同義語
PCO症候群、PCOSスタイン-レベンタール症候群多嚢胞性卵巣症候群は、以下からなる症状の複合体です。 月経 失敗(無月経)または長期の月経休止(稀発月経)、体の増加 髪 (多毛症)と 太り過ぎ (肥満)そして女性のホルモン機能障害によるものです 卵巣。 症状の複合体は、1935年にStein-Leventhalによって説明されました。
疫学人口発生率
多嚢胞性卵巣症候群は、20〜30歳の女性に多く見られます。しかし、実際の発症は思春期に疑われ、定期検査中に診断されるか、症状が現れたときにのみ診断されます。 出産可能な女性の約5%が多嚢胞性卵巣症候群を患っています。
多嚢胞性卵巣症候群の原因は、さまざまな症状によって現れますが、 超音波 卵巣に分布する多くの嚢胞の形で、ほとんど知られていません。 の間に誤った相互作用があると想定されます ホルモン FSH そしてLH、その原因はまだわかっていません。 いわゆるで 視床下部 セクションに 脳多くのホルモン前駆体の産生に関与する、いわゆるゴナトトロピン放出ホルモン(GnRH)が放出されます。
次に、これは下垂体(下垂体)にも作用します。 脳、XNUMXつを解放します ホルモン 卵胞刺激ホルモン(FSH)と 黄体形成ホルモン (LH)、どちらも 卵巣 (卵巣)と月経周期。 GnRHはから解放されます 視床下部 特定の時間的パターンで。 FSH そしてLHは刺激されます。
ある時点で、両方 ホルモン 短時間ドロップすると、開始されます 排卵。 その後まもなく、XNUMXつのホルモンが再び増加します。 女性では、FSHは月経周期と性腺の発達の両方に影響を及ぼします。
FSHの放出は、顆粒膜細胞の成長を促進します 卵巣を選択します。 黄体形成ホルモン (LH)卵胞の成熟を引き起こし、最後に 排卵。 それはまた、いわゆる黄体の発達を引き起こし、それはホルモンのエストロゲンと プロゲステロン.
スタイン-レベンタール症候群では、おそらく特定の活動の欠如があります 酵素 (アロマターゼ)上記の卵巣の顆粒層。 健康な女性では、この層はFSHによって刺激されます。 罹患した患者では、硝子層がおそらく顆粒膜を覆っているため、FSHがそこで適切に作用することはできません。
その結果、顆粒膜細胞はわずかに退行し始めます。 しかし、LHは依然として産生および分泌されており、これにより卵巣でのステロイドの産生が増加し、 アンドロゲン (男性ホルモン)。 これらです アンドロゲン それは最終的に卵巣のさらなる硝子質の肥厚と典型的な嚢胞像を引き起こします 超音波 スキャン。
さらに、男性ホルモンはしばしば観察される体の増加につながります 髪 (多毛症)およびステロイド量の増加 太り過ぎ (肥満)。 月経周期の変化は、一方では嚢胞の変化に起因し、他方ではFSH / LH分泌の障害にも起因します。 医師と患者の間の患者のことについての最初の話し合い 病歴 (既往歴)医師は病気の種類を最初に示します。
症状のタイミングと進行は、多嚢胞性卵巣症候群の疑いにつながることがよくあります。 いずれにせよ、まだ行われていない場合は、婦人科の専門家がさらなる治療と検査を継続する必要があります。専門医は通常、卵巣(卵巣)の典型的な嚢胞性変化を 超音波 検査。 画像は、完全に目立たない卵巣から真珠の鎖のように配置された嚢胞構造にまで及びます。 組織の増加により、超音波検査では卵巣が肥大しているように見えることがよくあります。