Hyperthecosis ovariiは、卵巣機能の障害です。 その中で、の構造 卵巣 変更され、より多くの男性のセックス ホルモン 生産されます。
卵巣過形成とは何ですか？
Hyperthecosis ovariiは、卵巣機能不全のXNUMXつです。 に 卵巣機能不全、女性の 卵巣、または卵巣は、もはや適切に機能することができません。 この意味は 卵 もはや適切に成熟せず、女性 ホルモン プロゲステロン とエストロゲンは不十分に生成されます。 卵巣肥大症では、卵巣の組織構造が病理学的に変化します。 男性の性別の生産が増加しています ホルモン、いわゆる アンドロゲン。 卵巣過形成症は、家族性の発生率が高い、かなりまれな疾患です。 それは密接に関連しています 多嚢胞性卵巣症候群。 それはまた 卵巣機能不全.
目的
卵巣過形成の起源のメカニズムはよく理解されていません。 なぜなら 条件 家族で実行され、遺伝的要因がその発達に役割を果たすように見えます。 環境への影響も影響要因として議論されています。 病気では、男性ホルモンはますます生産されています 卵巣。 これらは過剰を引き起こします アンドロゲン したがって、特徴的な症状。
症状、苦情、および兆候
患者は月経周期がないか、非常に不規則です。 月経はまれです（稀発月経）または不在（無月経）。 サイクルが35日より長くなることは珍しいことではありません。 その間に、生理不順や追加の出血があるかもしれません。 男性ホルモンのために、影響を受けた女性は外部から男性化します。 体 髪 増加し、髪 ディストリビューション パターンが変わります。 ヘア 成長は特に顔で増加します、 胸 と腹部。 このアンドロゲン依存性の毛羽立ちは、 多毛症。 アンドロゲン過剰症のためにクリトリスが拡大する可能性があります（クリトリス 肥大）そして陰茎に似るように変更します。 患者の声の高さも変化します。 声が深くなり、男性的になります。 男性ホルモンのために、特に増加しました テストステロン レベル、 にきび 誘発されるか、既存のにきびが悪化する可能性があります。 テストステロン ます 皮膚 油性で、増殖を促進します 細菌。 結果は化膿性です 炎症 形で 鳥肌。 卵巣過形成の別の症状は男性型脱毛症です。 ホルモンの調節不全は短縮につながります 髪 成長サイクルと毛包のサイズの縮小。 これらから、非常に細い、時にはかろうじて見える綿毛でさえあります 成長する。 徐々に、ますます多くの髪が失われ、影響を受けた人々は、上の禿げたパッチに苦しんでいます .
病気の診断と経過
卵巣肥大症の診断を下すためには、卵巣の組織を検査する必要があります。 ここでは、病気に典型的な組織学的所見が見られます。 卵巣は肥大し、厚い莢膜に囲まれています。 ザ・ 結合組織 卵巣、いわゆる間質組織を支えることは非常に顕著であり、特定の小胞を含んでいます。 これらは閉鎖卵胞と呼ばれます。 内卵胞膜では、 結合組織 卵巣の皮質、多数の黄体形成細胞が見られます。 これらは増加した量を生成します 黄体形成ホルモン （LH）、健康な体で促進します 排卵 黄体の形成。 とは異なり 多嚢胞性卵巣症候群、多嚢胞性変性症は見つかりませんでした。 診断は、の臨床検査によってサポートされています 血。 劇的に上昇したレベル テストステロン アンドロステニオンは 血。 アンドロステニオンは、テストステロンと化学的に非常によく似たステロイドホルモンです。 同様の高いテストステロンおよびアンドロステロンレベルは、他の点ではアンドロゲン産生腫瘍でのみ見られます。 黄体形成細胞にもかかわらず、 黄体形成ホルモン 値は正常範囲内です。 同様に、LH / FSH 商、すなわちの商 黄体形成ホルモン 卵胞刺激ホルモンも正常範囲にあります。 他のXNUMXつのステロイドホルモンであるDHEA（デヒドロエピアンドロステロン）とDHEAS（デヒドロエピアンドロステロン硫酸塩）も上昇していません。 明確な 血 カウントおよび組織学的所見により、卵巣過形成の診断を自信を持って行うことができます。
合併症
Hyperthecosis ovariiは、ほとんどの場合、女性の月経周期の不規則性を引き起こします。この不規則性は、日常生活に悪影響を与える可能性があり、まれに 気分のむら & 痛み。 追加の出血が起こり、男性ホルモンが生成されます。 したがって、ほとんどの場合、女性の男性化があり、それは深刻な心理的不快感または うつ病。 Hyperthecosisovariiも影響します 皮膚、油性になり、 鳥肌 に形成する 皮膚。 これは審美的な不快感をもたらし、自尊心の低下や劣等感につながることはめったにありません。 さらに、 脱毛 場合によっては深刻 にきび。 患者はしばしば症状のために社会的接触を避け、重度に苦しんでいます 疲労。 卵巣過形成症は、薬の助けを借りて治療することができます。 ほとんどの場合、テストステロンのレベルは治療後に一時的に上昇しますが、その後再び低下するため、症状も消えます。 しかし、原則として、影響を受けた人々はもはや子供を持つことができません。 したがって、多くの場合、心理的治療も同様に必要です。
いつ医者に行くべきですか？
