肺塞栓症:分類

肺の病期分類 塞栓症 (LE) Grosser によると。

重症度 I 中等症 LE 重大度 II 重度 LE 重大度 III の大量 LE 重症度 IV 劇症 LE
臨床症状 個別(突然、短期間の呼吸困難(息切れ)、過呼吸、不安、めまい)、80%で臨床的に無症状 急性呼吸困難、頻呼吸 (呼吸数: > 20/分)、頻脈 (心拍数: > 100 拍/分)、胸痛/胸痛 (胸膜摩擦)、失神 (短時間の意識喪失) 重症度 II に加えて: チアノーゼ、初期梗塞の徴候としての罹患した肺区域上の断続性ラ音 (RG) (静脈血管閉塞による局所的な血液 - およびその結果としての酸素不足) - ますます ECG の変化。 ショックの症状 心原性ショック(心臓のポンプ機能不全によるショック); 心血管停止のリスク
動脈血圧 ノーマル 多分ちょっと↓ RR (システム) < 100 mmHg
血管閉塞 周辺枝 分節動脈 肺動脈枝 肺主幹または複数葉動脈
致死(死亡) ノーマル <25% > 25% > 50%

肺疾患患者のリスク分類 塞栓症.

伝説

  • ATroponin I/T またはナトリウム利尿ペプチド。
  • PESI = 肺塞栓症の重症度指数、sPESI = 簡易 PESI、
  • RV = 右心室、CT = コンピュータ断層撮影、TTE = 経胸壁 心エコー検査.
  • + 肯定的、現在、該当する;
  • (+) 定義には必要ありませんが、計算では、肯定的な決定、現在、適用可能です。

長期コースにおける再発リスク(再発リスク)(Modified by)。

長期再発の推定リスク インデックス LE のリスク要因分類
低 (年間3%未満) LE のリスクの 10 倍以上の増加に関連する一過性 (一時的) または可逆的な要因 (「主要な要因」) 代わりに病院で起こった
骨折(骨折)を伴う外傷
全身麻酔による手術 > 30 分
中 (年間 3 ~ 8%) LE のリスクの 10 倍未満の増加に関連する一過性または可逆的な要因 (「マイナー要因」) 避妊 (妊娠 防止)。
妊娠
長距離フライト
非悪性持続性因子 炎症性腸疾患(IBD)。
活動性自己免疫疾患
トリガー要因は特定できない
高い (> 8 %/年) 活動性がん
少なくとも XNUMX つの血栓塞栓症の既往歴 明確な誘発剤の不在
抗リン脂質抗体症候群 (APS)