しているため、大腸のどのセクションが正確に影響を受けているかを判断します。 これは、後続の操作のために知っておくことが重要です。
さらに、重要なメッセンジャー物質を分解する酵素であるアセチルコリンエステラーゼの濃度が上昇し、 アセチルコリン病気で過度に活動している、を検出することができます。 生検は以下のいずれかで行われます 全身麻酔 以下 鎮静 （鎮静）。 ここでは、このトピックに関する情報を見つけることができます：生検。
