褥瘡という一般的な用語は、圧力の結果として組織への酸素供給が減少することによる、皮膚およびその下にある軟組織の局所的な死を指します。
同義語
褥瘡、床ずれ、褥瘡 潰瘍、緯度。 decumbere（横になる）
症状
組織の損傷に応じて、褥瘡はXNUMXつのグレードに分けられます。 グレードI：損傷していない皮膚表面の領域に皮膚の発赤があります。 赤みに加えて、皮膚の温まりが頻繁に観察されます。
グレードII：皮膚の表層が損傷しています。 皮膚は圧力点で表面的な欠陥を示し、それは水ぶくれや皮膚の擦り傷によって現れます。 グレードIII：ステージIIIでは、深い軟部組織の損傷が見られます。
骨はまだ無傷ですが、筋肉や骨組織にまで及ぶ明らかな組織損傷があります。 グレードIV：深部組織の損傷が見られ、骨にまで達します。 褥瘡は3つの段階に分けることができます：段階A：傷はきれいで、肉芽組織で覆われています。
この段階では壊死はまだ発見されていません。 ステージB：傷は脂っこく、肉芽組織で覆われています。 周囲の組織への浸潤はありません。
この段階では壊死は見られません。 ステージC：創傷には肉芽組織の脂っこいコーティングがあります。 周囲の組織への浸潤が存在します。 この段階は、今日、一般的な感染症と組み合わせて見られます
褥瘡の発症
組織への圧力負荷は、褥瘡の発症にとって決定的に重要です 潰瘍。 組織への圧力が以下の場合 毛細血管 25-35 mmHgの圧力、細静脈の閉鎖（血 船 につながる ハート）が発生し、 心臓血管系。 この循環障害はまだ修正されていません（可逆的）。 ただし、圧力値が35 mmHgを超える場合は、細静脈だけでなくアテリオール（血 船 から離れて導く ハート、すなわち酸素が豊富な）が閉じ、圧力が組織に作用する時間に応じて、供給不足が発生し、最終的に対応する組織が破壊されます。
目的
褥瘡の発症に有利な要因はいくつかあります。
- 血管疾患
- 高齢
- 多発性（様々な重篤な疾患の存在）
- 糞便と尿失禁
- 寝たきり
- 悪液質（やせ衰え）
- 真性糖尿病
- さまざまな病気でのタンパク質の損失
- 長い外科的処置
- 重度の基礎疾患
嗜好サイト=頻繁に発生するサイト
症例の80％以上で、臀部、大転子、 腓骨の外側または内側 足首 または踵骨。
診断
徹底的な臨床検査に加えて、診断手段には以下が含まれます X線 除外する 骨髄炎 （骨の炎症）および組織の損傷を評価するための創傷スワブ。 下肢では、慢性動脈閉塞性疾患と 多発性神経障害 また、除外する必要があります。