月経周期の障害または重度の不規則性は、医師がチェックする必要があります。 場合 月経 停止したり、周期が長くなったり、排泄される血液の量に変化があったりする場合は、調査と治療が必要な不一致があります。 不快感や 痛み 下腹部に発生する場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 性行為中の性機能障害や異常の場合は、症状の明確化が必要です。 下腹部の圧迫感や曲がった姿勢の問題は、医師の診察を受ける必要があります。 座位で不快感が生じた場合、または影響を受けた人が女性の生殖器の内部の領域に緊張感を感じた場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 の増加の場合 体毛 気づかれ、 気分のむら 発生するか、声の高さに変化がある場合は、医師が兆候を確認する必要があります。 の場合には 脱毛、女性の顔の頭皮の毛やあごひげの成長の禿げたパッチ、健康診断をお勧めします。 A 血液検査 原因を明らかにするために実験室で必要です。 重度の皮膚の傷、にきびの形成の増加または繰り返し、またはその他の皮膚の外観の異常がある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 女性の生殖器に視覚的な変化がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
治療と治療
卵巣過形成症の治療はかなり困難です。 治療 通常は 管理 GnRHアナログの。 GnRHアナログ ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）と同様の構造を持つ物質です。 GnRHは通常、 視床下部 いわゆるゴナドトロピンが放出されます。 ゴナドトロピンは下垂体前葉で産生されます。 ゴナドトロピンには、例えば、LH、 FSH or プロラクチン。 内因性ゴナドトロピン放出ホルモンのように、 GnRHアナログ の受容体に結合する 脳下垂体。 これにより、ゴナドトロピンの放出が増加します。 最初に、LHの増加があります、 FSH そしてテストステロン。 これは、フレアアップ現象と呼ばれます。 継続的に 管理、ホルモンレベルは、カウンターレギュレーション（ダウンレギュレーション）のためにXNUMX〜XNUMX週間後に再び低下します。 DHEA分泌はこの薬の影響を受けません 治療。 麻薬ですが 治療 通常、減少につながります アンドロゲン、結果として卵巣が再び機能するようになるとは限りません。 卵巣過形成におけるGnRHアナログによる治療にもかかわらず、子供が欲しいという願望は通常満たすことができません。 薬物療法が効かない場合は、両方の卵巣を取り除く必要があります。 この抜本的な手順の後、影響を受けた女性は合成を服用する必要があります エストロゲン & プロゲスチン 生活のために。
防止
卵巣過形成の原因はまだ不明であるため、 条件 防ぐことはできません。 卵巣過形成を時間内に検出するために、婦人科スクリーニング検査を毎年実施する必要があります。 産婦人科医が卵巣過形成症と診断した場合は、できるだけ早く治療を開始する必要があります。 このように、病気の経過はおそらくプラスの影響を受ける可能性があります。 したがって、アンドロゲン過剰によって引き起こされる物理的損傷は、理想的には適切な時期に防ぐことができます。
アフターケア
卵巣過形成の治療は、アフターケア段階に直接移行します。 適切な 措置 病気が有害な結果を引き起こさないように、コースにプラスの影響を与えることができます。 アンドロゲン過剰症を防ぐために、産婦人科医による定期的な検査が必要です。 影響を受けた女性はしばしばホルモンの変化とそれに伴う複合体に苦しんでいます。 劣等感やしばしばなどの心理的問題 うつ病 発生する。 したがって、患者はしばしば目に見える兆候を減らすために美容治療を望んでいます。 ライフスタイルや食生活の変化は、しばしば現れる皮膚の傷と戦うのに役立ちます。 これにより、肌の外観が改善されます。 心理療法はいくつかの点で推奨されています。 ここで、影響を受けた女性は病気に関連する問題を引き起こす可能性があります。 仲間の患者、親戚、または心理療法士との集中的な交流も、より多くのことを達成するのに役立ちます と自信。 病気の結果、患者さんが子供を産むことができなくなった場合、心理的負担が増大します。 避けるために うつ病、対象 心理療法 多くの場合必要です。 家族、友人、自助グループとの自信を持ってコミュニケーションをとることで、自信と人生への熱意も高まります。
自分でできること
卵巣過形成の影響を受けた女性は、ホルモンの変化によるさまざまな不満に苦しんでいます。ホルモンの変化は外部にも現れるため、劣等感を伴うことがよくあります。 影響を受けた患者の男性化と変化した 体毛、声の高さと 脱毛 まれではありません つながる 心理学者が注意を払う必要のある心理的問題に。 さらに、影響を受けた女性が美容によって病気の外から見える変化を封じ込めることが可能です 措置。 重度の皮膚の傷も医師によって治療され、患者は適応したものを採用することによって治療に参加します ダイエット とライフスタイル。 さらに、卵巣過形成に苦しむ女性の中には、もはや自分の子供を産むことができない人もいます。 これは、患者にとって強い心理的負担を表しており、可能であれば、 心理療法。 この病気の女性は、病気の症状と限界の結果として、うつ病を発症するリスクが高くなります。 このため、個々の症例で症状が軽度であっても、心理的ケアを伴うことが適切です。 影響を受けた人々が病気について彼らの社会環境に知らせ、そして必要ならば、自助グループで支援を求めることは役に立ちます。
